問新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于什么科
病情描述:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于兒科或者骨科,新生兒臂叢神經(jīng)損傷后,應(yīng)當(dāng)做上臂以及肩膀X光和CT檢查。明確臂叢神經(jīng)的損傷情況,然后通過推拿按摩的方法促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),或者通過外科手術(shù)的方法治療。新生兒臂叢神經(jīng)損傷,通常和分娩時(shí)嬰兒上臂受到外力牽拉有關(guān),或者是由于上臂骨骼先天性發(fā)育畸形造成的。
意見建議:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)期間,要積極預(yù)防嬰兒壓迫上肢,必要時(shí)可以用石膏托固定上肢。休養(yǎng)期間,應(yīng)定期做相關(guān)檢查,明確臂叢神經(jīng)的修復(fù)情況。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁矗罨A(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會(huì)放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會(huì)越來越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來做。在顯微鏡下來做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車禍,或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒了,完全就是一個(gè)像干枯的樹枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退,同時(shí)伴有疼痛??偠灾@些地方都是對于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于什么科新生兒臂叢神經(jīng)損傷,它屬于新生兒骨科。一般來講新生兒臂叢神經(jīng)損傷,大部分是由于產(chǎn)傷所造成,比如,頭位分娩時(shí),肩難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤,分娩時(shí)由于手法不正,或者是強(qiáng)力的牽拉胎兒的肩頸部造成了臂叢神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷。它的診斷主要是依靠病史,以及臨床檢查,X片攝片檢查,電生理檢查,有助于各種神經(jīng)損傷的定位和診斷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒休息,避免牽動(dòng)大多一般兩周到三周可以恢復(fù),需要指導(dǎo)家長,給患兒進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),使肩外展,手肩外旋,腕部伸展等一些動(dòng)作。語音時(shí)長 01:17”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷新生兒臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng),可分為根、干、束3段,各段均有分支支配相應(yīng)的肌肉。分娩時(shí)引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤;臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異,以上于麻痹最多見,典型表現(xiàn)為:患肢松弛懸重于體側(cè),不能做外展、外旋及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對個(gè)人、家庭、社會(huì)均造成不可估量的損失。語音時(shí)長 1:15”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷會(huì)好嗎病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷如果癥狀輕微一般可自行恢復(fù),可以恢復(fù)正常。如果癥狀嚴(yán)重且沒有及時(shí)規(guī)范治療,有可能導(dǎo)致上肢功能障礙比如肢體無力、肌肉萎縮,與健側(cè)肢體長度有差異等。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷多由于難產(chǎn)滯產(chǎn),助產(chǎn)人員暴力過度牽拉導(dǎo)致嬰兒頭頸部反向分離引起患肢活動(dòng)度減弱、肌無力,上肢運(yùn)動(dòng)不對稱等癥狀。應(yīng)及時(shí)就診治療,可以使用高壓氧療減輕神經(jīng)水腫,配合按摩針灸等理療促進(jìn)血液循環(huán)。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么恢復(fù)病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷初期可以進(jìn)行高壓氧療改善神經(jīng)水腫,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1配合局部針灸按摩電療促進(jìn)病情恢復(fù)。一般二到三周左右上肢功能得到恢復(fù)。如果出生后半年無明顯功能恢復(fù)者或功能僅部分恢復(fù),應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查治療。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷恢復(fù)期應(yīng)注意避免患肢過度活動(dòng),積極循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬,定期復(fù)查。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于什么科新生兒臂叢神經(jīng)損傷,它屬于新生兒骨科。一般來講新生兒臂叢神經(jīng)損傷,大部分是由于產(chǎn)傷所造成,比如,頭位分娩時(shí),肩難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤,分娩時(shí)由于手法不正,或者是強(qiáng)力的牽拉胎兒的肩頸部造成了臂叢神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷。它的診斷主要是依靠病史,以及臨床檢查,X片攝片檢查,電生理檢查,有助于各種神經(jīng)損傷的定
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷一是頭位分娩時(shí)肩難產(chǎn),二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯(cuò)了,三是臀位在分娩時(shí)候,醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部,臂叢神經(jīng)的過度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時(shí)手法不正確,讓胎臀用外展的方式娩出,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài),導(dǎo)致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難,強(qiáng)力地牽