問甲狀腺癌氣管切開能拔管嗎
病情描述:
甲狀腺癌氣管切開能拔管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌氣管切開手術(shù)后當(dāng)下是不能拔管的,術(shù)后一周左右待呼吸道通暢,沒有存在甲狀腺周圍軟組織感染的情況下,再考慮拔管。甲狀腺癌通常需要通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除,然后做氣管插管,保持呼吸道通暢。
意見建議:
甲狀腺癌氣管切開,滯留氣管插管期間要避免壓迫喉部,要保持局部放松,定期做相關(guān)檢查,了解甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺以及喉嚨的恢復(fù)情況,康復(fù)期間要忌口辛辣生吃油膩食物。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險,如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險,可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險,所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時候,會進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌氣管切開能拔管嗎甲狀腺癌患者行氣管切開術(shù)后能否拔管要根據(jù)實際的情況。比如患者的自我呼吸功能得到改善,這個時候需要在醫(yī)生的判定下來決定患者是否適合拔管。因為氣管切開的目的主要是為了幫助患者使用呼吸機(jī)來輔助呼吸,所以甲狀腺癌氣管切開后能不能拔管,還有什么時候能拔管要根據(jù)患者的病情的恢復(fù)情況。一般情況之下只要患者的病情恢復(fù)良好,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進(jìn)行確定拔管的時間和時機(jī),所以甲狀腺癌氣管切開后如果病情允許是可以拔管。語音時長 01:10”
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甲狀腺癌壓迫氣管多嗎早期甲狀腺癌一般很少會出現(xiàn)壓迫氣管,而如果甲狀腺癌病程較長,則一般會由于腫瘤體積較大而壓迫氣管。因此,如果甲狀腺癌出現(xiàn)壓迫氣管,則一般考慮甲狀腺癌病程較長,腫瘤分期較晚,需要及時行手術(shù)治療。在手術(shù)中,尤其要注意保護(hù)好氣管,避免引起氣管食管瘺等不良后果。甲狀腺癌的分型,包括未分化型,髓樣癌以及濾泡狀和乳頭狀四型,其中尤以未分化和髓樣癌,惡性程度高。如果屬于這兩型者,一般容易引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括引起氣管以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。因此如果查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié),需要盡快及早手術(shù)治療,避免由于病程過長而引起嚴(yán)重不良后果。語音時長 01:12”
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甲狀腺癌喉管切開后會怎樣病情分析:甲狀腺癌的病人進(jìn)行喉管切開的手術(shù)會出現(xiàn)一些呼吸不適甚至是呼吸困難的癥狀。期間病人一定要積極的配合醫(yī)生的治療,不要隨便的用一些藥物或者吃一些食物。意見建議:建議病人在飲食上要進(jìn)食一些過酸過甜或者生冷硬的食物,另外辛辣刺激性的食物也一定不要吃,期間可以一些流食為主。
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甲狀腺癌壓迫氣管多嗎病情分析:甲狀腺癌壓迫氣管是比較多的,因為患有甲狀腺癌會導(dǎo)致甲狀腺疼痛腫大,就會長時間壓迫氣管以及食管。另外甲狀腺癌會導(dǎo)致甲狀腺周圍淋巴腫大,這種情況下也會壓迫到氣管,壓迫氣管時會使人出現(xiàn)呼吸困難和咳嗽咳痰癥狀。意見建議:甲狀腺癌壓迫氣管,要積極通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除,或者將甲狀腺切除,減輕對氣管的壓迫。壓迫到氣管后,要積極預(yù)防呼吸道感染類疾病,以及呼吸道梗阻類疾病。
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喉梗阻切開氣管怎樣能拔管喉梗阻患者切開氣管后能夠自主呼吸、痰量減少、病情好轉(zhuǎn)時,可以由醫(yī)生進(jìn)行拔管,患者不能自己操作。如果患者病情好轉(zhuǎn)并穩(wěn)定,可以由醫(yī)生進(jìn)行拔管操作,局部可以行霧化,用負(fù)壓吸干凈口、鼻腔及咽喉部氣囊上的分泌物,以及氣道內(nèi)的分泌物,然后用5毫升注射器將氣囊內(nèi)的氣體抽出,快速拔出氣管插管。創(chuàng)口可用蝶形膠布拉攏創(chuàng)
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喉梗阻切開氣管怎樣能拔管喉梗阻患者氣管切開后,拔管是一個重要且需謹(jǐn)慎處理的醫(yī)療程序。在患者病情穩(wěn)定、呼吸功能恢復(fù)且醫(yī)生評估后可進(jìn)行拔管,具體拔管步驟及注意事項如下。一、拔管條件與步驟1、評估病情:在拔管前,醫(yī)生會全面評估患者的呼吸功能、咳嗽反射和吞咽功能,確保它們