問(wèn)甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒該怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類(lèi)藥物抗感染治療。如果體溫升至38.5℃以上,一般需要正確搭配對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬藥物降溫。甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒,通常是由于術(shù)后傷口或者呼吸道感染造成的,需要引起重視。
意見(jiàn)建議:
甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒期間,要避免著涼感冒,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜或者勞累過(guò)度。存在癌癥狀以后,應(yīng)當(dāng)清淡飲食,忌口辛辣、油膩、刺激性食物。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒該怎么辦甲狀腺癌手術(shù)以后機(jī)體出現(xiàn)發(fā)燒,對(duì)于這種情況,首先應(yīng)該明確引起發(fā)燒的原因,然后針對(duì)不同原因確定不同的治療方法。一般情況下,引起甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒的原因主要包括以下幾方面:第一,考慮是由于機(jī)體術(shù)區(qū)感染引起。甲狀腺癌手術(shù)以后,由于機(jī)體抵抗力低下,進(jìn)而容易導(dǎo)致術(shù)區(qū)感染。一般會(huì)表現(xiàn)為傷口紅腫疼痛,伴有發(fā)熱等。對(duì)于這種情況,首先應(yīng)該化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī),然后定期換藥。治療上需要配合應(yīng)用抗菌藥物,一般可選擇頭孢類(lèi)。但是要注意的是,用頭孢藥物期間不能飲酒等。第二方面原因,考慮是由于在甲狀腺癌手術(shù)過(guò)程中需要進(jìn)行氣管插管全麻,而在全麻過(guò)程中導(dǎo)致痰液的墜積引起肺炎,導(dǎo)致發(fā)燒。對(duì)于這種情況引起的發(fā)燒,可以做一個(gè)胸部CT檢查以明確。然后配合應(yīng)用抗菌藥物以及行霧化吸入等治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)抽搐該怎么辦甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)抽搐,考慮發(fā)生甲狀旁腺功能減退,需要立即進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。甲狀旁腺功能減退分為暫時(shí)性和永久性?xún)纱箢?lèi),但是它們的臨床表現(xiàn)均為低鈣血癥。對(duì)于暫時(shí)性低鈣血癥,可對(duì)癥給予補(bǔ)充鈣劑等治療,而對(duì)于永久性的甲狀旁腺功能減退的患者,則需要長(zhǎng)期服用維生素D以及鈣劑,無(wú)法糾正的還需要補(bǔ)充甲狀旁腺激素或者進(jìn)行甲狀旁腺移植。甲狀旁腺功能減退是比較常見(jiàn)的甲狀腺手術(shù)之后的并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)之后需要立即治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺癌術(shù)后發(fā)燒該怎么辦病情分析:患者不用擔(dān)心,因?yàn)橐话闶中g(shù)以后都會(huì)出現(xiàn)傷口的輕微炎癥引起發(fā)燒,過(guò)幾天就會(huì)自行恢復(fù)。如果三天以后發(fā)燒,尤其是引流管上出現(xiàn)一些渾濁的東西,這時(shí)候就可能是感染了,可以先用抗生素,等培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)以后再調(diào)整抗生素,又或者等培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)以后再用抗生素。意見(jiàn)建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),避免對(duì)身體造成傷害。病人在平時(shí)可以多吃一些促進(jìn)傷口愈合的食品,例如魚(yú)湯、鴿子湯等。
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甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:一般情況下甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)是由于手術(shù)后病灶沒(méi)有被徹底清除或者治療方法不當(dāng),甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況還是要考慮再一次做手術(shù)根治和放射性碘131的治療。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺癌的患者術(shù)后應(yīng)多注意休息,不要過(guò)于勞累,要定期及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,同時(shí)服用一些中藥配合治療也是很有必要的。
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甲狀腺癌手術(shù)后浮腫怎么辦甲狀腺癌手術(shù)后浮腫,建議患者一定要去內(nèi)分泌科就診。如果明確是甲狀腺功能減退癥引起的浮腫,則可以口服左甲狀腺素鈉片來(lái)替代治療。甲狀腺癌手術(shù)后的患者大多出現(xiàn)雙下肢水腫,伴有顏面部浮腫,這時(shí)如果查血清當(dāng)中FT3,F(xiàn)T4水平下降,TSH水平上升,則考慮是由于手術(shù)損傷導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。這種甲狀腺功能減退癥
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甲狀腺癌手術(shù)后刀口疤痕怎么辦甲狀腺癌手術(shù)之后遺留有刀口疤痕,建議患者一定不可以用手去觸摸,可以應(yīng)用一些去疤痕的藥膏外用涂抹,建議患者一定要定期觀察疤痕的情況,如果出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有可能是由于手術(shù)之后導(dǎo)致的感染所引起來(lái),這時(shí)必須要完善相應(yīng)的血常規(guī)、血沉等檢查,必要時(shí)還需要應(yīng)用消炎藥物來(lái)對(duì)癥治療。建議患者進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后一