問食管反流性胃炎怎么治
病情描述:
食管反流性胃炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管反流性胃炎,在臨床治療過程中主要是通過相應(yīng)的藥物治療,手術(shù)治療,或者是飲食調(diào)理的方案。
食管反流性胃炎,首先要通過口服奧美拉唑,阿莫西林,果膠鉍,雙歧桿菌,嗎丁啉等藥物進(jìn)行規(guī)范性治療。
在藥物治療效果不理想的情況下,如果局部組織刺激損傷和感染病情加重的情況下,也是可以配合手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
意見建議:
食管反流胃炎,在日常飲食生活中,避免寒涼、生冷、油炸、辛辣、刺激性的食物,戒除抽煙、喝酒的不良習(xí)慣,保持生活規(guī)律。
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個(gè)綜合治療,主要我們總的來說是這樣,就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善,再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時(shí)給病人說就是說睡眠好,心情好,加上臨床的一個(gè)藥物治療,加上一個(gè)飲食管理,因?yàn)檫@些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點(diǎn)說一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個(gè)藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用,胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個(gè)月,那么2個(gè)月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個(gè)就通過胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激,讓它壓力然后增加,因?yàn)楸旧砦覀冞@塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù),這些治療都是,就說是總的來說,在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說叫生活方式的一個(gè)改善,飲食的一個(gè)管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。03:17
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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