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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8702次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9956次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
  風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或者是多個(gè)瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。該病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下，初發(fā)年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，心臟瓣膜受累，患者就可能會(huì)表現(xiàn)為癥狀。一般情況下，病程發(fā)展比較慢，患者一開始可能會(huì)有活動(dòng)后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展心衰加重，會(huì)有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現(xiàn)心房顫動(dòng)，嚴(yán)重的心衰，心房內(nèi)血栓形成，引起腦卒中等。所以說風(fēng)濕性心臟病，還是比較嚴(yán)重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術(shù)治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2411次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7274次

• 風(fēng)濕性心臟病可以吃櫻桃么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中是可以吃一些櫻桃的，櫻桃里面還含有大量的鐵質(zhì)能夠促進(jìn)血紅蛋白的再生，能提高自身的免疫力。櫻桃里含有大量的糖分或蛋白質(zhì)以及胡蘿卜素或維生素適當(dāng)?shù)某砸院竽軌蚱鸬矫廊蒺B(yǎng)顏的功效。而同時(shí)對(duì)治療心臟病也具有治療作用，因?yàn)樗軌虮Ｗo(hù)心臟。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者要注意保持良好的心態(tài)，要注意休息，不要?jiǎng)诶?，同時(shí)也要注意保持低鹽低脂的飲食，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍烟?對(duì)病情恢復(fù)是有好處的，因?yàn)闄烟抑械臓I養(yǎng)成分比較豐富，含有豐富的維生素C能夠增強(qiáng)蛋白酶的活性，對(duì)心臟可以起到一些保護(hù)作用，平時(shí)日常生活中也要多吃蔬菜水果來提高機(jī)體的免疫力，對(duì)病情的恢復(fù)都是有好處的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-09 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)自己痊愈么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病是不能治愈的，但是也沒有特效的方法來能徹底根治，只能根據(jù)患者的病情來進(jìn)行防治，將病情控制到最佳狀態(tài)，避免進(jìn)一步的損害，若在早期經(jīng)過規(guī)范的治療以后，一般是不會(huì)留下后遺癥的，如果在心臟瓣膜嚴(yán)重受損的情況下，有可能會(huì)對(duì)心臟功能造成影響。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來采取一些規(guī)范的治療方法，平時(shí)日常生活中在治療期間，對(duì)低鹽低脂飲食，避免過度勞累，必要的時(shí)候需要通過控制風(fēng)濕活動(dòng)來預(yù)防或減輕一些心臟的損害。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-20 1002次

• 風(fēng)濕性心臟病拔牙可以嗎
  如果患者有牙齒的損害或者是齲齒，不得不拔牙，要在風(fēng)濕性心臟病病情控制穩(wěn)定以后再進(jìn)行。因?yàn)榘窝揽梢詫?dǎo)致患者情緒緊張或者情緒激動(dòng)，對(duì)患者的病情是非常不利的。拔牙有可能出現(xiàn)牙齒的感染，感染以后有可能會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或者是加重。所以風(fēng)濕性心臟病患者拔牙，要在心內(nèi)科醫(yī)生以及口腔科醫(yī)生聯(lián)合治療的情況下，綜合評(píng)價(jià)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 233次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次