問(wèn)透析中發(fā)生心律失常如何處理
病情描述:
透析中發(fā)生心律失常如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
透析中發(fā)生心律失常,需要應(yīng)用抗心律失常藥物。常用的抗心律失常藥物包括胺碘酮和普羅帕酮。如果有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病,可以應(yīng)用胺碘酮,如果沒(méi)有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病,可以用普羅帕酮。
意見建議:
在透析的時(shí)候如果發(fā)生心律失常,可以請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗心律失常藥物,同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者的心率和血壓情況。
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如何處理惡性心律失常惡性心律失常,我們先了解一下它的概念,指的是嚴(yán)重的室性心動(dòng)過(guò)速,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),突發(fā)的室撲或者室顫,以及尖端扭轉(zhuǎn)室速,這些都指的是惡性的心律失常。它可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克,影響到大腦神經(jīng)系統(tǒng)的供血,而危及生命。因此對(duì)于這種惡性的心律失常,我們需要積極地去糾正恢復(fù)它。最有效的辦法就是進(jìn)行電除顫或者是電復(fù)律,就是我們?cè)陔娨暽峡吹降倪@種電擊,它是使心跳趕緊恢復(fù)成竇律的最有效的方法。當(dāng)然后期的治療,還包括藥物的維持治療,射頻消融手術(shù)治療,以及心臟復(fù)律除顫儀,自動(dòng)除顫裝置的植入治療,這幾個(gè)方法都是惡性心律失常的有效的治療手段。01:13
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室性心律失常如何處理室性心律失常指的是,我們是心室來(lái)源的心律失常,我們叫做室性心律失常,室性心律失常,相對(duì)于房性心律失常來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為它的風(fēng)險(xiǎn)恐怕會(huì)大一些,它主要表現(xiàn)為心電圖,是一個(gè)比較寬大的,一些室性的早搏,或者說(shuō)一些室性的心動(dòng)過(guò)速。這個(gè)時(shí)候的話,我們就非常要注意,一定要做個(gè)24小時(shí),或者72小時(shí)心電圖,來(lái)看他總體的時(shí)間內(nèi),患者的心律失常發(fā)作的,頻繁的程度,我們通過(guò)24小時(shí)心電圖,可以發(fā)現(xiàn)一些高危的,一些室性的心律失常,比如說(shuō)頻發(fā)的室性早搏,短暫的室性心動(dòng)過(guò)速,多源性室性早搏,這些嚴(yán)重的心律失常的話,我們認(rèn)為都需要具體的藥物治療,同時(shí)要找到患者的原發(fā)病,一同治療。01:17
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透析中發(fā)生心律失常如何處理心律失常是一種非常常見的疾病,引起心律失常的原因很多,除了患有一些心臟基礎(chǔ)疾病可以引起心律失常以外,患者在透析的過(guò)程中也有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況。有些患有尿毒癥的患者需要進(jìn)行透析,透析的過(guò)程中有可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,透析的過(guò)程中有可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,這樣就容易出現(xiàn)心律失常的情況,如出現(xiàn)高鉀血癥或者低鉀血癥的患者,容易出現(xiàn)心律失常。患者有可能會(huì)出現(xiàn)心率增快,出現(xiàn)心悸,嚴(yán)重者還有可能會(huì)出現(xiàn)惡性的心律失常,從而有可能會(huì)危及患者的生命。出現(xiàn)這種情況,首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查引起心律失常的原因,并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療。如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的患者,需要檢查一下血生化。如出現(xiàn)低鉀血癥的患者需要積極的補(bǔ)鉀這樣可以糾正心律失常,另外還需要應(yīng)用一些抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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發(fā)生心律失常如何處理如果是出現(xiàn)心律失常,患者首先應(yīng)該避免緊張,應(yīng)該立即休息,保持情緒的穩(wěn)定,可以到正規(guī)的醫(yī)院檢查,根據(jù)醫(yī)生的檢查結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)治療。一般都是看是哪種類型的,因?yàn)樾穆墒С5念愋陀泻芏?,所以說(shuō)一定要針對(duì)各種類型,去除病因進(jìn)行治療。在治療上主要的有藥物治療和非藥物治療?;颊咴谄匠R惨侠戆才棚嬍常M量的以清淡飲食為主,不能夠吃辛辣刺激性的食物,不能暴飲暴食,不能夠喝濃茶,咖啡,冷飲等一些刺激性的飲品。建議還是要控制體重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,最好是多進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),這樣對(duì)于防止病情加重都有一定的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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發(fā)生心律失常如何處理病情分析:發(fā)生心律失常后,需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,明確心律失常的性質(zhì)。常見的心律失常主要是室性早搏,房性早搏,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,室性心動(dòng)過(guò)速,心房顫動(dòng)等。根據(jù)不同的心律失常,選擇合適的抗心律失常藥物。意見建議:有心律失常的患者,平時(shí)要注意不能熬夜,不能吸煙,不能喝酒,避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng),不要喝濃茶或咖啡。
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心律失常如何處理病情分析:心律失?;颊邞?yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo),選擇合適的藥物進(jìn)行治療,例如奎尼丁,普萘洛爾,美托洛爾,胺碘酮,地爾硫?等。同時(shí)患者也可以選擇手術(shù)治療,常見的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管消融術(shù)以及外科手術(shù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者在日常生活中保證居室的安靜,避免出現(xiàn)太多的噪音。同時(shí)患者還應(yīng)該定期前往醫(yī)院,完善肝功能、心電圖等一系列相關(guān)檢查,咨詢醫(yī)生,了解治療效果,結(jié)合臨床癥狀,適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
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心律失常如何處理如有心律失常,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶,心悸,心跳加速,頭暈的癥狀。應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行心電圖以及心臟彩超的檢查,確診病因。積極的針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,可以選擇抗心律失常的藥物緩解,如利多卡因,美托洛爾。心律失常,在急性發(fā)病階段,首先要保持作息的規(guī)律,避免情緒過(guò)度緊張、激動(dòng),注意防寒保暖。積極的治療
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藥物引起的心律失常該如何處理如果是由于服用某一些特殊的藥物所引發(fā)的心律失常,一定要在治療心律失常的時(shí)候,停用這類引發(fā)心律失常出現(xiàn)的藥物,然后再根據(jù)實(shí)際心律失常的情況進(jìn)行治療。比如說(shuō)患者目前是頻發(fā)的房早或者是室早,可以結(jié)合選擇口服像美托洛爾或者是像胺碘酮片,這樣的藥物來(lái)抗心律失常治療。如果只是偶發(fā)的沒(méi)有任何癥狀,也可以不治療,因