問感染性休克的急救
病情描述:
感染性休克的急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克急救
當(dāng)發(fā)生感染性休克時,應(yīng)盡快給予廣譜強(qiáng)力抗生素,將有可能導(dǎo)致感染的致病菌盡可能全覆蓋,應(yīng)用強(qiáng)力抗生素,在最短時間內(nèi),控制細(xì)菌的活動。
另一方面患者出現(xiàn)血壓下降,全身皮膚黏膜濕冷等容量相對不足的情況,應(yīng)給予快速補(bǔ)液,一般按公斤體重三十毫升的液體輸注,快速糾正低血容量狀態(tài),如果患者血管張力受到較嚴(yán)重影響,單純補(bǔ)液不能維持血壓,還需要應(yīng)用血管活性藥物如去甲腎上腺素。
意見建議:
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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感染性休克急救除了積極控制感染外,應(yīng)針對休克的病生理給予補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,調(diào)整血管舒縮功能,消除血細(xì)胞凝聚,以防止微循環(huán)障礙,以及維護(hù)重要的臟器的功能的。治療目的在于恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常的代謝,在治療過程中必須嚴(yán)密的觀察充分估計病情的變化及時加以防治。在病原未查明之前可根據(jù)原發(fā)的病灶,臨床推測最有可能的致病菌,選用強(qiáng)力的抗菌譜廣殺菌劑進(jìn)行治療,可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,應(yīng)該即使的處理原發(fā)感染灶和遷徙性的病灶,重視全身支持治療以提高機(jī)體的抗病能力。語音時長 1:30”
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感染性休克的急救應(yīng)該注意補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用活性藥物,有效控制感染,同時給予糖皮質(zhì)激素。?進(jìn)行擴(kuò)容,補(bǔ)充血容量,要先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿補(bǔ)鉀。首日補(bǔ)液量為三千到四千毫升或更多,開始2小時內(nèi)可輸入一千到兩千毫升。對于有心腎功能障礙的患者,應(yīng)該酌情減少補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度,但是也應(yīng)該充分補(bǔ)充血容量,如果不補(bǔ)充或者補(bǔ)充不足均不能糾正休克,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)或中心靜脈壓判斷有無心功能障礙和肺水腫。語音時長 1:33”
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感染性休克如何急救病情分析:感染性休克容易誘發(fā)多器官功能的衰竭,出現(xiàn)心力衰竭,呼吸衰竭,腎功能衰竭,消化系統(tǒng)功能障礙,肝功能損傷,腦水腫,昏迷等,是一種比較危急的情況。意見建議:急救治療主要包括:第一看休克治療要積極的補(bǔ)充血容量,使用晶體膠體,要積極的糾正酸中毒,適當(dāng)?shù)氖褂醚芑钚运幬?,改善微循環(huán)障礙,維護(hù)重要臟器的功能,必要的時候可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素。第二,病因的治療。
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感染性休克怎樣急救感染性休克急救有以下幾方面 1、早期液體復(fù)蘇、抗休克治療,可予以生理鹽水、乳酸鈉林格注射液或升壓藥物; 2、抗感染治療,盡早開始廣譜抗生素治療,之后根據(jù)藥敏結(jié)果及時調(diào)整;3、處理感染灶,充分引流分泌物;4、積極控制血糖。
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感染性休克的急救護(hù)理措施對感染性休克除醫(yī)生下醫(yī)囑之外,護(hù)士要積極配合搶救,感染性休克的急救護(hù)理措施如下:第一、備齊各種急救藥品,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。第二、觀察患者的意識狀態(tài),瞳孔變化,發(fā)生異常時應(yīng)立即告知醫(yī)生。第三、要觀察患者皮膚濕冷的情況,必要時給予加蓋棉被、棉衣。第四、給予患者吸氧,觀察患者呼吸、血氧飽和度的變化。第五、
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感染性休克的表述感染性休克一、感染性休克是外科多見和治療比較困難的一類休克??梢约ぐl(fā)釋放內(nèi)毒素的革蘭氏陰性桿菌為主的感染,如急性腹膜炎,膽道感染、絞窄性腸梗阻以及泌尿系統(tǒng)感染等,稱之為內(nèi)毒素性休克。二、內(nèi)毒素與體力的補(bǔ)體,抗體和其它成份結(jié)合后可刺激交感神經(jīng),引起血管痙攣,并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,同時內(nèi)毒素可以促使組胺基