問重癥肺炎小兒存在
病情描述:
重癥肺炎小兒存在
答醫(yī)生回答
病情分析:
在重癥肺炎小兒存在治療的措施有:日常護理,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫度適宜,護理師經(jīng)常變換體位,必要時可給予吸痰護理或霧化治療??垢腥局委?,針對病原體進行治療。對癥治療,如低熱給予物理降溫,如高熱物理降溫同時給予退熱處理,如低鉀補鉀藥糾正,如中毒性的腸麻痹給予禁食以及胃腸減壓,必要時給予酚托拉明等。并發(fā)癥與合并癥治療,針對不同基礎(chǔ)病進行對癥治療。
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調(diào)動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎小兒存在重癥肺炎小兒存在治療的措施有:一、日常護理,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫度適宜,護理師經(jīng)常變換體位,必要時可給予吸痰護理或到醫(yī)院霧化治療。二、抗感染治療,針對病原體進行治療。三、對癥治療,如低熱給予物理降溫,如高熱物理降溫同時給予退熱處理,如低鉀,補鉀藥糾正,如中毒性的腸麻痹,給予禁食以及胃腸減壓,必要時給予酚托拉明等。四、并發(fā)癥與合并癥治療,針對不同基礎(chǔ)病進行對癥治療。語音時長 1:13”
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小兒重癥肺炎治療治療小兒肺炎主要分為三種,有一般治療、給予抗生素和對癥治療。第一、一般治療。應(yīng)該保持病房空氣流通以及室溫要維持到二十攝氏度,濕度維持到60%,供給一些易于消化的食物,應(yīng)該經(jīng)常翻身拍背。第二、給予抗生素??梢愿鶕?jù)以下原則來給予抗生素,第一是臨床與實驗室的資料針對可見的病原,第二則為選用病原敏感的抗生素,第三是疾病控制的嚴重程度,若為支原體細菌,則可以選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,但如果是病毒性細菌,則為抗病毒藥物,比如說有利巴韋林、無環(huán)烏苷等等。第三、對癥治療。若有缺氧的表現(xiàn)可給予吸氧,另外可以口服祛痰的藥物。若痰液較為粘稠不易咳出,則可使用霧化,小兒肺炎是常見的幼兒期疾病,在我國北方地區(qū)的冬春季較為常見,它會導(dǎo)致小孩的呼吸死亡。語音時長 1:23”
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小兒重癥肺炎治療目前肺炎的主要治療方法為支持性治療,一方面強調(diào)患者充分休息,加強護理及營養(yǎng);另一方面針對患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進行治療,提供合理化指導(dǎo),如患者的肺炎是由細菌感染引起的,則還需要進行抗菌藥物治療。
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小兒重癥肺炎護理診斷應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境,如干凈柔軟的衣被;哺乳用具及尿布應(yīng)進行消毒再使用;成人應(yīng)勤洗手;避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即治療,防止病菌擴散。診斷需要做血常規(guī),包括血白細胞總數(shù)及分類,并配合痰培養(yǎng)。
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小兒重癥肺炎合并心衰患重癥肺炎,特別是原有佝僂病,營養(yǎng)不良,貧血的患兒,易發(fā)生心力衰竭,發(fā)生心衰時小兒面色蒼白,煩躁不安呼吸困難加重,眼瞼浮腫,甚至下肢浮腫,頸靜脈怒張,肝臟進行性增大,心率增快,每分鐘超過160次,心音低鈍,發(fā)生心衰時應(yīng)該安靜臥床,給予強心劑,利尿劑,吸氧,同時積極治療肺炎,由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后,
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小兒重癥肺炎嚴重嗎小兒重癥肺炎是比較嚴重的。由于嚴重的缺氧以及毒血癥,有可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸衰竭,有一些心血管神經(jīng)和消化功能障礙的現(xiàn)象出現(xiàn),建議大家一定要注意,積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。這種情況下,如果處理不及時的話,很有可能會導(dǎo)致有一些更加嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn),甚至?xí)斐苫颊咚劳?。所以說一旦確診為重癥肺炎,必須要到正