問膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。保守治療,需要進(jìn)行支具或者石膏固定4到6周的時(shí)間,在此期間適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行膝關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,如鹽酸氨基葡萄糖。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動(dòng)。因?yàn)槭チ饲敖徊骓g帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會(huì)有明顯的療效。01:20
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的癥狀膝關(guān)節(jié)有前后交叉韌帶前交叉韌帶損傷以后,主要的表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)狀態(tài)下,小腿向前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)了小腿前方的不穩(wěn)定,尤其是在正?;顒?dòng)狀態(tài)下我們小腿向前方邁步的時(shí)候出現(xiàn)了一些不穩(wěn)定的表現(xiàn)。如果突然出現(xiàn)打軟腿,無力甚至出現(xiàn)一些疼痛的表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶主要是限制小腿過度向前活動(dòng),如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷,就會(huì)失去了前交叉韌帶對(duì)小腿的保護(hù)作用。所以在活動(dòng)狀態(tài)下就會(huì)出現(xiàn)一些異?;顒?dòng)或者是膝關(guān)節(jié)極度不穩(wěn)定的表現(xiàn),甚至出現(xiàn)一些疼痛,站立不穩(wěn)、活動(dòng)受限等等一系列表現(xiàn)。01:25
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷的治療,通常主要是以保守治療和手術(shù)治療為主。下面我給大家做詳細(xì)的介紹。通常急性期的處理,首先應(yīng)該進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的冰敷,以便于消腫止痛,然后就是關(guān)節(jié)的制動(dòng),必要時(shí)加壓包扎,減少再出血。如沒有條件近期手術(shù),在腫痛減輕后,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和下肢肌力的練習(xí)。合并內(nèi)側(cè)的副韌帶損傷時(shí),要在損傷后十天內(nèi),限期行急性手術(shù)的治療。如果存在著關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,在關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍接近正常后手術(shù)。還有就是手術(shù)治療,前交叉韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建前的十字韌帶。還有就是手術(shù)的最佳時(shí)期就是在術(shù)后的三個(gè)月之內(nèi),關(guān)節(jié)鏡下前十字韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。目前重建的前十字韌帶的手術(shù)方式包括單數(shù)重建、雙數(shù)重建等,兩種手術(shù)臨床效果沒有明顯的差異。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷,是屬于軟組織損傷,軟組織是指人體的皮膚皮下組織肌肉,肌腱,韌帶,關(guān)節(jié)囊,滑膜囊,神經(jīng),血管等。這些組織在受到外力作用下,發(fā)生機(jī)能或結(jié)構(gòu)的異常稱軟組織損傷。分急性損傷,慢性損傷。急性損傷分扭傷,挫傷,拉傷,慢性損傷稱沉傷,勞損臨床表現(xiàn)為疼痛,功能障礙,肌肉全軟,畸形等。軟組織損傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有,血管收縮功能紊亂,引起的持久性局部發(fā)熱和腫脹。營(yíng)養(yǎng)性紊亂引起的肌萎縮,韌帶松弛引起了關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,損傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)周圍骨化。關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。治療方法有,各種軟組織損傷,直接使用接骨散外敷它局部給藥。此藥能快速滲透到損傷的部位,快速止痛消腫,活血化於結(jié)果達(dá)到治療的目的,而且安全可靠,有條件的理應(yīng)首選。新傷二至三天止痛消腫,三至六天治愈三個(gè)月以內(nèi)的傷,一般兩至三副藥就可以治愈,嚴(yán)重的需要三至四服藥,沉傷需要三至六服藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷,交叉韌帶的解剖結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持關(guān)節(jié)前后的穩(wěn)定性方面有兩根非常重要的韌帶。一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶。前交叉韌帶是維持關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定,后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的后向穩(wěn)定。出現(xiàn)損傷的原因不盡相同。前交叉韌帶多見于膝關(guān)節(jié)的扭傷,運(yùn)動(dòng)上比較多見。后交叉韌帶多見于暴力撞擊脛骨上端引起。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶的損傷最重要的檢查,是通過臨床的查體以及核磁共振檢查可以明確診斷。對(duì)于診斷明確的前后交叉韌帶的損傷是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。需要手術(shù)取自己的肌腱進(jìn)行前后交叉韌帶的重建治療。
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷癥狀病情分析:膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶一旦損傷,可能產(chǎn)生如下的癥狀: 第一,膝關(guān)節(jié)疼痛,在觸摸膝關(guān)節(jié)表面的時(shí)候,能夠在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙這些部位可能有一些比較明顯的壓痛。第二,腫脹,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積液增多,其原理是前交叉韌帶斷裂之后可能引起關(guān)節(jié)內(nèi)的出血,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)血腫。 第三,活動(dòng)受限,首先是由于疼痛而不敢活動(dòng),另外是由于前交叉韌帶其牽拉作用消失,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)正常的運(yùn)動(dòng)軌跡不能夠完成。意見建議:在這里提醒患者需要緊急制動(dòng),嚴(yán)格休息。避免活動(dòng)膝關(guān)節(jié),造成二次傷害。冰敷(建議每次不要超過20分鐘)。加壓包扎,有利于減輕腫脹。抬高患肢,促進(jìn)下肢血液循環(huán),減輕腫脹。
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后的病人,后期積極的進(jìn)行功能鍛煉也是非常關(guān)鍵的。早期以鍛煉肌肉力量為主,需要進(jìn)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,也可以進(jìn)行抬腿鍛煉,或者進(jìn)行收縮股四頭肌訓(xùn)練,防止肌肉萎縮就可以。等到一個(gè)半月左右,就需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人腿部正常功能。鍛煉的方法
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如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),呈鉸鏈?zhǔn)竭B于股骨髁間窩及脛骨的髁間隆起之間,可防止脛骨沿股骨向前或者向后移位,可分為前交叉韌帶和后交叉韌帶兩條。前交叉韌帶起自股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內(nèi)外側(cè)半月板的前角,后交叉韌帶起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,斜向后下方,止于脛骨髁間隆