問反流性食管炎聯(lián)合用藥有哪些
病情描述:
反流性食管炎聯(lián)合用藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少?gòu)?fù)發(fā)和防止并發(fā)癥,通過使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮,莫沙必利等。增加食管括約肌的壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃的排空,同時(shí)使用抑制胃酸分泌的藥物,如ppi類藥物,可以有效減少胃酸對(duì)食管括約肌的侵蝕作用,有助于迅速控制患者的癥狀,治愈食管炎。
意見建議:
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎聯(lián)合用藥反流性食管炎的治療,一般情況下在用藥方面主要就是應(yīng)用多巴胺拮抗劑,常用的有甲氧氯普胺、多潘立酮,一般是在睡前或者餐前服用,再就是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的西沙必利,能夠通過腸肌腸肌叢節(jié)后神經(jīng),釋放乙酰膽堿,促進(jìn)食管胃的蠕動(dòng)以及排空。逆膽堿能藥主要是烏拉膽堿能夠增加胃腸的蠕動(dòng),促進(jìn)食管的收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空。再就是降低胃酸的藥,主要就是制酸藥,像氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、抗組胺藥、甲氰咪胍、法莫替丁。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑。一般情況下針對(duì)反流性食管炎主要就是聯(lián)合用藥,一般都是促進(jìn)食管胃排空的藥聯(lián)合制酸劑,具有協(xié)同作用能夠促進(jìn)食管炎的愈合。也可以應(yīng)用多巴胺拮抗劑或者西沙必利聯(lián)合抗組胺藥或者聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑來治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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反流性食管炎有哪些藥物治療反流性食管炎,藥物主要是應(yīng)用抑酸藥物,促胃腸動(dòng)力藥物以及黏膜保護(hù)劑。抑酸藥物,臨床上主要是選擇質(zhì)子泵抑制劑,比如說奧美拉唑,泮托拉唑等等。促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,可以選擇嗎丁啉,莫沙必利,伊托必利等等。黏膜保護(hù)劑,可以選擇枸櫞酸鉍鉀,果膠鉍,硫糖鋁,鋁碳酸鎂等等。除了藥物治療以外,有反流性食管炎的病人還要注意睡眠時(shí)要將頭部抬高,減少脂肪攝入,戒煙酒以及避免進(jìn)食后三小時(shí)內(nèi)平臥。通過以上的措施可以減少食管下端被酸性物質(zhì)侵蝕,注意平時(shí)盡量少吃巧克力,以及含有酒精、薄荷、咖啡等刺激產(chǎn)生的食品,也不要吃洋蔥,大蒜這些刺激性的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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反流性食管炎有哪些癥狀胃食管反流病是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛,潰瘍,分為反流性食管炎及非糜爛性反流病,燒心和反流是本病最常見和最典型的癥狀,某些患者出現(xiàn)非典型癥狀,如胸痛,吞咽困難及胸骨后異物感。
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反流性食管炎有哪些藥物病情分析:治療反流性食管炎的藥物,主要有抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥。抑酸藥可以選擇質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑的抑酸作用不錯(cuò),常用的藥奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。促胃腸動(dòng)力藥可以選擇多潘立酮,莫沙必利、西沙必利等。意見建議:建議患者身體出現(xiàn)不適的癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情。
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反流性食管炎有哪些癥狀概述反流性食管炎會(huì)有兩種表現(xiàn),一種是食管內(nèi)表現(xiàn),一種是食管外表現(xiàn)。食管內(nèi)表現(xiàn)會(huì)有反酸、燒心、燒灼感等。食管外表現(xiàn)會(huì)有,咽喉會(huì)有異物感等。反流性食管炎的主要病因是因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣所造成的,比如飲酒后的劇烈嘔吐及胃排空障礙清除能力下降等,臨床上一般會(huì)采用胃鏡檢查,早期的胃鏡會(huì)顯示正常但食管24小時(shí)PH值
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反流性食管炎有哪些癥狀反流性食管炎會(huì)有兩種表現(xiàn),一種是食管內(nèi)表現(xiàn),一種是食管外表現(xiàn)。食管內(nèi)表現(xiàn)會(huì)有反酸、燒心、燒灼感等。食管外表現(xiàn)會(huì)有,咽喉會(huì)有異物感等。反流性食管炎的主要病因是因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣所造成的,比如飲酒后的劇烈嘔吐及胃排空障礙清除能力下降等,臨床上一般會(huì)采用胃鏡檢查,早期的胃鏡會(huì)顯示正常但食管24小時(shí)PH值會(huì)下