問老年呼吸衰竭什么情況下需要機械通氣
病情描述:
老年呼吸衰竭什么情況下需要機械通氣
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年呼吸衰竭需要機械通氣,可能是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭,患者昏迷逐漸加深,呼吸不規(guī)則或出現(xiàn)驟停,咳嗽和吞咽反射明顯減弱或消失,呼吸道分泌增多等癥狀,都應該用氣管插管使用機械通氣。
意見建議:
對于呼吸衰竭嚴重的患者,在治療期間一定要密切觀察患者的臟器功能沒有出現(xiàn)病變,同時一定要對患者的液體加強管理。
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因為老年人的根面齲發(fā)生率是非常高的,同樣是因為沒有定期洗牙,維護的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進行牙體充填,否則炎癥的情況下會有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥?。另外在牙體修復的時候也是一樣的,在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會清晰,硬膜的范圍也不準確,所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。01:26
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牙齒什么情況下需要矯正牙齒很亂、不整齊、牙齒擁擠、上下前牙非常突出、反頜也就是所謂的地包天,還有牙齒的縫隙比較大,是需要做牙齒矯正的。因為如果出現(xiàn)牙齒擁擠問題做牙齒清潔工作的難度就相對比較大,食物殘渣不容易清理,長期的食物殘渣存留在口腔之內會對口腔健康產生不良的影響,可能會引起口腔疾病,比如齲齒、牙周病、口腔炎、口腔異味,而且牙齒地包天會影響口腔的整體美感。另外如果牙縫較大,吃東西的時候食物比較容易進入牙縫里面,會給正常的飲食帶來不良的影響。通過矯正能使牙齒變得整齊美觀,使口腔容易清理,牙齒變得整齊美觀,便于口腔清潔,減少齲病和牙周病的發(fā)生。01:32
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老年呼吸衰竭什么情況下需要機械通氣呼吸衰竭是多種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙,導致的低氧血癥或伴有高碳酸血癥。老年患者往往需要機械通氣,以挽救患者生命,主要見于以下幾種情況。一、患者在鼻導管吸氧,面罩吸氧,甚至無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的情況下,血氧飽和度仍不能維持。二、患者意識差,出現(xiàn)昏迷,不適合佩戴無創(chuàng)呼吸機時。三、對于部分呼吸衰竭患者,排痰能力差,隨時有痰液窒息的風險時也應行氣管插管、機械通氣。語音時長 01:16”
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什么情況下需要呼吸機通氣呼吸機輔助呼吸的適應證有以下幾點:通常對于嚴重的急性呼吸窘迫綜合征和呼吸衰竭的患者,多需要行呼吸機的輔助呼吸治療。臨床上常用于重癥的慢阻肺合并呼衰,以及嚴重的持續(xù)性的哮喘、重癥肺炎,此時多需要行呼吸機輔助呼吸改善其缺氧以及二氧化碳潴留的現(xiàn)象。進行較大的手術時也需要行呼吸機的治療,例如心臟、胸部、肺部的手術以及腹部的大手術,通常需要建立人工氣道進行有創(chuàng)呼吸機的輔助呼吸,維持患者的呼吸功能。因各種原因導致的心臟呼吸驟停的患者,此時通過呼吸機進行心肺復蘇的治療。重癥的肌無力以及顱腦外傷、神經肌肉病變等常容易誘發(fā)肺通氣功能不全,此時也需要呼吸機的治療。中毒的患者,例如一氧化碳的中毒。語音時長 01:18”
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呼吸衰竭在什么情況下要插管病情分析:呼吸衰竭的患者插管的時間,要根據(jù)呼吸衰竭的癥狀以及原發(fā)病治療的情況來判斷。通常是一種緊急處置,當病人呼吸困難進行急救時,通常會先以插管連接呼吸器,以爭取時間。意見建議:插管的目的是建立人工呼吸道,不是治療疾病,而是建立人工氣道是連接呼吸器或作為抽痰的管道,維持呼吸道通暢的方法。
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呼吸衰竭時如何應用機械通氣呼吸衰竭應用機械通氣的指征是意識障礙,呼吸不規(guī)則,嚴重缺氧,痰多不易排出或者二氧化碳儲留。如果患者神志清楚不需要氣管插管,血流動力學穩(wěn)定可以進行無創(chuàng)正壓通氣。當患者出現(xiàn)昏迷,呼吸不規(guī)則,痰也較多,咳嗽吞咽反射比較弱,就需要進行氣管插管和氣管切開應用呼吸機進行輔助呼吸。
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什么情況下需要拔牙1、嚴重齲齒,沒法修復的殘根殘冠時需要拔牙;2、牙周炎比較嚴重時需要拔牙;3、有額外生出的牙齒需要拔牙;如果牙齒屬于錯位牙需要拔牙。如果要拔牙,建議不要一個人前往,應找個人陪伴,因為拔牙時需要打麻藥,難免會有些副作用。在拔牙結束后不要立即進
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什么情況下需要補牙補牙是針對牙齒發(fā)生齲壞、缺損后進行的一種治療手段。當牙齒因各種原因導致牙體組織受損時,就應及時補牙,以防止病變進一步發(fā)展。以下五種情況,是補牙的常見適應癥:1、牙齒齲壞牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點或洞隙,即齲齒,是細菌侵蝕牙體組織所致。一旦發(fā)現(xiàn)有