問(wèn)輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如患者存在輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血,此類患者需要盡早就診,越早醫(yī)治將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好,還需要查明導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因,假如由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,可能還要手術(shù)治療。
意見建議:
建議這些患者在急性期要絕對(duì)臥床休息,要多吃新鮮的蔬菜和水果,尤其要多吃富含纖維素的食物,這樣可以軟化大便,患者要避免用力排便,避免激烈咳嗽。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個(gè)退燒的過(guò)程,也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒,不一定用那么多的藥物來(lái)控制。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔輕微出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血即使出血量比較輕微,也是要高度警惕的,一般是如下的處理的:第一點(diǎn),這種患者還是要盡快完善全腦血管造影的檢查,檢查的目的是明確出血的原因,最常見的原因是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,如果有動(dòng)脈瘤可以進(jìn)行血管內(nèi)的治療,這是防止再出血最有效的治療方法。第二點(diǎn),這種患者也一定要保持情緒平穩(wěn),不要有太大的情緒波動(dòng),要絕對(duì)臥床休息,保持大便的通暢的。第三,如果患者頭疼明顯,可以使用止疼的藥物進(jìn)行處理的,如果伴有煩躁不安,可以應(yīng)用一定的鎮(zhèn)靜藥物的,另外,蛛網(wǎng)膜下腔出血即使出血量少也可能導(dǎo)致腦血管痙攣的,可以口服一些鈣離子拮抗劑預(yù)防這種并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病一定要重視,這是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,患者如果是輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議患者也一定要臥床休息,保持大便的通暢,保持平穩(wěn)的心情,不要緊張,也不要焦慮。另外,一定要盡快的完善全腦血管造影檢查,這個(gè)檢查的目的是為了看有沒有動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的原因。如果有動(dòng)脈瘤即使是輕微的出血,也要盡快的進(jìn)行干預(yù),防止再出血。此外,蛛網(wǎng)膜下腔出血之后,有可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈痙攣,形成繼發(fā)性的腦梗死,所以患者也需要服用一些鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療。另外,蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能發(fā)生再出血,一定要提高警惕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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蛛網(wǎng)膜下腔輕微出血怎么辦病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者可以選擇內(nèi)科保守治療,靜待血腫吸收。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動(dòng)脈瘤,出血的可能性有很大,需要請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診,如果沒有手術(shù)禁忌,有條件可以進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床,不要隨意起身,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),避免咳嗽,打噴嚏,用力解大便等可能升高顱內(nèi)壓的動(dòng)作,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:此類患者需要盡早就診,通過(guò)完善頭顱CT檢查,可以明確診斷,如果癥狀比較輕,可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞和止血方面的藥物。意見建議:建議患者要保持平和的心態(tài),不能受到外界的刺激和干擾,要轉(zhuǎn)移自身的注意力,要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間,不能熬夜和過(guò)度的勞累。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。