問糖尿病足該如何治療
病情描述:
糖尿病足該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足的患者主要包括抗感染,營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)血管,活血化瘀等藥物治療。我們應(yīng)該根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物。同時(shí)要積極的局部清創(chuàng),有的時(shí)候可以考慮負(fù)壓引流。
意見建議:
建議糖尿病的患者一定要積極的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,我們首先要把血糖控制到正常,必要的時(shí)候使用胰島素治療。
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手:第一,清理壞疽,糖尿病足潰瘍面的清理和換藥,要避免感染的深入和蔓延。第二,進(jìn)行血管方面的檢查和治療,如果有下肢血管的狹窄和閉塞,要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管,用支架或者搭橋的方式打通血管,讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng),能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三,全身的綜合治療,包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來講要齊頭并進(jìn),同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。01:13
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糖尿病足該如何預(yù)防現(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計(jì),有大概四分之一的糖尿病足患者,最終還是需要截肢,患者往往是因?yàn)楸旧砗苄。芗?xì)小的傷創(chuàng)面,傷口逐漸的造成潰瘍,遷延不愈的感染、逐漸的皮膚的潰爛、軟組織的潰爛,甚至說肌肉的壞死,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,所以說糖尿病足患者的這樣的健康教育,是我們預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵的因素。平時(shí)包括哪些呢?比如說洗腳不要用太燙的水,要選擇合適的鞋子,特別是及時(shí)的清除鞋子里的異物來避免出現(xiàn)由于鞋子不適和感染而造成的糖尿病足的這樣的創(chuàng)傷和感染。還有一些呢,定期的查體也是非常重要的,糖尿病足的患者要有自我查體的這樣的概念,比如說平時(shí)要經(jīng)常去觸摸足背動(dòng)脈、頸后動(dòng)脈,看看我足背血管有沒有搏動(dòng),頸后血管有沒有搏動(dòng),然后呢,平時(shí)呢,每年最好是到醫(yī)院來進(jìn)行B超等等的檢查。這樣都是預(yù)防糖尿病足的很好的方法。01:26
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糖尿病足該如何治療糖尿病足治療比較困難,對于血管缺血引起的糖尿病足,可以使用介入治療,或者血管外科成形手術(shù),對于合并感染的糖尿病足患者,應(yīng)該積極的抗感染治療,并且去除感染和壞死組織。如果患者足部血供比較良好,應(yīng)該進(jìn)行徹底的清創(chuàng)。如果糖尿病血糖控制不好,一定要使用胰島素治療。糖尿病足,關(guān)鍵在于預(yù)防,平時(shí)每天都要檢查足部,有沒有紅腫、水皰、破潰,避免光腳走路。一定要穿舒適的鞋和襪子,皮膚保持干燥,不要穿過高的襪子。語音時(shí)長 01:12”
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糖尿病足如何治療糖尿病足這種疾病主要就是由于嚴(yán)重的血糖增高所引起了腳上的破壞,包括皮膚觸面的潰瘍,感染,也包括一些動(dòng)脈的狹窄,硬化甚至閉塞,還會(huì)導(dǎo)致腳上的嚴(yán)重的疼痛。對于這種疾病的治療,首先還是進(jìn)行病因處理,積極的治療糖尿病,把血糖控制在良好的水平,否則任何腳上的疾病都不能夠得到有效的治療。對于局部出現(xiàn)了一些感染性的疾病,需要選擇敏感性的抗生素抗感染治療。同時(shí)要抬高患肢,避免過度下垂,不能把藥物粉末放在傷口上面,必要時(shí)積極的進(jìn)行手術(shù),去除局部的病灶,使用一些活血化瘀,抗凝以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。出現(xiàn)了疼痛的癥狀,積極的進(jìn)行對癥處理,比如雙氯芬酸鈉。語音時(shí)長 01:11”
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如何治療糖尿病足病情分析:糖尿病足需要采用藥物,理療的方法進(jìn)行治療,藥物可以應(yīng)用二甲雙胍,胰島素等,能夠降低血糖,從病因上治療糖尿病足,同時(shí)可以應(yīng)用改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以提高局部血運(yùn),修復(fù)損傷的神經(jīng),比如應(yīng)用前列地爾,甲鈷胺,神經(jīng)生長因子等,理療可以選擇烤燈照射,熱敷等方法,注意避免溫度過高,燙傷皮膚。意見建議:建議平時(shí)注意足部保暖,避免過度勞累及受傷,尤其是避免皮膚外傷導(dǎo)致皮膚破損。平時(shí)堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng),也可以有效的控制血糖,注意避免因進(jìn)食含糖多的過甜的食物,比如桃,香蕉,西瓜等。
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糖尿病足如何治療病情分析:糖尿病足一般多采用藥物,理療或手術(shù)的方法進(jìn)行治療,藥物方面可以選擇控制血糖的藥物,改善循環(huán)的藥物,比如二甲雙胍,胰島素,前列地爾,阿司匹林等。繼發(fā)感染的需要選擇敏感的抗生素治療,比如頭孢呋辛,頭孢哌酮等,理療方面可以選擇紅外線照射,熱敷等方法,可以改善局部的血供。對于感染嚴(yán)重引起骨髓炎,甚至缺血壞死引起壞疽的,需要手術(shù)清理感染病灶或截肢治療。意見建議:建議平時(shí)要保護(hù)足部,避免足部過度勞累及受傷,避免足部皮膚破損。這是因?yàn)樘悄虿∽悴∪说淖悴垦h(huán)不佳,抵抗力下降,足部破損后容易繼發(fā)感染。建議平時(shí)保證充足的睡眠,避免吸煙飲酒。
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如何診斷治療糖尿病足糖尿病患者凡有間歇性跛行,休息痛,足部潰瘍等病變時(shí)都要懷疑是否有糖尿病足,如果上述的檢查證實(shí)有肢端病變,可以診斷為糖尿病足。在確診糖尿病足后還要對病情進(jìn)行分級(jí)。零級(jí)是有發(fā)生足部潰瘍危險(xiǎn)的,皮膚沒有開放性病灶。一級(jí)是表面上有潰瘍,臨床上無感染。二級(jí)是較深的潰瘍感染病灶,常合并軟組織炎,無膿腫或骨頭的感
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