問促腎上腺皮質激素偏高怎么辦
病情描述:
促腎上腺皮質激素偏高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
促腎上腺皮質激素偏高多考慮腎上腺有增生或者腫瘤。可以應用糖皮質激素治療,糖皮質激素具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。必要時也可以行手術切除治療。
意見建議:
建議促腎上腺皮質激素水平異常的患者,高度重視該疾病,積極的去正規(guī)醫(yī)院的內分泌科室就診,必要時盡早采取治療。平時的時候,患者需要注意規(guī)律作息,避免過度勞累和不良情緒的影響。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦血清促甲狀腺激素TSH,是由腦垂體分泌的激素,其功能主要是促使甲狀腺攝碘,加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是,診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標,血清促甲狀腺激素偏高,考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減,是甲狀腺合成和分泌減少所造成的,嚴重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全,易形成甲減。這種情況,可以補充甲狀腺素片治療,但還有一種情況,是病變發(fā)生在中樞,出現(xiàn)TSH垂體瘤,TSH水平會升高,會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進。這種情況,要考慮外科手術治療,首先要明確TSH偏高的原因,才能實施治療。01:17
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血清促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺素TSH,是垂體分泌的一種多激素,它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸,起到了核心調控的重要作用。主要作用就是促進甲狀腺濾泡合成,和分泌甲狀腺激素,參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應甲狀腺功能的敏感指標。TSH偏高,多數(shù)是因為FT3、FT4減低,引起了負反饋的情況刺激升高,這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高,F(xiàn)T3、FT4都正常,這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因為TSH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素TRH的直接調控,所以當下丘腦功能亢進,比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時,會導致TSH分泌過高,當然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進,自主的分泌TSH水平增高,所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。01:42
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促腎上腺皮質激素偏高促腎上腺皮質激素簡稱acth,它的水平偏高反應的是垂體的功能,常見于孕期的狀態(tài)。原發(fā)性腎上腺功能腎上腺皮質功能不全,庫欣綜合征,Nelson綜合癥,先天性腎上腺增生,垂體促腎上腺皮質激素細胞瘤等等。在臨床上檢測促腎上腺皮質激素可以用于垂體腎上腺皮質功能亢進或低下的診斷和鑒別診斷,促腎上腺皮質激素對于鑒別診斷腎上腺功能減退或是分泌亢進是很有價值的,在原發(fā)性的腎上腺功能不全當中典型的表現(xiàn)就是也就是acth促腎上腺皮質激素升高,而低水平的acth,通常見于垂體功能障礙而繼發(fā)的這種腎上腺的功能不全,另外acth的檢測還能幫助我們鑒別庫欣綜合癥當中皮質醇分泌增多的原因,當皮質醇分泌過多是由于腎上腺皮質病變或增生引起的話,acth的水平是有降低的,如果是異位地acth增多的話它的水平是升高的。語音時長 1:32”
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促腎上腺皮質激素偏高怎么辦促腎上腺皮質激素偏高,首先需要依靠影像學檢查,明確腎上腺是否有增生或者腫瘤。以前常用的腹膜后充氣造影和靜脈腎盂造影,只能發(fā)現(xiàn)較大的腫瘤,現(xiàn)在常常都以腎上腺CT或者腎上腺彩超檢查所代替。建議進行腎上腺薄層CT掃描,它可以發(fā)現(xiàn)1cm以上的腫瘤;另外,可以進行放射性核素對腎上腺進行掃描,它可以區(qū)分單側的腎上腺腫瘤或者雙側的腎上腺增生;另外,一些垂體的腫瘤可以導致促腎上腺皮質激素偏高,因此,要常規(guī)行頭顱CT或者頭顱磁共振檢查;一些蝶鞍的平片,也可以發(fā)現(xiàn)引起蝶鞍擴大的垂體腫瘤,但是建議進行蝶鞍的CT或者磁共振檢查。語音時長 01:24”
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促腎上腺皮質激素是什么促腎上腺皮質激素是由腦垂體前葉分泌的激素,具有刺激腎上腺皮質發(fā)育和機能的作用。主要作用于腎上腺皮質束狀帶、刺激糖皮質類固醇的分泌。還具有通過腎上腺皮質來調節(jié)抗體生成作用,與生長素起相反的作用。用于抗炎癥、抗過敏等。
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什么是促腎上腺皮質激素促腎上腺皮質激素是垂體分泌的一種激素,能夠促進腎上腺分泌腎上腺激素比如皮質醇。如果出現(xiàn)了腎上腺激素分泌的增多的情況,比如,糖皮質激素有明顯的升高,就會影響到促腎上腺皮質激素的生成,出現(xiàn)acth的明顯下降。
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促腎上腺皮質激素檢查促腎上腺皮質激素是腺垂體分泌的微量多肽激素,是腎上腺皮質活性的主要調節(jié)者,測定這個激素的水平有助于判斷下丘腦垂體腎上腺軸的內分泌的功能,它的分泌受到下丘腦分泌的促腎上腺皮質激素釋放激素的控制,響應低濃度皮質醇和應激的反饋作用。正常它的分泌和皮質醇的晝夜節(jié)律是一樣的,上午比較高,下午和晚上比較低,促腎
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10歲兒童促腎上腺皮質激素偏高10歲兒童促腎上腺皮質激素高可能是患有原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥,也可能是患有先天性腎上腺皮質增生癥,一般可以采取藥物治療。原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥:當腎上腺皮質功能過于低下時便可引發(fā)此種病癥。人體腎上腺皮質功能減退會導致皮質醇分泌異常,由于血液中皮質醇水平的降低所以會導致促腎上腺皮質激素升高,無