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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 11543次

• 甲乙丙肝有什么區(qū)別

  甲、乙、丙肝的主要區(qū)別有以下幾點：第一，病原體不同，甲肝是由甲型肝炎病毒感染引起的，乙肝和丙肝分別是由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起。第二，傳播途徑不同。甲肝主要通過糞口途徑傳播，乙肝和丙肝主要通過血液、性接觸及母嬰途徑傳播。第三，治療方法不同。甲肝主要是以對癥處理為主，乙肝、丙肝需要積極的抗病毒治療。第四，預(yù)后不同。甲肝為急性過程，有自愈性，預(yù)后良好。乙肝和丙肝有慢性化的幾率，如果不積極的抗病毒治療，可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎，并進展到肝纖維化、肝硬化、肝癌，預(yù)后不好。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-11-12 4277次

• 房早與房顫有什么區(qū)別
  房顫和房早的鑒別點主要是在于聽診心律的特點和心電圖顯示的波形圖像來鑒別。房顫的聽診特點主要是指心率絕對不齊和第一心強弱不等，房顫還存在脈博短絀等特點。房顫的心率可以達到160到200次每分鐘以上，主要是多見于高齡患者或者是情緒激動或者是有心臟基礎(chǔ)疾病的人群。房早一般是偶發(fā)性的，正常人有的時候也會出現(xiàn)，不需要經(jīng)過特殊處理可以自行恢復(fù)的一種異常心律。鑒別最好是做心電圖和心臟彩超來進行分析，然后結(jié)合患者的病史來綜合的判斷。
  語音時長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 4318次

• 房早與房顫的區(qū)別
  房早和房顫的區(qū)別：1，發(fā)病機理不同，房早是心房的異位起搏點，提前發(fā)放沖動而引起的心臟搏動。而房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動，而引起的心律失常。2，心電圖檢查，心電圖上房早是提前出現(xiàn)的P、QRS波群，而房顫是P波消失，代之以大小、振幅完全不同的顫動波。QRS波群的節(jié)律不規(guī)整。3，心臟聽診時房早的患者，大部分是竇性節(jié)律，所以它的節(jié)律是相對規(guī)整，在規(guī)整的節(jié)律中間，突然出現(xiàn)一次或幾次提前出現(xiàn)的搏動。而房顫患者他的節(jié)律是完全不規(guī)整的，而且在心臟聽診時，它的心率和脈搏并不一致，心率要比脈搏快，也就是存在脈搏短絀的現(xiàn)象。
  語音時長 01:37”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-09 4184次

• 室早與房早心電圖有什么區(qū)別
  房性期前收縮是心房提前發(fā)出的激動，表現(xiàn)是P波提前，但是QRS波的形態(tài)正常，如果不伴發(fā)差異性傳導(dǎo)。有時候可以出現(xiàn)寬大畸形的QRS波，這是室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。而室性期前收縮是心室提前發(fā)出沖動，提前發(fā)出QRS波，時間超過0.12s，并且寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向是相反的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-28 4004次

• 房顫與早搏有什么區(qū)別
  病情分析：房顫大多是因為一些器質(zhì)性的病變，例如冠心病、心肌病以及甲狀腺功能亢進等。而早搏大多是功能性的原因所引起的，例如熬夜、勞累、過大的精神壓力、喝濃茶、咖啡等。意見建議：早搏患者如果癥狀不是很明顯的可以不用治療，癥狀明顯的可以口服普羅帕酮片、美西律、比索洛爾等藥物，而房顫患者需要進行及時的抗凝治療，可以口服華法林等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1104次

• 房早與房顫的區(qū)別
  房早和房顫的區(qū)別：1，發(fā)病機理不同，房早是心房的異位起搏點，提前發(fā)放沖動而引起的心臟搏動。而房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動，而引起的心律失常。2，心電圖檢查，心電圖上房早是提前出現(xiàn)的P、QRS波群，而房顫是P波消失，代之以大小、振幅完全不同的顫動波。QRS波群的節(jié)律不規(guī)整。3，心臟聽診
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 690次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對不齊，同時出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動，通過心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 148次