問痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)
病情描述:
痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前痙攣性斜頸并沒有一個特殊的時間段會引起復(fù)發(fā)這種情況,但是不同的患者有不同的臨床表現(xiàn),建議一定要定期復(fù)查頭部CT,頭部核磁明確病情變化,而且根據(jù)自身的癥狀進行明確。
意見建議:
建議患者后續(xù)避免長期焦慮抑郁的情緒,避免精神上的刺激,也要避免進食過多刺激性的食物,比如辣椒等,這些都可以有效的減少患者的復(fù)發(fā)。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術(shù),因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術(shù)時可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時切斷了,但過一段時間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙,會引起術(shù)后的復(fù)發(fā),并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù),微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù),也就是有效率是不確切的,會存在無效的情況,并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā),是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù),手術(shù)的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況,一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的,隨著電刺激時間的延長,效果會越來越好。01:56
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痙攣性斜頸多久復(fù)發(fā)對于痙攣性斜頸的患者來說,多久會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,主要還是看患者具體采取的治療手段,如果是通過局部注射肉毒素的方法來進行治療的話,相對來說維持時間短,大部分患者在3個月以后,原有的癥狀會再度加重,因此往往需要多次重復(fù)注射,才能達到穩(wěn)定的治療效果。但缺點在于多次注射容易造成注射部位疼痛,并且容易產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致患者后續(xù)治療失敗。如果是進行手術(shù)治療,比如實施痙攣肌肉切除術(shù),以及選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)的方法來進行治療的話,則效果維持時間較久,大多數(shù)患者在半年或1年以后可能逐步會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時長 01:08”
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痙攣性斜頸會復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后也是會復(fù)發(fā)的。如果是應(yīng)用肉毒素注射治療的患者,在注射肉毒素以后4個月到半年左右肉毒素的效力消失以后就會復(fù)發(fā)。如果是經(jīng)手術(shù)治療的患者,在手術(shù)后如果沒有積極的功能鍛煉,有可能手術(shù)中切斷的肌肉又會重新吻合,造成復(fù)發(fā)的癥狀。一般手術(shù)以后會讓患者頭部進行臨時的石膏或者是支具固定1個月左右,這樣可以避免經(jīng)切斷的肌肉重新長合在一起,造成痙攣性斜頸的復(fù)發(fā)。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸為什么復(fù)發(fā)病情分析:痙攣性斜頸有很多情況下會復(fù)發(fā),主要是因為最根本的原因沒有解除,因為有很多時候是腦部疾病造成的痙攣性斜頸,很多患者只是單純的對癥處理,沒有對因治療,沒有解決腦部疾病的情況。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測,共同明確。意見建議:建議后期以低鹽低脂高蛋白的飲食為主,不要吃過于辛辣的食物,比如辣椒等等,而且保持心情的舒暢,這些都可以有效的減緩痙攣性斜頸的復(fù)發(fā)。
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痙攣性斜頸手術(shù)復(fù)發(fā)嗎病情分析:痙攣性斜頸在手術(shù)之后也存在復(fù)發(fā)這種傾向的,所以對于痙攣性斜頸的患者而言,一定要定期的復(fù)查,按時服用藥物,盡最大可能性的減少痙攣性斜頸的復(fù)發(fā),而且如果一旦后期有復(fù)發(fā)的情況,一定要盡早的進行相關(guān)的處置。比如再次進行手術(shù)處理。意見建議:建議患者在后續(xù)一定要加強自身的營養(yǎng),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,比如多吃雞肉、瘦肉等相關(guān)的食物。
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痙攣性斜頸手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎患者有痙攣性斜頸,部分患者術(shù)后會復(fù)發(fā),主要原因是手術(shù)后患者頸部沒有向一側(cè)傾斜,導(dǎo)致切斷的胸鎖乳突肌重新長在一起,導(dǎo)致復(fù)發(fā),當(dāng)這種情況發(fā)生時,只需要手術(shù)治療,同時,患者可以用支架或石膏固定1-2個月,避免攣縮切除和再愈合?;颊咭话憧蓪㈩^向一側(cè)
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痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù),根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉,需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉,3個月左右的時間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時,不正規(guī),有可能使切斷的肌肉再次黏連,造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù),一般需要一