問腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
病情描述:
腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)是尿蛋白轉(zhuǎn)陰、24小時(shí)尿蛋白定量在500毫克以下、血中白蛋白和血脂恢復(fù)到正常水平。腎病綜合征是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病,這種疾病和免疫紊亂有非常大的關(guān)系。
意見建議:
得了腎病綜合征,可以先應(yīng)用激素進(jìn)行治療,比如強(qiáng)的松。如果效果不好,要及時(shí)行腎穿刺檢查,再聯(lián)合合適的免疫抑制劑一起治療,比較常用的有環(huán)磷酰胺、他克莫司。
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要就是三高一低,一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō),我們符合兩點(diǎn)就可以診斷,比如主要是大量蛋白尿,尿里邊白蛋白水平24小時(shí),大于3.5克每升和低蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷,其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀,但不是必須要的診斷指標(biāo)。01:03
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè),一個(gè)是大量蛋白尿,一個(gè)是低蛋白血癥,符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外,我們還要求病人出現(xiàn)水腫,另外還可能會(huì)有高脂血癥,當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn),沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人,做一個(gè)腎穿刺活檢,然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來(lái)判斷它的病因。01:23
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腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)就是患者尿常規(guī)中尿蛋白轉(zhuǎn)陰,24小時(shí)尿蛋白定量控制在0.5克以下,血中白蛋白升至正常水平,患者水腫消退。腎病綜合征是腎臟的一種無(wú)菌性的炎癥,它相比較慢性腎炎而言具有很大的優(yōu)點(diǎn),就是它有治愈的可能性。這種疾病因?yàn)槭悄I臟的一種無(wú)菌性炎癥,所以在臨床上主要是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來(lái)治療。經(jīng)過這兩類藥物治療以后,如果炎癥得到抑制,那么疾病可能就有好轉(zhuǎn)的傾向。如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,血中白蛋白已經(jīng)升至正常,患者水腫的癥狀也消退了,那么這時(shí)候考慮這種疾病就已經(jīng)治愈了。但是患者也需要注意,要避免感染,藥物在減藥的時(shí)候要緩慢,避免這種疾病的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)概括起來(lái)就是出現(xiàn)了大量蛋白尿,血中白蛋白明顯降低。具體來(lái)說(shuō),如果行尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)尿蛋白三個(gè)加號(hào)以上,而24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到了3.5克,血中的白蛋白低于30g/L,這種情況就考慮是得了腎病綜合征。有些患者可能水腫不是很明顯,而有些患者血脂增高也不是很明顯,但是只要符合前兩條的話,沒有這兩條,仍然考慮是腎病綜合征。當(dāng)然,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),如果達(dá)不到這種標(biāo)準(zhǔn),但是按公斤體重來(lái)計(jì)算,仍然符合要求,這種情況也可以考慮是腎病綜合征。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病,對(duì)于激素以及免疫抑制劑相對(duì)來(lái)說(shuō)比較敏感,一般應(yīng)用這兩類藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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小兒腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)病情分析:小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量>50mg/Kg/d,或>3.5g/Kg。第二,高度水腫。第三,高膽固醇血癥,≥5.7mmol/L。第四,低白蛋白血癥,<25g/L。其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥為診斷的必備條件。意見建議:確診寶寶有腎病綜合征后,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律服用糖皮質(zhì)激素,部分寶寶對(duì)糖皮質(zhì)激素不敏感,可加用免疫抑制劑。
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小兒腎病綜合征的治愈如何病情分析:小兒腎病綜合征治愈率還是較高的。臨床上一般是合理合規(guī)給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)囑臥床休息,以促進(jìn)水腫消退,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血液分析和PCT等指標(biāo),必要時(shí)可以予以預(yù)防性抗感染用藥,需要全方面積極治療。意見建議:建議患者父母積極給予患兒低糖低脂優(yōu)質(zhì)蛋白類飲食,協(xié)助管理患兒的作息時(shí)間,保持適當(dāng)?shù)暮?jiǎn)易活動(dòng)量,忌肥甘厚膩。
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征,原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷,也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫,至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征,還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎
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小兒腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)首先孩子出現(xiàn)了腎病綜合癥會(huì)有大量的尿蛋白,尿蛋白的定性一般都在+++以上或者24個(gè)小時(shí)之內(nèi)尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0,尿沉渣鏡檢可以見到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子,尿中可以有紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及細(xì)胞管型,尿蛋白的減少或消失是病情好