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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2976次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒(méi)有關(guān)節(jié)畸形，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 8739次

• 腸粘連如何治療
  腸粘連如果沒(méi)有形成粘連性腸梗阻，這種情況下，只需要注意飲食習(xí)慣生活習(xí)慣，比如避免暴飲暴食，建議少食多餐，規(guī)律飲食，多吃容易消化的，清淡的食物。避免進(jìn)食之后劇烈運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)食太涼的，隔夜的，這樣容易引起腹瀉，也容易引起腸梗阻。如果腸粘連引起了粘連性腸梗阻，這種情況下，避免進(jìn)食水，可以行胃腸減壓，或者灌腸，密切觀察水電解質(zhì)平衡紊亂情況，抗生素預(yù)防感染，如果還是不緩解，出現(xiàn)腹膜炎體征，建議積極的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-24 1872次

• 如何治療腸粘連
  發(fā)生了腸粘連以后，要進(jìn)行綜合性的治療，主要包括以下措施?；颊卟荒艹燥垼膊荒芎人?，否則癥狀會(huì)加重，由于不能吃飯也不能喝水，所以需要靜脈補(bǔ)充體液，比如補(bǔ)充葡萄糖，補(bǔ)充氯化鈉，補(bǔ)充氯化鉀等等。需要進(jìn)行胃腸減壓治療，能夠?qū)⑽改c道內(nèi)的液體和氣體給予吸出，能夠防止癥狀加重。需要進(jìn)行潤(rùn)腸通便治療，比如灌腸，比如從胃管注入具有潤(rùn)腸通便作用的藥物等等。還可以采取中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，比如針灸治療等等。如果保守治療無(wú)效，患者癥狀持續(xù)加重，還需要行手術(shù)治療，一般是指腸粘連松解術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-15 4487次

• 如何治療腸粘連
  病情分析：治療腸粘連可以通過(guò)簡(jiǎn)單的胃腸減壓和補(bǔ)液支持治療等方法，而對(duì)于一些病情比較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，需要進(jìn)一步的通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，及時(shí)的解除粘連的情況，防止出現(xiàn)腸壞死或者腸梗阻的嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)腸粘連的患者可以經(jīng)常到室外散散步，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，平時(shí)多吃一些易于消化清淡的食物，少吃粘膩或者辛辣刺激性的食品。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-11-19 501次

• 腸粘連如何治療
  腸粘連是由于各種原因引起的，腸管與腸管之間腸管與隙膜之間腸管與腹腔內(nèi)脹氣期間發(fā)生的不正常的粘連。一般分為單純性，或者狡詐型，完全性和不完整性梗阻，因?yàn)槭中g(shù)治療并不能完全解除粘連，相反還會(huì)形成新的粘連。所以對(duì)于單純性腸梗阻，不完整性腸梗阻，特別是粘連者一般采用非手術(shù)治療，中醫(yī)治療可以用復(fù)方大承氣湯，癥狀清潔可以用生物油或者理氣寬腸湯，也可以配合針灸足三里治療，發(fā)生強(qiáng)化洗的話一般考慮手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-14 1602次

• 宮腔粘連如何治療
  宮腔粘連可以通過(guò)藥物治療、宮內(nèi)放置節(jié)育器、球囊擴(kuò)張法等方式進(jìn)行治療，能夠使癥狀得到改善。1、藥物治療：宮腔粘連考慮與子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷及感染、體內(nèi)激素水平發(fā)生改變等有關(guān)，患者一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛、閉經(jīng)等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物進(jìn)行治療。2、宮
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 骨風(fēng)濕如何治療
  骨風(fēng)濕病的治療，主要包括物理治療的方法，醫(yī)療鍛煉，以及藥物治療和外科手術(shù)治療等。所以要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及疾病的嚴(yán)重程度等，來(lái)決定個(gè)體化的治療措施，病情輕微者，無(wú)需過(guò)度用藥治療，但患者要改善不良的姿勢(shì)，適當(dāng)減輕體重，還要配合物理療法緩解癥狀。必要時(shí)，需要應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來(lái)昔布，扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 149次