問糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥之一,不同的神經(jīng)病有不同的治療方法。中樞性神經(jīng)病變的糖尿病酮癥酸中毒,高血糖高滲性狀態(tài),屬于急性并發(fā)癥,主要治療是補液調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。周圍性神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)障礙,一般會使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面,一般會使用一些促進胃動力的藥物。
意見建議:
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機制較為復雜,傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內(nèi)波動,不僅對神經(jīng)細胞具有直接毒害作用,還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙,使神經(jīng)缺血、缺氧,進而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng),包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中,中樞神經(jīng)病變相對少見,而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同,臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下,患病時間越長,血糖控制就越差,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。01:29
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病,最常見的慢性并發(fā)癥之一,是由于糖尿病患者長期的血糖過高,導致患者周圍神經(jīng)的損傷,引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木,以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變,是一種慢性的病變,對糖尿病患者的健康,有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變,需要及時的來醫(yī)院治療。01:00
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糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥糖尿病的并發(fā)癥分為大血管病變和微血管病變,大血管病變主要是腦血管,心臟的血管以及下肢動脈等等,微血管主要包括糖尿病腎病,糖尿病眼病,以及糖尿病的周圍神經(jīng)病變,以及自主神經(jīng)病變,其中糖尿病的神經(jīng)病變在微血管病變中發(fā)病率是最高的。它的主要表現(xiàn)可以有針刺樣,移走樣的感覺,燒灼樣的感覺,痛覺消失或者是痛覺過敏等等,一般的治療也是要以降糖,降壓,降脂為基礎(chǔ)。同時會給予一些營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,如甲鈷胺,依帕司他,硫辛酸等等,有的像痛覺比較過敏的患者,可能會用到一些治療神經(jīng)痛的藥物,比如普瑞巴林膠囊,甚至卡馬西平,甚至其他的一些鎮(zhèn)痛類的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:33”
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糖尿病神經(jīng)病變輸什么液作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病神經(jīng)病變在我國的患病人群很多,很多病人每年甚至每個季度都需要去醫(yī)院進行一個相對的強化治療方案。所謂的強化治療方案,也就是在醫(yī)院進行輸液的治療,也就是將一些藥物更加快捷有效的利用起來,通過靜脈點滴的方法。而糖尿病神經(jīng)病變,在醫(yī)院輸什么液呢?最常用的是兩種液體,一種是改善循環(huán)的藥物,這種藥物在臨床上很多,包括丹參川芎,丹紅注射液,前列地爾等。當然,這些藥物的使用,一般都是在患者存在糖尿病神經(jīng)病變合并周圍血管病變的基礎(chǔ)上才能使用,醫(yī)保才能報銷,是這樣的概念,也就是說如果只是單純的神經(jīng)病變,輸這幾個藥物是自費的。而另一類藥物,是特異性針對糖尿病周圍神經(jīng)病變的藥,叫α硫辛酸,這類藥物屬于抗氧化應(yīng)激的藥物。氧化應(yīng)激是糖尿病周圍神經(jīng)病變一個慢性炎癥的總開關(guān),通過硫辛酸抑制氧化應(yīng)激,可以將這個開關(guān)完全或部分的解決掉,因此能夠改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀。所以說,糖尿病神經(jīng)病變住院輸液,主要是改善循環(huán)和抗氧化應(yīng)激這兩類藥物為主。其中,抗氧化應(yīng)激的α硫辛酸,是特異性針對糖尿病神經(jīng)病變的藥物,這個藥的效果相對而言是比較好的,我們在臨床上也應(yīng)用了很多年,經(jīng)驗積累下來,這個藥的確效果相當不錯。所以說,對于有這種需求,要在醫(yī)院里面輸液治療糖尿病神經(jīng)病變的患者,建議優(yōu)選這類藥物。語音時長 2:17”
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糖尿病神經(jīng)病變輸什么液病情分析:糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,這是長期血糖高造成的。意見建議:糖尿病周圍神經(jīng)病變可以輸改善循環(huán)的藥物,比如銀杏葉制劑、丹參注射液,血栓通注射液等,另外應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)清除自由基的藥物,比如硫辛酸、甲鈷胺肌肉注射等。糖尿病患者必須在血糖控制的理想情況下,上述藥物才能起作用。
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糖尿病神經(jīng)病變吃什么藥病情分析:糖尿病神經(jīng)病變,可以吃二甲雙胍緩釋片,阿卡波糖降糖治療,正確運用甲鈷胺,維生素b6,以及谷維素這類藥物營養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病神經(jīng)病變后,會引起肢體麻木疼痛腫脹,這時可以服用布洛芬,氨酚待因止痛治療,適當?shù)陌茨蛘邿岱笾w。意見建議:糖尿病神經(jīng)病變以后,要預(yù)防皮膚組織感染,預(yù)防肢體外傷。康復期間,要定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查,了解血糖的具體升降變化。
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糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥目前,糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類:第一類,控制血糖的,比如像胰島素,GLP-1等等是用來控制血糖的??刂蒲鞘侵委熖悄虿∩窠?jīng)病變的基礎(chǔ),所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類,目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾(凱時),是一種擴微血管的藥物,顏色是白色,如果在醫(yī)院里面是經(jīng)???/div>什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時,應(yīng)該盡早進行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
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