問(wèn)怎么判斷肩膀韌帶斷裂如何治療
病情描述:
怎么判斷肩膀韌帶斷裂如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肩膀韌帶是否斷裂的診斷,一般最重要的還是積極的完善肩關(guān)節(jié)的磁共振檢查能夠有效的看到肩膀韌帶是否斷裂,斷裂的部位以及斷裂的程度,如果斷裂非常嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要進(jìn)行患肢固定5到6周的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中間突然受傷,或者是突然扭轉(zhuǎn),這個(gè)過(guò)程中間引起的。前交叉韌帶損傷,當(dāng)他出現(xiàn)斷裂的時(shí)候,我們很多病人,他甚至可以清楚的聽(tīng)到一個(gè)繩子被拉斷的聲音,大部分人是有這種感覺(jué)的。當(dāng)然出現(xiàn)斷裂以后,第一首先是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,然后出現(xiàn)腫脹積液,然后行走比較困難,或者是時(shí)間長(zhǎng)了以后,我們疼痛可能慢慢會(huì)消失,但是膝關(guān)節(jié)會(huì)經(jīng)常,有點(diǎn)輕微的腫脹,或者是比較嚴(yán)重的腫脹。我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中,慢性期他可能還不能跑步,或者快走,甚至有些人都很難以做到。尤其在轉(zhuǎn)彎的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定的癥狀,表現(xiàn)為病人不敢快速轉(zhuǎn)彎,不敢跑步。另外一個(gè)很明確的癥狀就是,大多數(shù)的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶,斷裂以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)打軟腿,打軟腿的意思就是,在我們行走過(guò)程中間,突然膝關(guān)節(jié)感覺(jué)到?jīng)]有力氣,要跪下去這種感覺(jué)。01:40
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膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂怎么治膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的,這四組韌帶,就是根據(jù)不同損傷的部位,根據(jù)不同損傷的程度去治療,一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的,相對(duì)常見(jiàn)一些,咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒,撐一下地,都有可能導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關(guān)節(jié),在屈曲20度以后的,這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性,深層的這一部分呢,纖維相對(duì)是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果咱們這些損傷,有個(gè)一度,二度的可以做保守,戴個(gè)支具,1到4周內(nèi)盡量少去屈曲,慢慢它就長(zhǎng)上了,三度的當(dāng)然我們需要手術(shù),要做縫合或者重建,這是內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn),它80%的里頭,比如說(shuō)咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個(gè)撞擊以后,我們跪下去了,聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了,隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了,關(guān)節(jié)里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話,我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個(gè)事情,如果關(guān)節(jié)受到損傷以后,快速腫起來(lái)了,如果去照了一張X線片,一看沒(méi)有骨折,沒(méi)有什么問(wèn)題,有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事,會(huì)讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒(méi)有損傷,我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會(huì)引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據(jù)不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個(gè)韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個(gè)皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時(shí)候,病人都能給你一個(gè)明確的提示,聽(tīng)到里頭響了一聲,所以它像一個(gè)皮筋松了以后,我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了,所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變,所以一般這種情況,過(guò)了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因?yàn)樗强v向的纖維,一屈伸就撕開(kāi)了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據(jù)查體,有幾個(gè)特殊的體征,來(lái)決定怎么去重建,怎么去做手術(shù)。03:44
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前交叉韌帶斷裂如何治療前交叉韌帶斷裂如果是年輕人,是需要手術(shù)重建的,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)量不大,可以不做處理。一般骨性關(guān)節(jié)炎患者前交叉韌帶會(huì)出現(xiàn)消失。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),前交叉韌帶很重要,如果發(fā)生了損傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,跑步以及一些快速運(yùn)動(dòng)都無(wú)法進(jìn)行,而且會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變加快。對(duì)于前交叉韌帶,年輕人需要手術(shù)重建。目前都是取自身腘繩肌,關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行重建,同時(shí)多數(shù)伴有半月板損傷,一并處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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怎么判斷肩膀韌帶拉傷在病人出現(xiàn)肩膀外傷以后,判斷有沒(méi)有出現(xiàn)韌帶拉傷,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀查體來(lái)判斷。如果說(shuō)病人肩膀部位損傷以后,出現(xiàn)肩膀部位有明顯的疼痛,活動(dòng)受限。在行抬肩活動(dòng)時(shí),如果出現(xiàn)抬肩無(wú)力的情況,在肩關(guān)節(jié)周?chē)磯菏谷绻霈F(xiàn)明顯的壓痛,就要考慮有肩膀韌帶拉傷的情況。就需要行肩關(guān)節(jié)部位磁共振檢查,通過(guò)磁共振檢查就能夠看到肩關(guān)節(jié)周?chē)g帶拉傷的情況。在出現(xiàn)肩膀韌帶拉傷以后,一定要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),以避免活動(dòng)影響后期韌帶拉傷的恢復(fù)。如果說(shuō)通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)肩膀部位韌帶有明顯的撕裂,或者是斷裂的情況,就要行手術(shù)的修復(fù),以避免后期影響肩關(guān)節(jié)部位的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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怎么判斷肩膀韌帶斷裂肩膀韌帶是否斷裂首先患者肯定有明確的外傷史,比如撞傷或者胳膊的撕裂傷、局部疼痛腫脹以及活動(dòng)受限,在查體的時(shí)候可以感覺(jué)到肩膀的活動(dòng)度增大,肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。另外還要積極的完善磁共振檢查,明確肩膀韌帶的斷裂程度、斷裂與否。
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怎么判斷肩膀韌帶斷裂什么癥狀肩膀韌帶如果出現(xiàn)了斷裂,會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的時(shí)候疼痛會(huì)更加明顯,在按壓的時(shí)候容易導(dǎo)致局部的明顯的壓痛點(diǎn)。最重要的還是積極的完善肩關(guān)節(jié)的磁共振檢查,有效的判斷出韌帶斷裂的部位程度。
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前交叉韌帶損傷怎么判斷是否斷裂如果前交叉韌帶出現(xiàn)損傷,想要判斷是否存在斷裂的情況,最準(zhǔn)確的方法進(jìn)行核磁共振檢查,準(zhǔn)確率能達(dá)到95%以上,能夠明確判斷前交叉韌帶是否存在完全斷裂。在膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查之前,最好先請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查。如果是膝關(guān)節(jié)之上的大腿和膝關(guān)節(jié)以下的小腿,在醫(yī)生進(jìn)行局部檢查時(shí),出現(xiàn)不正常的前后的相對(duì)移動(dòng),說(shuō)明前交
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前交叉韌帶損傷怎么判斷是否斷裂前交叉韌帶損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)傷害,判斷是否斷裂至關(guān)重要。通常,診斷依據(jù)包括癥狀表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查。斷裂時(shí),患者會(huì)突感膝蓋疼痛、發(fā)軟,可能聽(tīng)到韌帶斷裂聲,并出現(xiàn)膝蓋腫脹和關(guān)節(jié)內(nèi)出血。體格檢查中,若前交叉韌帶斷裂,會(huì)出現(xiàn)前移過(guò)度現(xiàn)象