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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝碚f早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4625次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴(yán)格來講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分，反而會(huì)影響我們的治療，有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮，腦室擴(kuò)大，治療腦室擴(kuò)大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開，在臨床上會(huì)耽誤一些病人。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2206次

• 腦室飽滿會(huì)是腦積水嗎
  首先，大家明確一個(gè)概念，腦積水是因?yàn)檎５哪X脊液在循環(huán)過程中出現(xiàn)異常，一邊生成，一邊吸收這種平衡被打破，引起顱內(nèi)積水增多，腦室擴(kuò)張，那腦室飽滿也有可能是因?yàn)槟X子萎縮以后腦室的擴(kuò)張，不一定就是腦積水形成。腦積水一般情況下會(huì)表現(xiàn)為腦室飽滿，這種情況需要臨床去鑒別。鑒別的方式：一是依據(jù)影像學(xué)影像腦組織的結(jié)構(gòu)，腦室的形態(tài)。另外，要行腰椎穿刺，腰椎穿刺可以直觀的測量顱內(nèi)的壓力，假如腦積水常常合并顱內(nèi)壓增高，那么測得的結(jié)果是高于正常值的，假如腦萎縮引起的腦室飽滿，那么這種情況下一般顱腔的壓力會(huì)是正常。
  語音時(shí)長 1:13”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-18 5729次

• 腦室出血腦積水
  腦室出血部位的不同，在臨床上造成不同類型的出血性腦積水，蛛網(wǎng)膜下腔的出血造成蛛網(wǎng)膜微毛絨斷裂、倒芾、粘連、蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞、腦脊液吸收障礙，形成出血性交通性腦積水。腦室即腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，造成室系統(tǒng)內(nèi)積液循環(huán)梗阻，造成出血性梗阻性腦積水，腦積水是繼發(fā)于腦脊液增加的腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張，它是一種臨床上比較常見的病癥，并不是一種疾病的實(shí)體，而是可以繼發(fā)于其他的顱內(nèi)的疾病，包括先天性的畸形、顱內(nèi)感染以及顱內(nèi)的出血。它的形成原因是因?yàn)槟X脊液的分泌或者吸收和循環(huán)障礙，常伴有顱內(nèi)壓增高。
  語音時(shí)長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2150次

• 左腦腦室飽滿一定是腦積水嗎
  病情分析：不一定的，這也有可能是存在腦室內(nèi)的囊腫，如果是成年人或者老年人的話，還有可能是因?yàn)槟X萎縮導(dǎo)致的。意見建議：并且腦積水一般是出現(xiàn)雙側(cè)腦室的增大，很少單個(gè)腦室的增寬，出現(xiàn)單側(cè)腦室的飽滿，最常見的原因還是腦室內(nèi)的囊腫，這可以進(jìn)一步做磁共振檢查來確定診斷，囊腫一般不影響身體健康，也不用治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-13 2503次

• 腦室擴(kuò)大就是腦積水嗎
  病情分析：腦室擴(kuò)大并不一定就是腦積水。腦室擴(kuò)大也有可能是因?yàn)槟X萎縮造成的，并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴(kuò)張，這種情況下顱內(nèi)壓力不高，并不是腦積水。腦積水的診斷還有結(jié)合腰椎穿刺測壓，如果腦室系統(tǒng)擴(kuò)大同時(shí)伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議：腦積水患者應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療。治療腦積水首先要去除病因，如果是顱內(nèi)占位造成的腦脊液循環(huán)通路梗阻造成的腦積水需要行手術(shù)將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水，需要經(jīng)腦脊液的分流術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-12 2502次

• 頭重會(huì)是腦積水嗎
  出現(xiàn)頭重的感覺，并不考慮腦積水，這并不是腦積水的主要癥狀表現(xiàn)之一。腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水，如果是新生兒和嬰兒期間出現(xiàn)腦積水，主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱的增大，另外可以出現(xiàn)囟門的增寬和股份的增寬，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)育的遲緩。而如果是成年人出現(xiàn)腦積水，那主要的癥狀表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高，可以出現(xiàn)劇烈頭痛嘔
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 3750次

• 腦積水
  腦積水來講，本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認(rèn)知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當(dāng)然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況，這種屬于相對(duì)比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次