問骨髓增生異常綜合征咋治療方法
病情描述:
骨髓增生異常綜合征咋治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征,一般根據(jù)血常規(guī)情況、染色體情況以及原始細(xì)胞計數(shù),分為低危、中危和高危。高危的患者一般是需要給予化療以及去甲基化的藥物治療,而中危的患者可以給予誘導(dǎo)分化,刺激骨髓造血等藥物治療,低危的患者多數(shù)給予對癥支持治療。
意見建議:
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干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。(2)干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預(yù)防角膜損傷。(3)肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進(jìn)行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累,比如說有間質(zhì)肺炎等,可能會用上環(huán)磷酰胺,但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍,都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素,劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對于病情進(jìn)展迅速者可合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進(jìn)行聯(lián)合化療。02:40
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的,一個是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個血栓,所以這也是很危險的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護(hù)腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中,它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經(jīng)驗,像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應(yīng)用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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骨髓增生異常綜合征咋治療骨髓增生異常綜合征,是一類造血干細(xì)胞系統(tǒng)的惡性,克隆性疾病,常常以不同程度的貧血,病態(tài)造血,以及高風(fēng)險向急性白血病轉(zhuǎn)換,為主要的臨床特點。那么,治療骨髓增生異常綜合征的治療辦法和治療急性白血病的治療辦法類似,主要的治療辦法,是進(jìn)行聯(lián)合性的化療。通過多種化療藥物,聯(lián)合對骨髓增生異常綜合征的患者進(jìn)行治療,可以減少骨髓當(dāng)中的原始和幼稚細(xì)胞的比例,改善患者的造血功能,從而改善患者的臨床癥狀。其次,對于骨髓增生異常綜合癥的患者,還可以使用去甲基化的藥物治療,由于該類疾病的基因當(dāng)中,存在著過度的甲基化,那么使用地西他濱等一些去甲基化的藥物,也可以改善患者的臨床癥狀。第三類治療辦法,是進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,通過干細(xì)胞移植,能夠重建患者的造血和免疫功能,可以在干細(xì)胞的水平上,根治骨髓增生異常綜合征。語音時長 01:27”
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骨髓增生異常綜合征應(yīng)該咋治療骨髓增生異常綜合征是一種非常復(fù)雜的疾病?;颊叩闹委熞Y(jié)合患者的年齡,體能狀況以及依從性等進(jìn)行綜合評定,選擇合適的治療方案,對于不同的患者可以使用不同的治療方案。比如說對于比較低危的骨髓增生異常綜合征患者可以以對癥支持治療為主,比如可以進(jìn)行輸血,輸注血小板,使用粒細(xì)胞集落刺激因子,促紅細(xì)胞生成素,粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子等,也可以使用免疫調(diào)節(jié)劑來進(jìn)行治療,比如說來那度胺等。對于比較高危的骨髓增生異常綜合征患者,由于非常容易轉(zhuǎn)化為急性髓系白血病,所以通常需要使用高強(qiáng)度的治療,有的時候可以使用化療,經(jīng)常使用的化療藥物,包括去甲氧柔紅霉素,或者是高三尖杉酯堿等,必要的時候,也可以進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:20”
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骨髓增生異常綜合征咋治療病情分析:骨髓增生異常綜合征是一種常見的惡性血液病,它的治療方法有很多種。意見建議:骨髓增生異常綜合征的治療包括對癥支持治療即輸血,輸血小板,抗感染,營養(yǎng)等支持治療,藥物治療包括雄激素,來那度胺,沙利度胺,環(huán)孢素,吉西他濱及阿扎胞苷等,造血干細(xì)胞移植也是治療骨髓增生異常綜合征的方法。
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骨髓增生異常綜合征有什么治療方法病情分析:骨髓增生異常綜合征是常見的血液系統(tǒng)惡性病之一,它以造血干細(xì)胞克隆性異常和骨髓多系無效造血為基本特征,表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少、臨床出現(xiàn)貧血、反復(fù)感染等癥狀。意見建議:確診骨髓增生異常綜合癥后,要進(jìn)一步分型,并行危險度評估,然后根據(jù)分型及評估,制定治療方案。低危者進(jìn)行支持治療、成分輸血、細(xì)胞因子治療,并選用環(huán)孢素、沙利度胺、雷利度胺等。高危病人要進(jìn)行化療,選用阿扎胞苷、地西他濱等。
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時,應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風(fēng)險會增加。2、接觸有機(jī)毒物:如果經(jīng)
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,高風(fēng)險向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化。MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就