問第三代試管嬰兒可以選擇性別嗎
病情描述:
第三代試管嬰兒可以選擇性別嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
第三代試管嬰兒鑒別性別是小菜一碟,但如果夫妻雙方并沒有染色體異常或不良妊娠史,僅僅為了選擇性別去做第三代試管嬰兒,需要冒著很多不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)(對試管嬰兒母體的風(fēng)險(xiǎn),第三代試管嬰兒成功率低的風(fēng)險(xiǎn),對胚胎發(fā)育及以后成長不可預(yù)知的等等諸多的風(fēng)險(xiǎn))而且往往結(jié)局并不能讓人滿意時(shí),大家應(yīng)該想想該不該去做。而且目前國內(nèi)性別鑒定是違法的,除非有遺傳性疾病,比如說傳男不傳女或者是傳女不傳男的疾病,必須要鑒定性別的才可以鑒定。
意見建議:
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)該做第三代試管嗎我們的患者在遇到復(fù)發(fā)性流產(chǎn)時(shí),就有這樣困惑。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因是很復(fù)雜的,它如果說我們在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)了這個患者是免疫的因素,或者是感染因素,以及子宮的解剖因素,所導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),直接對癥,對因進(jìn)行治療就可以了。她的自然受孕的概率是比較高的,可以不做第三代試管。如果是因?yàn)榕咛ミM(jìn)行了一個遺傳學(xué)的檢查,或者是夫妻雙方進(jìn)行了一個染色體的檢查,或者家族有一些遺傳性疾病,做了相關(guān)的基因序列的檢查,提示再次妊娠以后,胚胎發(fā)生畸形的概率比較高的話,這個時(shí)候我們就需要進(jìn)行第三代試管。通過第三代試管的技術(shù),來進(jìn)行一個胚胎植入前的一個遺傳學(xué)檢查,來找到一個相對健康的胚胎,進(jìn)行種植到女性的宮腔里面,這樣就可以淘汰掉異常的胚胎,提高我們懷一個正常寶寶的概率。01:34
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試管嬰兒移植前可以同房嗎建議試管嬰兒移植前最好不要同房。因?yàn)橐浦矊ψ訉m環(huán)境的要求是比較高的,同房并且射精很有可能會影響子宮的內(nèi)環(huán)境,而且可能會導(dǎo)致子宮出現(xiàn)收縮的情況,很有可能會影響到移植,甚至導(dǎo)致移植失敗。新鮮周期胚胎移植前禁止同房,取卵以后以防感染禁止同房,冷凍周期胚胎移植前和移植后禁止同房,以免出現(xiàn)陰道炎、異常子宮收縮等影響胚胎著床,達(dá)不到試管嬰兒的目的。因此要想達(dá)到理想中的試管移植后的狀態(tài),要建議女性在移植前后注意休息,注意保持外陰清潔、心情舒暢,同時(shí)補(bǔ)充有營養(yǎng)、易消化的食物。01:34
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第三代試管嬰兒第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。第三代試管嬰兒是目前最為先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù),最新的第三代試管嬰兒技術(shù)能排除基因缺陷,對付遺傳疾病。以地中海貧血為例,夫妻雙方如果都是地中,都是地貧基因攜帶者,那么有四分之一的幾率生出重癥的地貧的孩子,同時(shí)也有四分之一的幾率生出健康的孩子,此時(shí)要做的就是通過技術(shù)手段挑出最健康的四分之一。語音時(shí)長 01:24”
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什么是第三代試管嬰兒第三代試管嬰兒技術(shù)又稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查,是指從體外受精第三日的胚胎或第五日的囊胚取1到2個卵裂球或部分滋養(yǎng)細(xì)胞,進(jìn)行細(xì)胞和分子遺傳學(xué)檢測,檢出帶致病基因和異常核型的胚胎,將正?;蚝秃诵偷呐咛ヒ浦?,得到健康的后代。主要用于單基因相關(guān)遺傳病,染色體病,性連鎖遺傳病及可能生育異?;純旱母唢L(fēng)險(xiǎn)人群等等。目前已有數(shù)百種單基因病和染色體核型異常均能在胚胎期得到診斷,所以患有這數(shù)百種單基因疾病和染色體核型異常的患者均可行第三代試管嬰兒技術(shù)。語音時(shí)長 01:21”
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第三代試管嬰兒隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,出現(xiàn)了第二代、第三代試管嬰兒。按照常理推算,第二代的產(chǎn)品肯定比第一代的產(chǎn)品更進(jìn)步、更完善。第一代試管嬰兒即常規(guī)體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET),是指卵子和精子在體外自然結(jié)合形成胚胎后移植入宮腔。主要適用于輸卵管因素、排卵障礙、男方輕中度少弱畸精等不孕患者。第二代試管嬰兒即卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI),是指在體外人為地將精子注射入卵子內(nèi)形成胚胎后移植。主要適用于男方嚴(yán)重少弱畸精癥、手術(shù)取精、常規(guī)IVF受精失敗等不孕患者。第三代試管嬰兒即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),是指卵子和精子在體外形成胚胎后,先對胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,檢測是否具有遺傳物質(zhì)異常,最后選擇正常胚胎移植。主要適用于存在遺傳相關(guān)疾病的不孕患者。由此可以看出,第一、二、三代試管嬰兒適應(yīng)的人群不同,而在成功率方面二、三代試管嬰兒并沒有優(yōu)于第一代試管嬰兒,在進(jìn)行助孕治療時(shí)必須根據(jù)具體的病情,選擇不同的助孕方式。
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試管嬰兒可以選擇性別嗎試管嬰兒國家已經(jīng)明文規(guī)定禁止任何形式的非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。早在2014年9月,衛(wèi)生計(jì)生委會同公安部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局起草的《禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的規(guī)定》中,就有這么一條:禁止任何單位、個人組織介紹或者實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠。任何一家正規(guī)的生殖中心都絕對不會僭越法律的底線。 第二,通過第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)的確能夠檢測胚胎性別,但是PGD/PGS技術(shù)適用于有遺傳性疾病的患者,這種符合優(yōu)生條件的胚胎是這樣被篩選出來的:人類某些遺傳病如X性連鎖疾病,是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例,一般來說他的兒子是正常的;而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會發(fā)?。?;血友病患者如是女性,那她的兒子會發(fā)病,而她的女兒攜帶正?;蜓巡』虻母怕矢髡家话?。因此,人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給后代,譬如地中海貧血、21三體綜合征等等。 第三,就算有第三代試管嬰兒適應(yīng)證的,當(dāng)對胚胎進(jìn)行性別鑒定,或許會對胚胎產(chǎn)生不利影響。因?yàn)?,對胚胎進(jìn)行性別鑒定需要從完整的胚胎中取出一個甚至幾個細(xì)胞進(jìn)行檢測,也即業(yè)內(nèi)俗稱的第三代試管嬰兒技術(shù)——PGD/PGS。臨床上主要應(yīng)用于有醫(yī)學(xué)指征的患者。目前該技術(shù)的安全性仍未得到完全的肯定,已有研究證實(shí),對于卵裂期胚胎,抽取多個卵裂球細(xì)胞將會對胚胎造成不可逆的損害,進(jìn)而對妊娠結(jié)局造成不利影響;而囊胚活檢是否會對妊娠結(jié)局造成影響,目前仍是一個爭議的問題,所以,不要因?yàn)閷π詣e的偏愛而冒險(xiǎn),得不償失。
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什么是第三代試管嬰兒第三代試管嬰兒指的是通過試管嬰兒技術(shù)來提取女方的卵子和男性的精子形成胚胎,胚胎等到培養(yǎng)到五六天之后就會形成囊胚,等到囊胚形成之后就可以做一次細(xì)胞檢查,等到將已知的基因突變或者是染色體存在問題的囊胚篩選掉之后把沒有基因異常問題和其他問題的胚胎放到子宮當(dāng)中。不同于前兩代試管嬰兒的是第三代試管嬰兒能夠有效
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做第三代試管嬰兒移植前注意什么在移植之前,女性一定要注意休息,保證充足的睡眠,不能熬夜。同時(shí)也要告別煙酒。另外也要注意飲食,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物。另外在移植前,女性也不要自行用藥,以免影響受孕的幾率。在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不吃生冷過硬的食物,不吃辛辣刺激性的食物,并且要注意天氣的變化,做好防寒保