問肌張力障礙怎么引起的
病情描述:
肌張力障礙怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌張力障礙是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào),或者過度收縮,引起的以肌張力異常的動(dòng)作和姿勢為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征。發(fā)病多與遺傳,感染,變形病,中毒,腦血管病等因素有關(guān)。常表現(xiàn)為異常的表情姿勢,不自主的變換動(dòng)作為主要癥狀。
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肌張力障礙的治療肌張力障礙的治療,也是兩個(gè)主要的手段。第一,就是藥物治療,可以用一些藥物,來改善肌張力,來減輕這個(gè)癥狀,常用的藥物,比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇,都可能減輕一些癥狀,但是長期吃副作用會(huì)比較大,長期吃效果也往往會(huì)受到局限。第二,就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個(gè)主要的方法:第一個(gè)方法,就是細(xì)胞刀手術(shù),但是只能針對(duì)單側(cè)的,相對(duì)比較局限的肌張力障礙,用單側(cè)的手術(shù),可以在頭上的一側(cè),去做小的手術(shù),能夠把他那個(gè)扭轉(zhuǎn),肌張力障礙能夠緩解。第二個(gè)方法,針對(duì)于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣,就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做,左邊右邊同時(shí)做,就能夠把身體的左邊右邊,同時(shí)的控制住,改善它的全面的癥狀。所以對(duì)于目前來講,作為肌張力障礙治療來講,手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分,就是對(duì)于節(jié)段性的肌張力障礙,小區(qū)域的肌張力障礙,可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果,就相對(duì)的時(shí)間比較短一些,持續(xù)不了太長的時(shí)間。01:32
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肌張力障礙怎么治療肌張力障礙的治療主要包括以下幾大方面:心理疏導(dǎo)、康復(fù)治療、藥物治療、肉毒毒素、腦深部電刺激術(shù)治療。其中康復(fù)治療主要是矯正患者的肌肉的攣縮和肢體的變形,通過康復(fù)性的鍛煉,包括穿矯正鞋。藥物治療,主要是用巴氯芬、美多芭、苯海索之類的降低肌張力的藥物進(jìn)行治療。肉毒毒素,是通過注射肉毒毒素使患者的緩解癥狀。當(dāng)然在藥物治療一定時(shí)間無效的,病人就可以考慮腦深部電刺激手術(shù)的治療。01:30
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肌張力障礙怎么引起的肌張力障礙的病因很多,有一些是繼發(fā)性的因素,比如患者可以是因?yàn)榇嬖陲B腦的外傷,腦出血,腦梗死,顱內(nèi)的感染,像腦炎以及有一些是病毒性的腦炎或者細(xì)菌性腦炎,或者是因?yàn)樽陨砻庖咝缘募膊?dǎo)致的自身免疫性的腦炎;還有一些是和神經(jīng)的突觸有關(guān),比如重癥肌無力以及有一些是免疫因素誘發(fā)的產(chǎn)生自身抗體的格林巴利;還有一些患者是因?yàn)榇嬖陔娊赓|(zhì)紊亂,比如低鉀血癥,高鈣血癥或者高鉀血癥導(dǎo)致的肌張力障礙,都可以引起患者出現(xiàn)病變;還有一些和遺傳因素有關(guān)系,有一些是因?yàn)槿旧w的異常,基因突變等導(dǎo)致的,像亨廷頓舞蹈癥,偏側(cè)舞蹈癥以及有一些是肝豆?fàn)詈俗冃?,都可以使患者出現(xiàn)肌張力障礙。語音時(shí)長 01:14”
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肌張力障礙怎么引起其實(shí)肌張力障礙的病因目前不是很明確,有一些可能和遺傳有關(guān)系。比如有一些是常染色體顯性遺傳的,比如像亨廷頓的舞蹈癥,或者有一些是和常染色體隱性遺傳以及x連鎖的隱性遺傳。此外,還有一些環(huán)境因素,比如說過勞、外傷可以誘發(fā)。此外,有一些患者,比如說一些頜面部的肌肉的痙攣,可能與面部的外傷和拔牙等,或者是牙部的損傷史有關(guān)系。還有一些和職業(yè)有關(guān)系,比如有一些一側(cè)肢體的過勞,容易誘發(fā)書寫痙攣,打字員竟痙攣和運(yùn)動(dòng)員的痙攣,還有一些是繼發(fā)其他的一些疾病,比如紋狀體,丘腦,藍(lán)斑,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等病變都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力的障礙。語音時(shí)長 01:12”
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肌張力障礙怎么引起肌張力障礙具體引起的原因,由于其病因不同,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,對(duì)于原發(fā)性的肌張力障礙的患者來說,多數(shù)情況下是由于先天性遺傳因素所導(dǎo)致的,其中有一半是由于常染色體顯性遺傳導(dǎo)致,另外一半屬于常染色體隱性遺傳。而對(duì)于繼發(fā)性肌張力障礙的患者來說,則由于外傷,炎癥以及其他一些特殊原因,比如中毒等導(dǎo)致出現(xiàn)的。
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肌張力障礙是什么引起的肌張力障礙一般有以下幾種情況引起:遺傳、外傷(外傷后可引起肌張力障礙)、藥物(帕金森病長期服用左旋多巴后,可出現(xiàn)左旋多巴誘導(dǎo)的肌張力障礙)、神經(jīng)退變(如泛酸激酶相關(guān)性神經(jīng)變性病或神經(jīng)棘紅細(xì)胞增多癥,特發(fā)性肌張力障礙)。
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肌張力障礙的表現(xiàn)肌張力障礙是指:由于主動(dòng)肌和與之相對(duì)應(yīng)的拮抗肌收縮不協(xié)調(diào),或者是過度收縮所引起的一種以肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、姿勢異常為主要表現(xiàn)的一種運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,其主要特點(diǎn)是具有持續(xù)性和不自主性。
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肌張力障礙癥狀肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復(fù)運(yùn)動(dòng)或者姿勢異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、姿勢異常、斜頸以及書寫痙攣為主要表現(xiàn)。