問煙霧病是否必須手術
病情描述:
煙霧病是否必須手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對于煙霧病來說,推薦采用手術的方式來進行治療。這是因為相對傳統(tǒng)的保守治療方式,以及結扎動脈手術方式來講,通過手術的方式可以有效的防止再出血,避免腦部缺血,以及出現(xiàn)嚴重的神經功能障礙,在手術當中切除畸形的腦部血管,需要注意盡量靠近病灶,注意保護腦組織重要的功能區(qū),在顯微鏡下小心操作,就可以達到很好的治療效果。
意見建議:
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煙霧病必須做手術嗎煙霧病是否需要手術治療,需要根據(jù)煙霧病它的范圍,它的嚴重程度和并發(fā)癥的嚴重程度,如果是比較輕的煙霧病。病人沒有太重的癥狀,只是輕度的頭暈、輕度的頭疼,沒有發(fā)生肢體的運動障礙,沒有發(fā)生功能障礙,這個不一定非需要治療。但是如果發(fā)生了嚴重的并發(fā)癥,比如腦出血、腦梗塞,同時做造影或者做影像學檢查,發(fā)現(xiàn)他有大量的增生的新生血管。那么這種情況下,煙霧病是必須治療的,煙霧病是否手術,取決于煙霧病本身的病情。煙霧病的病情,它的主要危害,是發(fā)生腦出血和腦梗塞,再下一步導致各種各樣的功能障礙。那么是否治療,取決于出血和梗塞發(fā)生的幾率,如果通過影像學的評估,發(fā)現(xiàn)他的腦出血和腦梗塞的幾率不是很大。這種情況下,他的頸內動脈末端的狹窄,也不太嚴重,可以先觀察。如果他頸內動脈的末端的狹窄非常地嚴重,他的新生血管非常地多,同時病人已經發(fā)生了腦出血,或者腦梗塞的并發(fā)癥。那么這種情況下,就要求進行手術治療。01:34
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煙霧病手術費用煙霧病手術的費用,各個地方差異很大,也跟病人的自身條件有很大的關系,如果是支架,單純的支架術來講,大概每一次手術,每一次的費用,我不談全療程的費用,每一次費用大概在三到五萬左右,如果說牽扯到還要進行動脈栓塞的話,那么每根動脈的費用,大概在一到兩萬之間,那么可能每一次大的比較正規(guī)的,再加上其他住院的費用,大概一次煙霧病的費用,大概要到七到十萬左右,煙霧病的手術費用和這個發(fā)病有關系。咱們現(xiàn)在談的費用,只能說每一次發(fā)病,大概費用是多少,因為別人可能多次發(fā)病,那么多次發(fā)病的費用,可能跟一次發(fā)病的費用,是不一樣的,那么每單次發(fā)病的費用是取決于兩點,一個是他這個病變的嚴重程度,如果這人發(fā)生了嚴重的腦出血,嚴重的腦梗塞,那么先得把他的并發(fā)癥控制好,那么這是一筆費用,第二就是煙霧病本身的費用,第一個是要做頸內動脈的支架或者手術,那么這個費用大約在三到五萬左右,那么如果還有嚴重的大量的新生動脈,還要對新生動脈進行栓塞,那么栓塞的費用大約是每根動脈的費用,大概是七千到兩萬的水平,那么平均下來一次住院的費用,大概有七萬到十萬左右。01:37
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煙霧病是否需要手術煙霧病需要做手術的,因為煙霧并通過其他的治療方法沒有什么用處。煙霧病是一種非常罕見的顱底血管發(fā)育畸形,導致腦梗塞和腦出血。因為腦梗塞和腦出血一旦發(fā)病,危險性是非常高的,嚴重的能夠危及到生命,輕的也容易留下殘疾。所以,如果已經發(fā)現(xiàn)確定是有煙霧病存在,那就要積極的手術處理。當然,手術無法完全治愈煙霧病,手術主要是來改善腦的供血,來預防腦出血和腦梗塞。手術方式包括兩種,分別是血管貼附和血管搭橋手術,主要是將顳淺動脈剝離,貼附腦袋表面或者是與大腦中動脈進行吻合,從而起到改善腦供血,降低顱底異常血管網負荷的作用。通過這個手術,能夠有效的減少腦出血和腦梗塞的發(fā)病率。語音時長 1:08”
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煙霧病手術必須開顱嗎煙霧病手術必須開顱,否則是做不了。煙霧病做手術是將顳淺動脈進行剝離,然后小骨板開顱,將顳淺動脈貼敷到腦的表面或者是與大腦中動脈進行吻合.通過這個手術可以建立側支循環(huán),也就是通過顳淺動脈對腦組織建立供血,這樣能夠改善腦的缺血狀態(tài),也能夠減少顱底異常血管網的血流,從而降低負荷減少出現(xiàn)這些血管破裂的風險。因此對于煙霧病引起的癥狀和預防腦出血,以及腦梗塞是有非常大的幫助。而這種手術也必須要打開骨板,所以也叫開顱手術,否則是做不了。煙霧病目前也只有這種手術治療方法,其他沒有什么治療辦法,這些堵塞和狹窄的血管是不可能再通,所以只能通過建立側支循環(huán)起到改善的作用。語音時長 1:09”
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煙霧病是否需要手術病情分析:煙霧病需要手術的,煙霧病是一種非常罕見的顱底血管發(fā)育畸形,煙霧病會影響腦的供血,另外會在顱底出現(xiàn)一些代償性的異常血管網,這樣可以導致腦梗塞和腦出血,危險性還是比較高的。意見建議:并且單純通過藥物治療沒有什么用處,煙霧病也只有通過手術治療才有效,可以進行血管搭橋或者血管貼敷手術,能夠起到預防腦出血和腦梗塞的作用。
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小兒煙霧病必須手術嗎小兒煙霧病建議還是進行手術,當然這也沒有什么必須的說法,最終如何選擇還是要自己來決定,因為手術也起不到治愈煙霧病的作用,目前也沒有能夠完全治愈煙霧病的方法,但是煙霧病容易反復的引起腦出血和腦梗塞,這些是有可能留下一些嚴重的后遺癥的,通過做血管搭橋和血管貼敷手術能夠改善腦的供血,可以減少腦出血和腦梗塞的幾率,所以還是有必要的。
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煙霧病手術對于煙霧病的治療,從上個世紀發(fā)現(xiàn)該病以來,醫(yī)學界也已經進行了半個多世紀的研究探索。目前普遍認為,煙霧病保守治療意義不大,手術是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術呢?目前,聯(lián)合血管搭橋手術就是治療煙霧病的一種非常先進非常成功的手術方式。聯(lián)合血管搭橋手術的操作方式是這樣的,它是將直接搭橋和貼敷
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煙霧病手術方式煙霧病來講,目前主要是一種大動脈末端血管狹窄,或者是閉塞性的改變,顱內會出現(xiàn)一系列的小血管增生,從而出現(xiàn)煙霧狀的改變,因此而得名,治療她的手術方式主要還是以開顱為主。