問腦外傷后多久能不躁動(dòng)
病情描述:
腦外傷后多久能不躁動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
這沒有具體的時(shí)間,因?yàn)槟X外傷有輕重之分。出現(xiàn)的癥狀以及癥狀持續(xù)的時(shí)間長短是不一樣的。如果存在腦挫傷和顱內(nèi)的水腫,可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高引起頭部的不適癥狀,這就可以引起躁動(dòng)。有些可能在兩三天內(nèi)就恢復(fù),也有一些癥狀可能持續(xù)一兩周的時(shí)間,這需要積極的治療觀察。
意見建議:
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時(shí)候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。02:27
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腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài),這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點(diǎn),我們給你治療,他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng),這種病人都是一過性的。還有很少見的,就是后期遺留下來的,叫創(chuàng)傷性的精神障礙,說話就是譫妄的狀態(tài),躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了,就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過性的,咱們就不需要特別的管他,急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥,那么后期如果是有精神障礙,就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜,把病人譫妄狀態(tài)改善一下,不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因,就是他額葉受傷帶來的一個(gè)反應(yīng)。02:15
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顱腦外傷躁動(dòng)持續(xù)多久顱腦外傷躁動(dòng)一般情況下都是需要一周到一個(gè)月的時(shí)間來恢復(fù)。因?yàn)轱B內(nèi)產(chǎn)生外傷之后,神經(jīng)組織會從一個(gè)紊亂的狀態(tài)到一個(gè)逐漸理順的狀態(tài),在這種狀態(tài)的過程當(dāng)中神經(jīng)就有可能異常放電導(dǎo)致患者躁動(dòng)的情況。因此,不論躁動(dòng)多長時(shí)間一定要進(jìn)行相關(guān)的積極治療,減輕躁動(dòng)的頻率,減少受到傷害的頻率。治療方法第一點(diǎn)就是應(yīng)用藥物,這也是最常見的方法。如果對于一些相對比較輕的躁動(dòng)緩解,可以用肌肉注射的苯巴比妥,這種來講相對比較輕,可以間斷的應(yīng)用,一天一般情況下是用三針,就可以將患者控制在一個(gè)比較好的情況下。如果苯巴比妥仍然無效的情況下也可以應(yīng)用一些止疼和鎮(zhèn)定類的藥物,比如說酮咯酸氨丁三醇或者是嗎啡等等一些藥物。如果仍然無效建議應(yīng)用冬眠合劑治療,這種冬眠合劑一個(gè)是讓患者變成一個(gè)昏睡的狀態(tài),慢慢的進(jìn)行顱腦的自我修復(fù),再一個(gè)就是減少并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)橛泻芏嘣陝?dòng)的患者會受到二次損傷,比如說手磕破皮或者是腳骨折等等這些情況,因此這也是對患者的一個(gè)保護(hù)機(jī)制。語音時(shí)長 1:45”
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腦外傷患者躁動(dòng)原因腦外傷的患者躁動(dòng)的原因是有很多的,一定要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷。首先,我們要考慮到的就是患者疼痛的因素,因?yàn)槟X部外傷之后肯定會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的頭痛,頭暈,惡心,嘔吐的癥狀,在這種情況下就需要給患者適當(dāng)?shù)闹雇粗委?,才能夠有效地去緩解躁?dòng)的情況。其次,就是一定要注意患者是否插尿管。如果插尿管沒有及時(shí)開開的話,這個(gè)也是在臨床當(dāng)中很容易造成患者躁動(dòng)的常見因素。再次,就是一定要注意患者是否損傷的是雙側(cè)額葉,額葉是人體的情感器官,如果損傷雙側(cè)額葉很容易造成異常的躁動(dòng),興奮,躁狂等一些情況。所以,一定要根據(jù)實(shí)際的臨床情況進(jìn)行判斷。語音時(shí)長 01:12”
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腦外傷躁動(dòng)多久能恢復(fù)腦外傷躁動(dòng)這種情況一定要看具體情況進(jìn)行具體對待,如果是患者,僅僅是因?yàn)轭^部的腫脹導(dǎo)致的患者躁動(dòng),這種情況一般應(yīng)用甘露醇,三四天就會有所好轉(zhuǎn),但是如果它本身還并發(fā)著其他的一些損傷,比如說骨折等嚴(yán)重疼痛的情況這樣就需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)定雙向治療,才能夠有所好轉(zhuǎn)。
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顱腦外傷躁動(dòng)持續(xù)多久這沒有具體的時(shí)間,每個(gè)人的損傷情況和恢復(fù)情況都是存在差異的,外傷以后可以因?yàn)槟X受損導(dǎo)致腦功能紊亂,而出現(xiàn)躁動(dòng)不安,有些人持續(xù)的時(shí)間長一些,也有些人持續(xù)的時(shí)間短,所以具體會持續(xù)多長時(shí)間,需要積極的治療觀察,這可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)、消腫脫水的藥物來促進(jìn)腦功能恢復(fù),另外可以用一些鎮(zhèn)靜藥物。
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顱腦外傷躁動(dòng)持續(xù)多久顱腦外傷躁動(dòng)一般情況下都是需要一周到一個(gè)月的時(shí)間來恢復(fù)。因?yàn)轱B內(nèi)產(chǎn)生外傷之后,神經(jīng)組織會從一個(gè)紊亂的狀態(tài)到一個(gè)逐漸理順的狀態(tài),在這種狀態(tài)的過程當(dāng)中神經(jīng)就有可能異常放電導(dǎo)致患者躁動(dòng)的情況。因此,不論躁動(dòng)多長時(shí)間一定要進(jìn)行相關(guān)的積極治療,減輕躁動(dòng)的頻率,減少受到傷害的頻率。治療方法第一點(diǎn)就是應(yīng)用藥物,這
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來