問尿道下裂術(shù)后帶尿管怎么回事
病情描述:
尿道下裂術(shù)后帶尿管怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂手術(shù)術(shù)后留置尿管, 可以起到尿液引流和尿道支持作用,可以防止尿道狹窄,使修補(bǔ)的尿道不受尿液的侵蝕,引起感染,還需注意活動(dòng)時(shí)應(yīng)妥善固定,防止導(dǎo)尿管脫出,不要隨意拔出導(dǎo)尿管。
意見建議:
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù),肯定要放尿管的,過去我們做的時(shí)候,都要在下腹部,膀胱造瘺?,F(xiàn)在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質(zhì)量。現(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的,弗雷氏尿管,既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管,所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時(shí)候,用的管都是橡膠的,這個(gè)管刺激性大,現(xiàn)在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時(shí)間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。01:28
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尿道下裂手術(shù)后尿路偏怎么回事這個(gè)是比較常見的一個(gè)問題。正常的應(yīng)該一條直線,粗細(xì)合適,尿的有力,可是有的尿路偏往一側(cè),一般的往下往上的少。一般的不要緊,怎么回事引起來的,主要是手術(shù)中的尿路成型以后,外邊包皮的包裹,裁剪的時(shí)候,張力不太一樣,引起的尿路有點(diǎn)偏。不過這個(gè)不要緊,主要是尿的比較通暢。不憋的慌,沒有尿瘺。這個(gè)人有自愈的自己修復(fù)的功能,過一段時(shí)間一般的都能矯正過來。01:12
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尿道下裂術(shù)后帶尿管術(shù)后一周左右切口愈合好,病情穩(wěn)定就可以帶尿管出院。出院后請(qǐng)注意尿道保持通暢,多飲水,注意尿液是否黃色、澄清、有渾濁血性的尿液。尿管堵塞或者尿管斷裂的,復(fù)查術(shù)后一到三個(gè)月,有部分病人陰莖皮膚會(huì)水腫、腫脹,這是術(shù)后轉(zhuǎn)移皮瓣兒未完全建立好局部循環(huán)導(dǎo)致的。需要根據(jù)生長的原因,如果水腫出院時(shí)嚴(yán)重或者水腫進(jìn)行性加重,局部伴有滲液,皮膚變紅。尿袋一定要定期進(jìn)行更換,抗反流尿袋一般三到五天換一次,一般的尿袋須每天更換。尿袋位置需要盡量低于膀胱水平。如果發(fā)現(xiàn)尿管內(nèi)有血性尿液,尿管是通暢的,患兒沒有其他不舒服,請(qǐng)注意不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),多喝水,密切地進(jìn)行觀察。語音時(shí)長 1:32”
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尿道下裂術(shù)后怎么夾管針對(duì)尿道下裂的病人,在手術(shù)的時(shí)候往往需要對(duì)病人留置兩根管子,第一根是膀胱造瘺管,第二根是尿管。在手術(shù)之后一般前四天是夾閉尿管,讓病人通過膀胱造瘺管引流出尿液,在第四天的時(shí)候就可以夾閉膀胱造瘺管,讓尿管保持通暢,通過尿管來引流尿液。在術(shù)后12天的時(shí)候,如果病情穩(wěn)定,是可以拔除尿管的,這個(gè)時(shí)候還是將膀胱造瘺管夾管,然后讓病人通過正常的尿道來排尿,觀察病人排尿的情況,如果說病人沒有漏尿,術(shù)后14天就可以拔除膀胱造瘺管。語音時(shí)長 01:12”
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尿道下裂術(shù)后滲尿怎么回事尿道下裂術(shù)后滲尿?qū)儆谛g(shù)后并發(fā)癥,通常稱為尿瘺。患兒發(fā)生尿瘺需做進(jìn)一步檢查,探查尿道外口情況及縫合技術(shù)問題、局部組織血供等原因。修補(bǔ)尿瘺前,一定要保證患者瘺口遠(yuǎn)端尿道無狹窄,保證排泄通暢,否則修補(bǔ)效果不佳。
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管病情分析:尿道下裂手術(shù)后一般一周左右拔尿管,尿道下裂手術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管一周時(shí)間左右,在尿道黏膜修復(fù)后,沒有存在尿道感染,尿道梗阻的情況下就可以拔管。尿道下列手術(shù)是常見手術(shù),一般包括尿道成形術(shù)和陰莖下彎矯正術(shù)。意見建議:尿道下裂手術(shù)后,要積極預(yù)防尿道感染以及傷口感染,否則會(huì)影響尿道黏膜修復(fù)?;加心虻老铝岩院?,在平時(shí)生活中,要積極預(yù)防尿道感染以及生殖系統(tǒng)感染。
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尿道下裂術(shù)后尿尿疼尿道下裂術(shù)后拔出導(dǎo)尿管后,持續(xù)2到3天會(huì)有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現(xiàn),隨著疾病的好轉(zhuǎn)疼痛逐漸會(huì)減輕直至消失。如果持續(xù)性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導(dǎo)致的,可以到醫(yī)院做個(gè)常規(guī)檢查,明確一下具體原因?qū)ΠY治療。另外,部分患者術(shù)后拔出導(dǎo)尿管以后會(huì)出現(xiàn)尿線分撒的情況,主要是因?yàn)槟蚩谏形从贤晟?,一個(gè)月以后
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尿道下裂術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后漏尿,是尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,出現(xiàn)漏尿,應(yīng)該是手術(shù)沒有成功。尿道下裂術(shù)后漏尿還是比較常見的,可以來進(jìn)行再次的手術(shù)修補(bǔ),自己先檢查一下是否是局部發(fā)紅、發(fā)腫,疼痛明顯的情況存在。如果存在一到幾個(gè),往往提示已經(jīng)有感染的表現(xiàn)了,是需要進(jìn)行抗炎治療的,建議不要紗布包扎了,用紗布襯墊著內(nèi)褲