問什么是真菌性肺炎
病情描述:
什么是真菌性肺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起原發(fā)性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌或毛霉菌等菌屬。真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴(yán)重或接受免疫抑制治療,以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。
意見建議:
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什么是慢性阻塞性肺炎慢性阻塞性肺炎,全稱為慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,英文簡稱COPD,它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的,可預(yù)防、可治療的疾病。我國現(xiàn)在目前,有慢性阻塞性肺疾病的病人,已超過1億人,成為僅次于高血壓、糖尿病的,第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病,最典型的臨床特征是,持續(xù)的氣流受限,比如在做肺功能時,吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒的用力呼氣量,比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎,和肺氣腫的臨床癥狀,可同時存在,也可單獨存在,慢性阻塞性肺疾病,整體來說是一個可預(yù)防,可治療的疾病。01:24
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什么叫慢性肺炎慢性肺炎是指肺炎病程在3個月以上,病程在1到3個月的,稱之為遷延性肺炎。肺炎病程,在1個月以內(nèi)的,稱為急性肺炎。慢性肺炎的形成,往往是急性肺炎的病情,沒有得到及時有效的控制,肺部炎性滲出病灶,沒有得到及時有效的吸收,而導(dǎo)致的。肺炎是指病原微生物、理化因素,免疫損傷,過敏及藥物引起的,在終末氣道、肺泡和肺間質(zhì),引發(fā)感染而導(dǎo)致的炎癥,肺炎的發(fā)生,也和致病菌的數(shù)量,毒性相關(guān),也和受感染的病人,氣道、黏膜的損傷,和免疫功能的低下相關(guān)。所以慢性肺炎在治療上,也一定要科學(xué)合理地,設(shè)置有效的抗感染治療,配合患者的休息,體質(zhì)的增強(qiáng),能使患者的病情,得到進(jìn)一步的康復(fù)。01:32
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什么是真菌性肺炎肺部的真菌感染是最常見的深部真菌病。近年來由于廣泛的抗生素、糖皮質(zhì)激素,還有細(xì)胞毒藥物以及免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用,人類免疫缺陷病毒HIV感染和艾滋病逐年增多,肺部真菌感染有逐年增多的一個趨勢。病理改變可以有過敏、化膿性炎癥反應(yīng),或者是慢性肉芽腫形成。X線表現(xiàn)主要是支氣管肺炎、大葉性肺炎、彌漫性小結(jié)節(jié)乃至腫塊陰影和空洞形成。真菌感染的發(fā)生是機(jī)體與真菌相互作用的結(jié)果,最終結(jié)局取決于真菌的致病力,機(jī)體的免疫狀態(tài)以及環(huán)境條件,對機(jī)體與真菌之間關(guān)系的影響。真菌致病的決定因素就是真菌的獨立、數(shù)量、侵入的途徑以及真菌胞壁中的酶類,也參與促進(jìn)感染和侵入宿主細(xì)胞的作用。有的真菌具有抗吞噬能力以及致炎成分,比如新型的隱球菌。還有一些真菌感染有比較強(qiáng)的侵襲作用,如曲霉菌感染都有可能發(fā)生。語音時長 1:34”
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真菌性肺炎真菌性肺炎常繼發(fā)于嬰幼兒肺炎或者是容易好發(fā)于存在一些慢性疾病的患者中,比如肺結(jié)核,糖尿病,血液病,惡性腫瘤等,應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素是其發(fā)病的主要誘因,真菌性肺炎包括新型隱球菌所導(dǎo)致的隱球菌病,曲霉菌所引起曲霉病,念珠菌所導(dǎo)致的念珠菌病以及毛霉菌病等。該病起病有時緩慢,伴有發(fā)熱,咳嗽,咳痰,同時胸片可見肺部大片狀陰影,在短期內(nèi)可有明顯的變化,看涂片可發(fā)現(xiàn)致病菌,該病的治療應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,及時停止廣譜的抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等,加強(qiáng)營養(yǎng),及對癥支持治療,及時應(yīng)用抗真菌的藥物,比如兩性霉素b,伏立康唑等。語音時長 1:42”
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真菌性肺炎怎么引起真菌性的肺炎考慮是由于炎癥造成的,所以基于這種情況可以適當(dāng)口服消炎藥幫助輔助治療,多注意觀察體溫的變化,如果溫度伴有發(fā)燒超過38.5度,那建議要配合一些退燒藥來使用,同時建議使用一些物理降溫,建議多喝水。
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真菌性肺炎嚴(yán)重嗎病情分析:肺部真菌感染是由真菌引起的支氣管,肺部疾病。意見建議:真菌性肺炎是很嚴(yán)重的,對身體危害很大,需要患者及時就醫(yī),進(jìn)行抗真菌藥物治療,最少需要四周才能康復(fù)??梢赃x擇的藥物有氟康唑,吚曲康唑,兩性霉素,伏立康唑等。飲食要有足夠的營養(yǎng)和熱量,補(bǔ)充維生素B族,注意休息。
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真菌性肺炎真菌性肺炎最重要的治療方法當(dāng)然是抗真菌治療。例如,痰痰、咳嗽、哮喘等,當(dāng)病情嚴(yán)重時可能需要輔助呼吸。最常見的真菌性肺炎是白色念珠菌,可以在培養(yǎng)前用氟康唑治療,并且沒有藥物敏感性結(jié)果。用于治療真菌感染的藥物相對較少,并且具有強(qiáng)烈的肝臟和腎臟毒性,因此必須在臨床工作中仔細(xì)選擇藥物的時間和類型。真菌培養(yǎng)和
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真菌性肺炎吃什么藥真菌性肺炎根據(jù)不同的真菌種類,選擇一些比較敏感的抗真菌藥物,常用的抗真菌藥物主要有伊曲康唑,氟康唑,泊沙康唑,兩性霉素b等等。這些藥物并不是每一個藥物都一定適用于每一種真菌,要具體的區(qū)分。抗真菌使用過程當(dāng)中,一定要注意抗真菌藥物的可能的副作用,比如出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹,還有肝功能損傷,包括過敏,出現(xiàn)