問(wèn)繼發(fā)性高血壓吃什么
病情描述:
繼發(fā)性高血壓吃什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)為原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓可以繼發(fā)于腎功能不全,腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。
意見(jiàn)建議:
繼發(fā)性高血壓主要是需要查明引起高血壓的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是腎功能不全引起那么需要改善腎功能,如果是腎動(dòng)脈狹窄那么就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高,像長(zhǎng)期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓,還有糖尿病腎病引起的,還有一個(gè)腎臟動(dòng)脈狹窄,這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因?yàn)槟I臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素,引起腎臟的血壓的增高。所說(shuō)的腎性高血壓,腎動(dòng)脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓,還有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤,所說(shuō)的腎上腺長(zhǎng)了一個(gè)小瘤子,它分泌一些激素引起的一個(gè)血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高,所以我們稱(chēng)為繼發(fā)性高血壓。01:05
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什么是繼發(fā)性高血壓什么是繼發(fā)性高血壓,高血壓我們通常把它分成,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是我們?cè)冢R床上大部分病人的高血壓,都是原發(fā)性高血壓。它是找不到確切病因的,在臨床上大概95%的人,都是沒(méi)有確切病因的高血壓。但是另外一些病人,我們?cè)谂R床上可以找到一些,確切的可以引起高血壓的病因,比如說(shuō)有的人腎動(dòng)脈狹窄,有的人他腎上腺長(zhǎng)了東西,會(huì)引起一個(gè)病叫做,原發(fā)性醛固酮增多癥,或者引起另外一個(gè)病,叫做皮質(zhì)醇增多癥,它也會(huì)引起高血壓。所以當(dāng)我們把它的腎上腺的問(wèn)題,解決了以后,這些病人的血壓就不再增高了,所以繼發(fā)性高血壓,指的是我們可以找到,明確的病因的,這部分高血壓,他大概占到高血壓人群的5%,最常見(jiàn)的原因包括腎臟的原因,比如說(shuō)腎實(shí)質(zhì)性的高血壓,還有腎血管性的高血壓,還有內(nèi)分泌性的高血壓,就是剛才所提到的,原發(fā)性醛固酮增多癥,或者皮質(zhì)醇增多癥,還有一些人比如說(shuō)包括像,睡眠呼吸暫停,還有像腦子里邊長(zhǎng)了腫瘤,還有的人他有一些,先天性的疾病,比如說(shuō)主動(dòng)脈縮窄,都會(huì)導(dǎo)致血壓的增高,這些有明確的原因,導(dǎo)致血壓增高的疾病,我們就把它叫做繼發(fā)性高血壓。01:42
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繼發(fā)性高血壓吃什么繼發(fā)性高血壓的患者飲食方面主要是以低鹽,低脂,低熱量飲食,不要吃高脂肪,高熱量的食物,要充分的攝入富含鉀,鈣,鎂,維生素,纖維素和微量元素的水果或者是蔬菜,保持大便通暢。平時(shí)要把心情放平和,減輕精神壓力,可以做有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重,不要抽煙,不要喝酒,不要喝濃茶和咖啡,平時(shí)作息要規(guī)律,不能熬夜。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎,內(nèi)分泌或者是神經(jīng)系統(tǒng)的高血壓,多數(shù)是為暫時(shí)性的,在原發(fā)性的疾病治好了之后,高血壓也會(huì)慢慢的恢復(fù)到正常水平。一般情況下,繼發(fā)性高血壓吃的降壓藥物和原發(fā)性高血壓吃的降壓藥物是類(lèi)似的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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繼發(fā)性高血壓吃什么藥繼發(fā)性高血壓的原因不一樣,在用藥方面也不一樣。如果是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓升高,在用藥方面一般選擇酚芐明以及β-受體阻斷劑來(lái)控制血壓。如果是因?yàn)槟I臟疾病引起來(lái)的血壓升高,一般情況下都是建議選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如果是腎動(dòng)脈狹窄引起來(lái)的,不可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,建議選擇鈣離子通道阻斷劑。還有就是其它的疾病引起來(lái)的繼發(fā)性高血壓,比如甲狀腺功能亢進(jìn),在用藥方面應(yīng)該積極的治療甲亢,在降壓藥物方面,一般都是選擇β-受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑這樣的藥物。所以,針對(duì)繼發(fā)性高血壓在用藥方面,要根據(jù)病因來(lái)選擇藥物。還有要注意加強(qiáng)對(duì)腎臟、心臟的保護(hù)。另外,有些繼發(fā)性高血壓,對(duì)于病因的話(huà),單純的用藥很難治療,一般情況下有可能需要手術(shù)治療。比如皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤,大部分都是腎上腺腫瘤或者腎上腺增生引起來(lái)的,可以通過(guò)手術(shù)切除來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么是繼發(fā)性高血壓?繼發(fā)性高血壓又叫癥狀性高血壓,是由疾病引起來(lái)的血壓升高,患病率只占高血壓人群的5%左右。引起它的病因有腎臟病變,大血管病變、妊娠高血壓綜合征、內(nèi)分泌病變、腦部疾患、藥物因素、發(fā)病因素與年齡、生活習(xí)慣等相關(guān)。
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繼發(fā)性高血壓是什么繼發(fā)性高血壓指的是相對(duì)于原發(fā)性高血壓,能夠找到明確病因的高血壓,常見(jiàn)病因有以下幾種情況:腎臟功能異常所導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)、腎血管性高血壓,粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓,或者是嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓;繼發(fā)性高血壓患者發(fā)生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險(xiǎn)性更高,提高對(duì)繼發(fā)性高血壓的認(rèn)識(shí),及時(shí)明確病因并積極針對(duì)病因治療,將會(huì)大大降低因高血壓及并發(fā)癥造成的高致死及致殘率。
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的是腎性高血壓,內(nèi)分泌性高血壓,腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸,病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀,如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物,而
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什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓主要是指由于某些疾病而引起的血壓升高。繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因比較復(fù)雜,目前認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),當(dāng)父母患有該疾病的情況,很可能遺傳給子女。同時(shí)也是由腎臟病變而引起的,患病后的患者可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)多尿、全身乏力的癥狀,患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用