問肺結(jié)核病怎么確診
病情描述:
肺結(jié)核病怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病,主要通過呼吸道飛沫等途徑感染,造成肺組織慢性進(jìn)行性的損傷。
意見建議:
對(duì)于肺結(jié)核的診斷,包括流行病學(xué)史,臨床特點(diǎn)以及輔助檢查。輔助檢查包括影像學(xué)的檢查,如x光片或ct檢查,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體等。但是如果痰液當(dāng)中能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支桿菌,可以起到確診的價(jià)值。
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結(jié)核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT,可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng),如果患者有咳嗽、咳痰,每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌,也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核,其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查,也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的,身體其它部位可能也有結(jié)核,如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。01:19
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腎上腺結(jié)核病需要做什么檢查才可以確診?腎上腺結(jié)核病通??梢詫?dǎo)致腎上腺的破壞,可以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能的低下,從而出現(xiàn)激素的紊亂。因此對(duì)于腎上腺結(jié)核,需要做一些關(guān)于激素水平的測(cè)定,如腎上腺的皮質(zhì)激素,包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素,或者促腎上腺皮質(zhì)激素的相關(guān)的檢查。影像學(xué)的檢查也有助于對(duì)腎上腺結(jié)核,來進(jìn)行判斷,如腹平片、CT。在臨床上,對(duì)于腎上腺結(jié)核引起腎上腺的破壞,腎上腺皮質(zhì)、髓質(zhì)界限不清楚,從而引起的腎上腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能低下,可以通過激素的補(bǔ)充進(jìn)行治療,同時(shí)需要對(duì)結(jié)核進(jìn)行針對(duì)性的抗結(jié)核治療。01:22
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肺結(jié)核病怎么確診肺結(jié)核確診,一般來說主要有兩方面:第一就是進(jìn)行病原學(xué)的檢查,包括痰液的涂片發(fā)現(xiàn)抗酸染色桿菌,或者進(jìn)行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌。第二,有部分病人如果進(jìn)行病理活檢,也可以進(jìn)行確診。另外,大部分的病人主要還是根據(jù)典型的癥狀和典型的影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的分析,其中影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核的一個(gè)必要的檢查手段。典型的影像學(xué)檢查特點(diǎn)是病變出現(xiàn)在上葉的尖后段、下葉的背段和后基底段,呈現(xiàn)多態(tài)性,出現(xiàn)浸潤(rùn)、增殖、纖維鈣化病變同時(shí)存在,密度不均勻,邊緣較清楚,同時(shí)病變的變化較慢,易形成空洞和播散病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么確診肺結(jié)核病確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)是在痰液中或者氣道分泌物中查找到抗酸桿菌,如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng),菌種鑒定為結(jié)核分枝桿菌即可確診。還可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),PPD試驗(yàn)如果呈強(qiáng)陽(yáng)性有助于診斷。另外外周血γ干擾素釋放試驗(yàn)和T-SPOT試驗(yàn)也可以輔助診斷結(jié)核的感染。還可以結(jié)合肺結(jié)核患者的呼吸道和全身癥狀,如咳嗽,咳痰,咯血,低熱,盜汗,納差,乏力等。還有一部分女性患者會(huì)出現(xiàn)原因不明的月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),這些都有助于確診肺結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么確診肺結(jié)核病病情分析:確診肺結(jié)核病需要做痰結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查。胸部x線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法,胸部ct檢查可發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病灶,了解病變范圍,幫助鑒別肺部病變。意見建議:對(duì)于確診肺結(jié)核的病人在外出的時(shí)候應(yīng)戴口罩,密切接觸者應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,可以接種疫苗。平時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日用紫外線消毒。
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怎樣確診肺結(jié)核病病情分析:確診肺結(jié)核需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查,再結(jié)合患者的臨床癥狀,就可以確診是否感染了結(jié)核分枝桿菌,一旦確診就需要抗結(jié)核治療。意見建議:結(jié)核病患者要注意休息,不要抽煙喝酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也很重要。同時(shí)還要注意監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng)就需要調(diào)整治療方案,平常還要注意預(yù)防肺結(jié)核的傳染。
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怎么確診肺結(jié)核病想要確診肺結(jié)核病,首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及結(jié)核抗體有無結(jié)核分支桿菌,其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來檢測(cè)結(jié)核抗酸桿菌,如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng),就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播,如患者咳嗽
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肺結(jié)核病怎么確診肺結(jié)核的確診需要依靠病原學(xué)檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌感染所引起的一種肺部慢性傳染性疾病,疾病的診斷需要有一定的流行病學(xué)史以及臨床表現(xiàn),但是確診的依據(jù)還是來自于一些輔助檢查,一般包括抗核抗體,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),胸部ct等,如果在痰液或者是其他呼