問(wèn)食管返流癥怎么辦
病情描述:
食管返流癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)出現(xiàn)食管反流癥時(shí),首先可以口服一些質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,南索拉唑,雷貝拉唑等,其次還可以服用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,比如多潘立酮,莫沙必利,西沙必利等。再次還可以服用一些胃黏膜保護(hù)制劑,比如硫糖鋁等。同時(shí)建議吃一些軟食、少渣的食物。
意見(jiàn)建議:
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胃食管反流癥怎么引發(fā)的胃食管反流癥是由于胃和食管交界賁門功能障礙,引起賁門松弛,從而引起胃和十二指腸的內(nèi)容物反流到食管里,導(dǎo)致出現(xiàn)的胃食管反流癥。比較典型的表現(xiàn)是患者會(huì)有反酸、燒心,有些病人還會(huì)有食物的反流,會(huì)出現(xiàn)胸骨后的不舒服,有些病人還會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛,甚至還可以引起咽炎、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺炎等等。胃食管反流癥是由于賁門松弛導(dǎo)致的,賁門松弛之后食管下括約肌壓力變小,胃和食管的內(nèi)容物就會(huì)反流。此時(shí)建議生活上一定要避免吃甜食,要避免飲酒抽煙,不要吃得太飽,也不要吃完飯馬上平臥,因?yàn)檫@些情況都容易加重胃食管反流。在藥物治療上,比較常用的藥物就是抑酸藥,像質(zhì)子泵抑制劑,雷貝拉唑、奧美拉唑,然后還可以應(yīng)用黏膜保護(hù)劑,像鋁碳酸鎂以及吉法酯等協(xié)助進(jìn)行治療。胃食管反流癥一般可能會(huì)間斷發(fā)作,在治療原則上,建議患者要按需進(jìn)行治療。01:50
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胃食管反流癥的癥狀胃食管反流病的癥狀分兩大類,第一類是食管內(nèi)的癥狀,第二大類是食管外的癥狀。以食管內(nèi)癥狀發(fā)病的比較多,發(fā)生的幾率也比較高。食管內(nèi)的癥狀,主要是表現(xiàn)為反酸、燒心、反流、反食。反酸跟反食是有點(diǎn)不一樣的,有些胃食管反流病的病人,他會(huì)說(shuō)有酸水冒上來(lái),但有些人是上漾,這種就是反食,它沒(méi)有酸味,甚至有些還是別的味,無(wú)色無(wú)味的。所以既可能是反酸,也有可能是反食,或者說(shuō)是反流。其他的一些食管內(nèi)癥狀,還有胸骨后疼痛、胸痛、上腹部的燒灼感、上腹部疼痛、前胸到后背的疼痛,或者是噯氣,還有吞咽不暢、吞咽的梗阻感,這種都是食管內(nèi)比較重的癥狀。到了很嚴(yán)重的時(shí)候,還可能出現(xiàn)少量的吐血,這都是胃食管反流病可以出現(xiàn)的,一系列食管內(nèi)的癥狀。食管外的癥狀主要是,它已經(jīng)引起一系列的相關(guān)并發(fā)癥了。比如說(shuō)咽部異物感,咽部的疼痛,聲音的嘶啞,咳嗽、咳痰,還有出現(xiàn)牙蝕,就是牙齒遭受到了損傷。以上都是胃食管反流病,可以見(jiàn)到的各種各樣的癥狀。但是從臨床上,如果到了別的科,比如呼吸科,口腔科,或者是耳鼻喉科,他們有時(shí)候不一定,能夠正確的診斷出來(lái),有可能會(huì)產(chǎn)生誤診。02:31
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食管返流癥的癥狀食管反流可能會(huì)出現(xiàn)胃灼熱和反酸。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感,多在餐后一個(gè)小時(shí)出現(xiàn),平臥、彎腰或者是腹壓增高時(shí)容易發(fā)生,反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性,稱為反酸,反酸常伴有胃灼熱感,是胃食管反流癥狀的主要表現(xiàn)之一。另外還可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和吞咽時(shí)疼痛,有嚴(yán)重的食管炎或者是食管潰瘍時(shí),可以出現(xiàn)吞咽疼痛,是由酸性物刺激食管上皮下的感覺(jué)神經(jīng)末梢損引起的,反流物也可以刺激機(jī)械感受器,引起食管的痙攣性疼痛,嚴(yán)重時(shí)為劇烈的刺痛,向背部、肩部、頸部放射,酷似心絞痛。由于食管痙攣或功能紊亂,部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,且發(fā)生食管狹窄時(shí),吞咽困難會(huì)急劇加重,另外還有可能會(huì)引起喉炎,另外可能會(huì)出現(xiàn)聲嘶、咽部不適或者是異物感,還可能出現(xiàn)咳嗽、哮喘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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食管返流癥的癥狀胃十二指腸內(nèi)容物反流至食管,引起燒心胸痛的一些癥狀,可以導(dǎo)致一些食管炎,咽喉氣道等食管以外的組織損害,是老年科常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。發(fā)病機(jī)制主要有:一,食管廓清功能正常情況下,發(fā)生在胃食管反流,大部分反流物能自發(fā)性和繼發(fā)性的將食管內(nèi)容物排入谷內(nèi),其容量清楚清除也就是食管廓清的主要方式剩余的則由唾液緩慢的中和,因此食管異常,唾液分泌異常,都是參與食管反流的致病作用。二,食管罐兒粘膜的屏障,反流物進(jìn)入食管,酸性物質(zhì)可以使得食管上皮細(xì)胞的間隙擴(kuò)大,感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞受刺激強(qiáng),降低食管的敏感性,使得食管粘膜不能抑制反流物的損害,非特異性的表現(xiàn)有,惡心嘔吐和典型的表現(xiàn)有胸痛,還有吞吐困難,反酸和反流的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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孕婦食管返流怎么辦孕婦由于妊娠的子宮使胃上移,胃內(nèi)容物反流至食管下段,加之食管下段賁門括約肌松弛。出現(xiàn)食管反流的孕婦餐后要避免彎腰和平躺,并適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可緩解癥狀,可以口服氫氧化鋁等制酸劑,孕期要避免吃辛涼辣刺激性食物。
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食管返流病怎么辦最好病情分析:胃食管反流病,最常見(jiàn)的癥狀是反酸和燒心,有些患者可以伴隨胸骨后疼痛或不適,出現(xiàn)上述癥狀,建議積極就診治療。意見(jiàn)建議:治療方面最常見(jiàn)的藥物是抑酸藥和促動(dòng)力藥物,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。其次應(yīng)當(dāng)飲食注意,避免進(jìn)食辛辣刺激的食物,避免過(guò)飽飲食,少食多餐,避免久坐,飯后活動(dòng)20分鐘到半小時(shí);癥狀嚴(yán)重時(shí)夜間休息可以采用半臥位。
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慢性胃炎食管返流考慮慢性胃炎食管反流,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、噯氣,惡心嘔吐等癥狀,建議平時(shí)三餐規(guī)律飲食,飲食清淡易消化,忌辛辣煙酒刺激??梢钥诜W美拉唑腸溶片抑酸止痛,多潘立酮片,增加胃動(dòng)力,緩解腹脹噯氣,必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,來(lái)判斷有無(wú)幽門螺桿菌感染。根據(jù)檢查結(jié)果再結(jié)合臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,
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食道返流怎么辦食道反流是常見(jiàn)的消化道癥狀。發(fā)生食道反流給予相應(yīng)的藥物治療,比如使用抑酸類藥物,也就是質(zhì)子泵抑制劑,常用的有,泮托拉唑,蘭索拉唑,奧美拉唑腸溶膠囊等。還有促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,比如莫沙必利,嗎丁啉等。再加上保護(hù)胃黏膜的藥物,比如硫糖鋁,麥滋林,膠體果膠鉍等,進(jìn)行治療。如果有反流性并發(fā)癥,比如食道狹窄等,