問尿蛋白高是腎病嗎
病情描述:
尿蛋白高是腎病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況,例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿,尿少,或者身體水腫現(xiàn)象通常屬于腎病,一般考慮和急性腎炎有關(guān)。但是如果僅僅尿蛋白增高,沒有其他異?,F(xiàn)象,可能考慮是由于生理因素引起的,例如長時間熬夜大量進(jìn)食高蛋白的食物,也會引起尿蛋白增高,所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查,和腎臟影像學(xué)檢查了解具體病因。
意見建議:
尿蛋白增高如果明確為腎病引起的,一般需要正確使用抗炎類藥物治療,例如可以選用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪,利尿消腫降壓治療
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尿路感染尿蛋白會高嗎尿路感染的尿蛋白一般不會高,有幾種情況,會是使得尿蛋白的升高,比如說慢性腎盂腎炎的時候,它會出現(xiàn)尿蛋白高,但是慢性腎盂腎炎,在尿路感染里面,只占很少的一部分病人,所以這種情況是屬于比較少見的,所以一般來講尿蛋白是不會高的,還有一種情況,就是出現(xiàn)了肉眼的血尿,或者是紅細(xì)胞數(shù)非常高的時候,也就是說由于感染,使得黏膜出血了,出血了以后,血里面的蛋白,自然也就進(jìn)入尿里了,這時候會有隨著紅細(xì)胞出來,它的這個血里面,出來的這個蛋白是身高的,如果經(jīng)過一段治療,血尿或者是紅細(xì)胞高減少了,尿蛋白應(yīng)該是有相應(yīng)減少的,或者是消失了,這個時候就可以推斷,這個紅細(xì)胞是由于,黏膜破了出來的,所以同時就帶出了一點(diǎn)尿蛋白。01:44
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實(shí)是陽性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類,可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒有問題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì),可以通過腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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尿蛋白含量高是腎病嗎尿蛋白含量升高最常見于腎臟疾病,另外還有一些其他原因,如一、功能性蛋白尿,這是一種輕度暫時性的蛋白尿,原因去除以后蛋白尿可迅速消失。常發(fā)生于青壯年,可見于精神過度緊張、嚴(yán)重受寒或高熱、強(qiáng)體力勞動、充血性心衰以及盡吃一些高蛋白食物。二、還可見于體位性蛋白尿,主要表現(xiàn)在清晨尿液無尿蛋白,活動后逐漸出現(xiàn)蛋白尿,長時間站立、行走尿蛋白含量明顯增多主要見于體型瘦長的青年患者,蛋白尿升高最常見的就是腎臟疾病,如各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管間質(zhì)性疾病以及遺傳性腎病等多種原因。出現(xiàn)尿蛋白陽性需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診,不要相信一些偏方和秘方,以免上當(dāng)受騙,延誤病情。語音時長 01:37”
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尿蛋白是腎病嗎在臨床上有尿蛋白并不一定就是腎病。有尿蛋白還有可能是一些生理性蛋白尿,此時患者的腎臟是沒有器質(zhì)性病變的,常見的生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。當(dāng)正常人出現(xiàn)了劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、低溫、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮時,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿,此時稱為功能性蛋白尿?;颊咴谶@個時候一般定性檢查不超過蛋白尿的一個加號,患者24小時尿蛋白定量通常是小于0.5克的,這種情況主要多見于一些青少年患者。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿,是指由于患者在指直立位時或者是腰部前凸位時,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿陽性,這種情況的患者主要特點(diǎn)是患者在平臥位時,尿蛋白是陰性的,在起床直立位時又出現(xiàn)為陽性。在平臥位時,蛋白尿又消失。在臨床上,如果患者出現(xiàn)尿蛋白,并不一定就是腎臟病,因此建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時長 1:34”
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尿蛋白高是腎炎嗎病情分析:尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。還有其他情況可以導(dǎo)致尿蛋白升高,比如感冒發(fā)燒,劇烈運(yùn)動導(dǎo)致的一過性尿蛋白升高,以及尿路感染等引起的少量的尿蛋白。除此之外,胡桃夾綜合征也可以出現(xiàn)少量的蛋白。意見建議:單純一次尿蛋白升高的患者,建議避免感冒發(fā)燒,劇烈運(yùn)動,休息良好的情況下,再次復(fù)查尿常規(guī),必要的時候查24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
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尿蛋白就是腎病嗎病情分析:尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張,或者患有免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染,都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病,一般情況下會伴隨著身體水腫、血壓升高現(xiàn)象。意見建議:建議就診后完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查,了解腎病的具體患病情況?;加心I病,在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
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腎病尿蛋白高怎么回事腎病綜合癥一般表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫,其中低蛋白血癥和大量蛋白尿是臨床診斷必備。大量蛋白尿的發(fā)生機(jī)制一般考慮與電荷屏障和分子屏障有關(guān),一般考慮免疫復(fù)合物,不管是原位的還是循環(huán)中的免疫復(fù)合物,到達(dá)腎臟引起腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)問題,導(dǎo)致白蛋白從腎臟丟失,然后出現(xiàn)尿
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腎病尿蛋白高怎么回事腎病患者出現(xiàn)尿蛋白高,主要是由于腎小球?yàn)V過功能受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從血液中滲漏至尿液。這一現(xiàn)象可能由多種腎病引發(fā),包括腎小球腎炎、糖尿病腎病等。針對不同病因,治療方法也各異,主要涉及藥物控制和生活方式的調(diào)整。1、腎小球腎炎:腎小球腎炎是尿蛋白高