問肝門部膽管癌手術(shù)能切肝嗎
病情描述:
肝門部膽管癌手術(shù)能切肝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上有些肝門部膽管癌患者,在行手術(shù)治療時(shí)是需要切除部分肝臟的。因?yàn)槟懝馨┑膼盒猿潭容^高,即使是早期病變癌細(xì)胞也有可能沿著血運(yùn)或者淋巴而發(fā)生轉(zhuǎn)移。
意見建議:
建議膽管癌患者尤其是病變早期,且沒有明顯手術(shù)禁忌癥的,一定要積極的采取根治性手術(shù)治療,以取得更好的預(yù)后。平時(shí)的時(shí)候也需要保持良好的精神狀態(tài)和充足的睡眠來緩解病情進(jìn)展,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,忌食辛辣和戒煙酒。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來說,手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方,它有血管、有動(dòng)脈、靜脈,還有膽管。那么在這個(gè)地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈,侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會(huì)發(fā)生粘連,手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了,那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。01:10
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肝內(nèi)膽管癌能介入治療嗎肝癌或者肝內(nèi)膽管癌介入治療的方式,我們是通過股動(dòng)脈插管,通過把導(dǎo)管放在肝動(dòng)脈進(jìn)行化療,然后進(jìn)行血管的栓塞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的缺血缺氧壞死,這是我們介入治療的一個(gè)原則。所以膽管細(xì)胞癌,我們也是可以通過介入的方式來進(jìn)行治療的。在中晚期的情況下,我們不能用動(dòng)脈導(dǎo)管化療,我們采取支架的方式。比如組織性黃疸,我們?yōu)榱司徑獠∪说狞S疸,我們通過引流的方式,通過在膽管內(nèi)放一個(gè)支架,促進(jìn)膽道的引流,來緩解我們的黃疸這個(gè)癥狀,這是介入治療很好的效果。01:07
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肝門部膽管癌手術(shù)能切肝嗎對(duì)于肝門膽管癌的患者在手術(shù)的過程當(dāng)中,有可能需要切除部分的肝臟。例如在手術(shù)過程當(dāng)中切除左半肝進(jìn)行肝腸吻合治療,或者是切除右半肝進(jìn)行肝腸吻合治療。另外對(duì)于肝門膽管癌的患者,在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后,還要考慮進(jìn)行術(shù)后的化療,以及考慮使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。一般建議患者根據(jù)術(shù)后基因檢測的結(jié)果,選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注,而且部分患者在手術(shù)之后還要注意定期的抽血復(fù)查血常規(guī)、肝功能,以及考慮進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的檢測,對(duì)于部分后期出現(xiàn)梗阻性黃疸的患者,還要考慮及時(shí)的予以內(nèi)引流或者外引流。語音時(shí)長 01:09”
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肝門部膽管癌能治愈嗎在臨床上,有一部分肝門部膽管癌是能夠治愈的,當(dāng)然,這要建立在患者就診的時(shí)間及時(shí),診療規(guī)范的基礎(chǔ)之上。肝門部膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說黃疸,黃疸呈進(jìn)行性加重,除此之外,患者還會(huì)出現(xiàn)膽囊腫大、腹水、消瘦、乏力、右上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等臨床癥狀,建議患者不要貽誤了病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及評(píng)估,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)當(dāng)中要將患者的癌灶進(jìn)行徹底的切除,手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,還要保護(hù)好患者的肝功能。手術(shù)以后,如果患者恢復(fù)的順利,患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療,像化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣才能提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時(shí)間。語音時(shí)長 01:16”
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肝門部膽管癌能治愈嗎病情分析:肝門部膽管癌如果是病變早期,沒有擴(kuò)散或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,積極行根治性手術(shù)治療,再輔助放化療等綜合治療的話,是有可能治愈的。但是病變處于中晚期的,一般情況下就失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì),預(yù)后也多較差。意見建議:建議膽管癌患者尤其是病變處于早期的,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,完善相關(guān)檢查后盡早采取有效的藥物或者是手術(shù)治療,避免盲目的濫用藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息,注意保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意規(guī)律清淡,注意低鹽低脂飲食,忌煙酒刺激等。
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肝門部膽管癌怎么治療病情分析:肝門部膽管細(xì)胞癌因?yàn)樯L位置比較特殊,周圍血管很豐富,所以手術(shù)切除的難度比較大,如果腫瘤相對(duì)較小,與周圍組織器官分界清楚的話可以手術(shù)切除,如果腫瘤比較大或者與周圍組織,血管黏連在一起,手術(shù)切除的難度就比較大,可以進(jìn)行介入治療或者內(nèi)科治療。意見建議:肝門部膽管細(xì)胞癌能夠手術(shù)切除就可以手術(shù)治療,如果沒有機(jī)會(huì)手術(shù)可以選擇內(nèi)科治療或者介入治療。
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肝門部膽管癌分型肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見的惡性程度很高的腫瘤,又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊,進(jìn)展快,很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分成4型,稱為Bismuth-Corlett分型。分別是:1、Bismuth-Corlett
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肝門部膽管癌分型肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見的惡性程度很高的腫瘤,又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊,進(jìn)展快,很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分