問小兒淋巴管瘤的確診及其臨床癥狀有哪些
病情描述:
小兒淋巴管瘤的確診及其臨床癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒淋巴管瘤的確診需要結(jié)合超聲、診斷性穿刺及核磁檢查,必要時輔以CT檢查及活檢。臨床表現(xiàn)受病變的類型、范圍和深度的影響差異較大,可表現(xiàn)為皮膚黏膜上有充滿液體的小泡或表現(xiàn)為巨大的腫物。
意見建議:
淋巴管瘤手術(shù)治療創(chuàng)傷大,較難徹底切除,復(fù)發(fā)率高,可根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用平陽霉素局部注射治療,不留疤痕,非常經(jīng)濟(jì),即使復(fù)發(fā),也很容易再次注射治療。
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淋巴瘤有哪些癥狀惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個大類的腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點,使得淋巴瘤是一種全身的疾病,幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點,又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍,又存在著很大的差異。第一,是全身的表現(xiàn),惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時,可以會出現(xiàn)一些全身的癥狀,這些全身癥狀出現(xiàn),我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力,或者盜汗。第二,皮膚的病變,惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑,有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下,皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三,淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn),這種局部的表現(xiàn),一般是分為兩部分淋巴結(jié),一種是淺表的淋巴結(jié),一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的,表面一般光滑,它的活動度也相對得比較大,而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會有一些相互融合的程度,與皮膚有粘連,變成一種不活動,或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域,有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤,大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大,這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀,壓迫一些局部的組織器官,常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包,這種時候侵犯到心包以后,有可能會出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。03:37
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什么是陰莖硬化性淋巴管炎陰莖硬化性淋巴管炎,一般是在冠狀溝后邊,或陰莖的背部能夠觸及,像軟骨一樣的半透明的硬條索,條索呈管狀、樹狀或者小瘤狀,它可以橫行待著,也可以豎形待著,呈直條狀或者是彎狀。那么它在皮下可以滑動,與皮膚沒有粘連,如果繃緊條索的兩端,就會發(fā)現(xiàn)這個條索變白,中央有一個淺溝存在。那么硬化性淋巴管炎,有的可能伴有勃起疼痛,部分患者可以自愈,也可以采用中醫(yī)中藥治療。如果病覺突出者,也可以采用消毒后的注射針頭,皮膚消毒以后,用消毒的針頭將它扎漏,那么白色的淋巴液流出以后,那么剩下的就逐漸吸收了。這個病,不要輕易的采用手術(shù)切除這種方式。01:27
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小兒淋巴管瘤的臨床癥狀有哪些小兒淋巴管瘤在臨床上的癥狀會表現(xiàn)為一種多發(fā)性囊腫,壁薄,腔大,內(nèi)含淋巴液,柔軟,而且邊界不清,與黏膜皮膚無固定粘連,多發(fā)生于小兒的頸部后三角區(qū),稱張力性包塊,呼吸或者是咳嗽時包塊張力增加。如發(fā)生在腋下或者是胸腔、腹部,這種情況就可引起小兒出現(xiàn)呼吸障礙。無感染性損害時,透明試驗可透光,這種情況為單純性淋巴管瘤,臨床上有一定的特征,可根據(jù)癥狀表現(xiàn)作為初步診斷。如果是其它兩型,則需要通過病理檢查才能夠診斷。語音時長 01:19”
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淋巴管瘤的癥狀這個腫瘤早期的臨床癥狀不是太明顯,病情進(jìn)展以后患者會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,發(fā)燒,消瘦,脾亢等情況。當(dāng)這個腫瘤侵犯肝臟的時候,患者會出現(xiàn)右上腹疼痛,黃疸以及低白蛋白血癥等臨床表現(xiàn)。當(dāng)這個腫瘤侵犯到胃的時候,患者可以出現(xiàn)中上腹疼痛不適,部分的患者會伴有消化道出血,而出現(xiàn)嘔血,黑便的臨床表現(xiàn)。若這個腫瘤出現(xiàn)在腸道,患者會有明顯的陣發(fā)性腹痛。當(dāng)這個腫瘤侵犯到骨骼的時候,會表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀,部分患者也會出現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,這時候患者會表現(xiàn)出頭疼,頭暈,惡心,嘔吐等顱內(nèi)壓升高的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:16”
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小兒淋巴管瘤的檢查方法有哪些病情分析:常見的有彩超、CT磁共振和介入造影,但并不是每一種小兒淋巴管瘤都需要把所有的撿查做一 遍。由于B超無須鎮(zhèn)靜、無輻射,被認(rèn)為是兒童淋巴管瘤檢查的首選方法。意見建議:建議做彩色多普勒超聲檢查。因為小兒淋巴管瘤常合并血管瘤,彩色多普勒超聲動態(tài)觀察有助于鑒別淋巴管瘤與血管瘤,特別是與動脈瘤相鑒別。
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小兒淋巴管瘤如何診斷鑒別病情分析:診斷時需結(jié)合超聲、診斷性穿刺及核磁檢查,必要時輔以CT檢查及活檢,基本可以確診。但不是每一種小兒淋巴管瘤都需要把所有的撿查做一 遍。B超由于無須鎮(zhèn)靜、無輻射,被認(rèn)為是兒童淋巴管瘤檢查的首選方法。意見建議:小兒淋巴管瘤早發(fā)現(xiàn)早治療,建議到血管瘤??漆t(yī)院治療,采用微創(chuàng)的治療,治愈不留疤痕,不復(fù)發(fā)。建議手術(shù)切除,將周圍的淋巴管瘤一并切除。術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)會比較小。
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小兒淋巴管瘤的臨床癥狀有哪些小兒淋巴管瘤在臨床上的癥狀會表現(xiàn)為一種多發(fā)性囊腫,壁薄,腔大,內(nèi)含淋巴液,柔軟,而且邊界不清,與黏膜皮膚無固定粘連,多發(fā)生于小兒的頸部后三角區(qū),稱張力性包塊,呼吸或者是咳嗽時包塊張力增加。如發(fā)生在腋下或者是胸腔、腹部,這種情況就可引起小兒出現(xiàn)呼吸障礙。無感染性損害時,透明試驗可透光,這種情況為單純性
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什么是小兒淋巴管瘤?小兒淋巴管瘤是常見的軟組織的良性腫瘤,發(fā)病率稍低于血管瘤,這種腫瘤一般在患兒出生時已經(jīng)存在,它屬于先天性的疾病,少數(shù)在出生后數(shù)月、數(shù)年才出現(xiàn)癥狀,淋巴管瘤分檢不清晰,有四通八達(dá)的交通網(wǎng),治療起來的方式:注射治療,可以向瘤體內(nèi)注射藥物,促進(jìn)淋巴管的栓塞,淋巴管瘤治療的效果還是比較血管瘤來說效果更好一些