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• 腰椎間盤突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤突出患者會有明顯的椎間盤突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出，但是很多患者并沒有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤突出患者多見于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5424次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2015次

• 腰椎管狹窄癥和腰椎間突出癥有什么區(qū)別
  腰椎椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥二者形成的原因一般來講是有一定的區(qū)別的，腰椎椎管狹窄癥形成的原因有很多，包括腰椎間盤突出，也包括先天性的椎管發(fā)育狹窄，也有可能是后縱韌帶的骨化以及黃韌帶的肥厚導(dǎo)致的，也有可能是大量的骨質(zhì)增生引起的。但是對于腰椎間盤突出癥，常常是由于腰椎椎間盤組織突出之后，刺激了神經(jīng)所引起的一系列的臨床癥狀。另外對于二者的癥狀也是有明顯的區(qū)別的，腰椎管狹窄癥的癥狀主要是間歇性跛行，行走一段距離之后會引起腿的疼痛以及酸脹感覺，積極的蹲下來休息，一般來講半分鐘到1分鐘，能夠得到很好的減輕，如果繼續(xù)行走，又會出現(xiàn)這些癥狀。腰椎間盤突出癥的癥狀主要是腰疼，腿疼以及腿的麻木，腿的疼痛常常是放射性的疼痛。
  語音時長 01:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 1368次

• 腰椎滑脫癥腰椎管狹窄有什么區(qū)別
  腰椎滑脫癥與腰椎管狹窄，是兩種不同的腰椎疾病。腰椎滑脫是由于外傷，勞損等因素使腰椎椎弓峽部拉長或斷裂，引起椎體之間的滑移。通常可以繼發(fā)腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄。而腰椎管狹窄是由于多種因素導(dǎo)致腰椎中央椎管，椎間孔神經(jīng)根管，包括下腰段的側(cè)隱窩狹窄。而不同的狹窄程度，部位會有不同的癥狀。二者可以通過影像學(xué)檢查來進(jìn)行鑒別區(qū)分，通常以腰椎的CT，x光，核磁共振為主，在治療上，根據(jù)不同的表現(xiàn)，采取相對應(yīng)的治療。程度比較嚴(yán)重的患者，不排除需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定的治療方法，配合后期的康復(fù)訓(xùn)練才能有一定療效。
  語音時長 01:23”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-09 1313次

• 腰椎滑脫癥腰椎管狹窄有什么區(qū)別
  病情分析：兩者既有區(qū)別又有聯(lián)系。腰椎滑脫，一般是上位腰椎在下位，椎體向前滑動，出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛麻木情況。腰椎管狹窄是由于椎管體積變小，壓過了神經(jīng)根，硬膜囊也會出現(xiàn)下肢疼痛，麻木。意見建議：患者腰椎滑脫后，也會導(dǎo)致患者的椎管狹窄，同樣出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。從臨床表現(xiàn)一般很難區(qū)分一般，要結(jié)合影像學(xué)檢查，才能夠進(jìn)行兩者之間的鑒別。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 如何鑒別腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出和腰椎管狹窄的癥狀不同，腰椎間盤突出是髓核突出壓迫馬尾神經(jīng)，它會伴有劇烈的疼痛和水腫。腰椎管狹窄是退行性改變造成的神經(jīng)通道狹窄，一個是骨節(jié)膨出，一個是增生壓迫椎管。意見建議：建議患者平時要注意局部的保暖，減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作，防止受寒受涼。每天飲食也要以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變，造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 177次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會嚴(yán)重影響到患者正常生活的，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒觼泶龠M(jìn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次