問(wèn)什么叫腹股溝直疝
病情描述:
什么叫腹股溝直疝
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝直疝指的是疝囊經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū),直接由向后向前突出,不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊,多見于老年人。精索位于疝囊前外方,極少出現(xiàn)嵌頓。
意見建議:
一旦明確腹股溝直疝,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,如果患者存在引起腹內(nèi)壓增高的疾病,應(yīng)當(dāng)先預(yù)處理,減少術(shù)后復(fù)發(fā),可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),也可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)。
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腹股溝直疝的病因直疝大多數(shù)發(fā)生于是老年人,我們講腹股溝解剖,其中有一個(gè)叫海氏三角,也就是在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),這個(gè)地方是直疝容易好發(fā)部位,一般是老年人,容易發(fā)生于這個(gè)部位,它治療也是修補(bǔ),通過(guò)修補(bǔ)的方法,能把這個(gè)疝消滅,否則的話疝的危害,就是容易造成腸道的一個(gè)梗阻,甚至造成腸道的壞死,危及生命。01:02
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腹股溝直疝與斜疝區(qū)別腹股溝直疝和斜疝,實(shí)際來(lái)講我們都叫腹股溝疝,它在同一個(gè)腹股溝區(qū)域之內(nèi)。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過(guò)內(nèi)環(huán)口,穿過(guò)斜型的腹股溝管,從外環(huán)口突出以后進(jìn)入陰囊,它有個(gè)沿著精索斜行走行的過(guò)程,所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內(nèi)側(cè),也就是我們有個(gè)腹壁下血管的內(nèi)側(cè),它是一個(gè)腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區(qū)域。這里如果薄弱了之后,隨著腹壓的升高,腹內(nèi)器官可以通過(guò)它直接向前突出,所以稱為直疝。但是這兩個(gè)疝手術(shù)的修補(bǔ)方法,是在同時(shí)進(jìn)行,而且修補(bǔ)方法是一致的。01:09
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什么叫腹股溝直疝腹股溝直疝多發(fā)生于老年人,它指的是疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)由后向前突出,它不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊。腹股溝直疝形成的原因主要與直疝三角區(qū)的肌肉和筋膜發(fā)育不全,腹內(nèi)壓升高等因素有關(guān),它多見于年老體弱者,直疝疝囊頸比較寬大,一般平臥以后疝內(nèi)容物常自行復(fù)位,如果站立時(shí)容易突出。腹股溝直疝極少發(fā)生嵌頓,一般用手壓迫深環(huán),疝內(nèi)容物仍然可以出現(xiàn),它的治療主要就是手術(shù)治療,可以疝囊高位結(jié)扎,還有修補(bǔ)腹股管的前壁或者后壁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腹股溝直疝是什么腹股溝直疝是腹外疝的一種,患者的臨床表現(xiàn)主要是在腹股溝出現(xiàn)腫物,一般在患者腹壓增加的時(shí)候或者是勞累的時(shí)候出現(xiàn)。在降低腹壓或者平躺的時(shí)候,腫物可以消失,臨床上稱作腹股溝直疝。腹股溝直疝的發(fā)生是由于腹壓增加,以及腹壁的局部薄弱,當(dāng)腹壓增加的時(shí)候,腹腔內(nèi)容物會(huì)通過(guò)薄弱區(qū)突出于腹壁,導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。臨床上可以采用手術(shù)加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)和控制腹壓的方法來(lái)治療腹股溝直疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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什么叫疝腹股溝病情分析:疝腹股溝一般是指腹股溝疝,通常是腹部溝膜先天性發(fā)育不良腹膜缺損引起的,或者是腹內(nèi)壓升高以及腹膜外傷導(dǎo)致的。腹股溝疝,會(huì)引起腹痛腹脹,需要就醫(yī)后完善腹股溝影像體格檢查,了解具體患病情況。意見建議:腹股溝有疝,一般情況下需要保持腹股部骨放松,積極預(yù)防腹股溝黏膜損傷感染,否則會(huì)影響腹股溝疝康復(fù),甚至加重腹股溝疝病情。
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什么叫腹股溝外疝腹股溝外疝是腹外疝其中的一種,其中以腹股溝發(fā)生率最高,股疝次之,常見的其他的腹股溝外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和造口旁疝等。常見的臨床表現(xiàn)是腹部異常膨隆或者凹陷 ,患處站立的時(shí)候有腫塊突出。如果出現(xiàn)這種情況可以根據(jù)患者的年齡,腹外疝的部位做相應(yīng)的治療。
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腹股溝直疝癥狀腹股溝直疝是臨床上比較常見的腹外疝,患者常常在腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物一般為半球形,質(zhì)地比較軟,常常在患者勞累的時(shí)候或者增加腹壓的時(shí)候出現(xiàn)腫物,在平臥或者放松腹部的時(shí)候腫物消失,患者常常伴有局部的墜脹感,一般沒(méi)有明顯的疼痛。臨床上如果出現(xiàn)了直疝嵌頓,患者會(huì)出現(xiàn)腫物明顯的疼痛,而且病情嚴(yán)重的時(shí)候,可以伴
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腹股溝直疝治療對(duì)于腹股溝直疝的患者,一般的治療方式主要可以有:1、非手術(shù)治療一方面因其多為繼發(fā)性疝,所以治療時(shí)多去其誘因,例如觀察是否有慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等癥狀,選其進(jìn)行治療。對(duì)于不耐受術(shù)者,采用此種手段。2、手術(shù)治療鑒于手術(shù)治療康復(fù)較快,建議若無(wú)禁忌癥,則應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)治療的關(guān)鍵在于修補(bǔ)缺陷,加強(qiáng)腹股