問腦垂體瘤是先天性的嗎
病情描述:
腦垂體瘤是先天性的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
關于垂體瘤的發(fā)生,目前病因尚不十分清楚,有待進一步的研究探尋。根據(jù)目前的研究,考慮垂體瘤與基因突變有關系,先天性的因素占有主要作用。
意見建議:
垂體瘤的發(fā)生以腫瘤基因的突變以及抑癌基因的適合有一定的關系,但對于具體的發(fā)病機制,有待進一步的研究。后天性的因素,如放射照射雌激素的應用等不排除與腫瘤的發(fā)生也有關系,對于后天性的因素應盡可能的避免。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤是先天性的嗎腦垂體瘤的病因不是很明確,有些患者可能是先天性的,還有一些患者可能是后天性的。先天性的垂體瘤,一般來說和家族的遺傳因素有關,而后天性的垂體瘤往往和環(huán)境因素密切相關,比如有一些患者如果受到了電離的輻射或者是長期抽煙、喝酒,容易導致細胞異常的增生,患者有可能就會出現(xiàn)腦垂體瘤。不管是哪一種類型的腦垂體瘤,一定要盡早就診,這些患者越早進行治療,將來的預后會越好,此類患者可以應用藥物進行治療,也可以手術(shù)治療或者放射治療,以及患者假如體積不是很大,也沒有合并激素分泌的異常,也可以不進行治療。語音時長 01:12”
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垂體瘤是先天性的嗎大部分垂體瘤是先天性的,這些患者往往是由于存在基因突變,染色體的異常等因素,導致垂體出現(xiàn)異常的增生,從而會使患者出現(xiàn)垂體瘤,還有一些患者如果受到了一些化學毒物,或者放射性物質(zhì)的輻射,患者也有可能會出現(xiàn)垂體瘤。如果患者存在垂體瘤,建議這些患者一定要及時就診,一般來說假如已經(jīng)確定為垂體瘤,可以用藥物或者進行手術(shù)治療。假如患者不能耐受手術(shù),這些患者可以進行放射治療,一般藥物治療包括,多巴胺受體激動劑,生長抑素類似物,生長激素受體拮抗劑和血清受體抑制劑等語音時長 01:10”
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垂體瘤是先天性的嗎病情分析:先天性的垂體瘤并不多見,如果家族中有垂體瘤病史,那么可以考慮先天的一些原因,否則的話就要考慮可能是因為后天的一些因素而導致的垂體瘤形成。所以垂體瘤雖然是有先天發(fā)生的可能,但是大部分都是由于后天因素而產(chǎn)生的。意見建議:發(fā)生的垂體瘤的患者應積極的進行治療,通過手術(shù)藥物化療三種方法進行治療,建議少進行劇烈的活動,多保持心情的愉悅,對醫(yī)師積極配合。
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先天性腦垂體瘤怎么治療病情分析:先天性腦垂體瘤首選手術(shù)治療。目前手術(shù)多采用經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下腫瘤切除,屬于微創(chuàng)手術(shù),腫瘤全切率比較高,治療效果也非常好。意見建議:垂體瘤患者手術(shù)之前要將血糖控制在10mmol/l以下,血壓盡量在140/ 90mmhg以下。手術(shù)前應該口服醋酸潑尼松預防手術(shù)后激素水平急劇下降,手術(shù)后要定期監(jiān)測激素水平。
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先天性腦垂體瘤癥狀先天性腦垂體瘤如果分泌異常增多的內(nèi)分泌系統(tǒng)激素,則可以表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀。比如腦垂體泌乳素瘤可以分泌大量的泌乳素水平,引起患者不孕,月經(jīng)不調(diào),有的患者還可以出現(xiàn)溢乳的癥狀。另外如果是腦垂體ACTH瘤,可以分泌大量的ACTH,導致患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的癥狀。一些患者還可以出現(xiàn)垂體TSH瘤,這
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