問(wèn)鎖骨骨折可以不手術(shù)嗎
病情描述:
鎖骨骨折可以不手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于成年患者鎖骨骨折,大部分情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)能夠有效的促進(jìn)骨折斷端的良好復(fù)位能夠有利于骨折的愈合。如果骨折斷端非常穩(wěn)定,這種情況下可以進(jìn)行保守治療,使用八字繃帶固定定期復(fù)查,防止骨折斷端錯(cuò)位。
意見(jiàn)建議:
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鎖骨骨折手術(shù)疤痕手術(shù)之前我們要問(wèn)一問(wèn)病人有沒(méi)有瘢痕體質(zhì),如果有瘢痕體質(zhì),我們?cè)谶@個(gè)手術(shù)當(dāng)中首先要做一些血腫的徹底的清除,止血徹底一點(diǎn),然后縫合盡可能做皮內(nèi)的縫合,也就是皮緣對(duì)皮緣特別的緊密。如果你就是一個(gè)很大的瘢痕體質(zhì)的病人,那我們可以做聯(lián)系放療科,給他放療幾次,抑制纖維母細(xì)胞的產(chǎn)生。那么術(shù)后可以用一些藥膏,藥膏里邊含有一點(diǎn)激素,也是抑制纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的。甘油、抗菌素,減輕炎性的反應(yīng),都可以對(duì)于手術(shù)以后切口瘢痕的形成,減少這些瘢痕形成的反應(yīng)。01:34
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腿骨折鋼板可以不取嗎一般情況下,我們還是建議取出腿部的鋼板的。因?yàn)楣钦弁耆弦院螅筒辉傩枰摪宓闹魏凸潭?,這個(gè)時(shí)候,鋼板在體內(nèi)是會(huì)導(dǎo)致,腿部骨折的骨頭的應(yīng)力遮擋,也就是說(shuō),患肢在負(fù)重的時(shí)候,鋼板一側(cè)的骨皮質(zhì),負(fù)重量是降低的。這樣一來(lái),鋼板一側(cè)的骨質(zhì),就會(huì)慢慢地吸收。所以我們建議腿部骨折,鋼板固定后,在骨折愈合后一年左右,手術(shù)取出鋼板。這樣可以有效地避免鋼板的應(yīng)力遮擋,使腿部骨質(zhì)恢復(fù)到健康的水平。01:01
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鎖骨骨折可以不手術(shù)嗎這主要還是根據(jù)鎖骨骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)鎖骨骨折的地方?jīng)]有錯(cuò)位或者是雖然有錯(cuò)位,但是通過(guò)首發(fā)復(fù)位成功以后的病人,就沒(méi)有必要手術(shù)治療的,一般選擇保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格的進(jìn)行八字繃帶外固定,但是一定要注意八字繃帶外固定的松緊度,防止由于過(guò)緊會(huì)損傷到臂叢神經(jīng)和血管,同時(shí)也不能太松,如果太松就失去了對(duì)骨折部位保護(hù)的作用的。一般情況下,保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于鎖骨骨折,如果錯(cuò)位非常嚴(yán)重的首發(fā)復(fù)位失敗以后的病人,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,一般術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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鎖骨骨折不手術(shù)能好嗎鎖骨骨折需不需要手術(shù)的問(wèn)題,主要是看骨折移位以及骨折端的粉碎情況,如果骨折裂紋性的骨折或者骨折端移位不超過(guò)骨折橫斷面的三分之二,一般可以采用保守的手法復(fù)位,并且八字繃帶外固定治療。一般八字繃帶外固定一個(gè)半月,如果骨折有明顯的移位,并且骨折端粉碎嚴(yán)重,很容易導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷,特別是在活動(dòng)時(shí)骨折端容易移位,從而損傷鎖骨周?chē)纳窠?jīng)血管,所以最好行手術(shù)治療,這種情況手術(shù)可以采用克氏針或者鋼板內(nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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鎖骨骨折不手術(shù)能好嗎您說(shuō)的這種情況,要看鎖骨骨折的程度,來(lái)決定是否需要手術(shù)。如果骨折損傷神經(jīng),血管,引起相應(yīng)的癥狀,需要立即手術(shù)。如果沒(méi)有損傷血管神經(jīng),大部分可以保守治療,手法復(fù)位,八字繃帶固定,但維持它的穩(wěn)定性比較困難,嬰幼兒可以保守治療。
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鎖骨骨折多久不疼病情分析:鎖骨骨折要不疼至少需要骨折端間有較為穩(wěn)定的骨痂形成,時(shí)間至少需要4周左右。這時(shí)復(fù)查x線(xiàn)可以觀察到骨折端間已經(jīng)有模糊影,就是所謂的骨痂形成。意見(jiàn)建議:鎖骨骨折后無(wú)論是進(jìn)行手術(shù)治療還是保守治療,建議患者應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線(xiàn)觀察骨折愈合的情況。平時(shí)可以輔助一些物理治療像體外沖擊波治療、微波治療以及局部燙療等來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。
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鎖骨骨折鋼板可以不取嗎目前在臨床上對(duì)鎖骨骨折以后的病人,手術(shù)用的鋼板多采用的鋼板材質(zhì)是鈦合金。鈦合金相容性比較好,一般可以不取出。但是如果存在下面這些情況就需要考慮取出鋼板:第一,如果鋼板或者是螺釘出現(xiàn)斷裂,影響病人正?;顒?dòng),就需要取出。第二,如果是手術(shù)的部位出現(xiàn)腫脹,不舒適,存在有感染的情況,對(duì)于這樣的病人也需要取出鋼
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鎖骨骨折手術(shù)疼嗎對(duì)于鎖骨骨折以后的病人手術(shù)的過(guò)程中不會(huì)疼痛的,因?yàn)槭中g(shù)的過(guò)程中一般采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉或者是進(jìn)行全麻手術(shù)治療,由于麻醉藥物的作用,所以不會(huì)引起疼痛。但是,術(shù)后一旦麻醉藥物過(guò)效,病人就會(huì)出現(xiàn)局部疼痛癥狀,多數(shù)疼痛還是比較難忍的,需要通過(guò)積極的一些藥物治療來(lái)緩解病人疼痛癥狀,常用的可以打止痛針,比如說(shuō)強(qiáng)