問急性腎損傷嚴重嗎
病情描述:
急性腎損傷嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎損傷嚴重不嚴重取決于腎損傷的程度,如果肌酐已經(jīng)明顯的升高,超過了700多,而且存在高鉀血癥就是比較嚴重的。如果肌酐輕度升高,在一二百左右,而且沒有高鉀血癥,小便也是正常的,那就屬于不嚴重的。
意見建議:
因此,判斷急性腎損傷嚴重不嚴重,一定要檢查腎功能,電解質(zhì),并且結(jié)合尿量。
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腎腫瘤嚴重嗎腎腫瘤嚴不嚴重得分腎腫瘤是什么性質(zhì),比如良性腫瘤,一般我們認為就不是很嚴重,除非特別晚的良性腫瘤出現(xiàn)破裂、出血,這樣比較嚴重的癥狀,那么對于惡性的腫瘤來說呢,我們?nèi)绻L在腎實質(zhì)里邊的腎癌,也分它的惡性度高與低,發(fā)現(xiàn)早與晚,對于絕大多數(shù)7公分以內(nèi)的,這種腎腫瘤沒有遠處轉(zhuǎn)移,我們進行根治性的手術(shù),或者說保腎切除的這樣的手術(shù),臨床療效還是比較確切的,生存期比較長,五年的生存期在我們醫(yī)院能達到百分之九十八九,如果說特別晚特別大的腫瘤,跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連,那可能將來切除不是很干凈,復發(fā)與轉(zhuǎn)移的機會會相對比較大,另外有少數(shù)惡性的這種腎腫瘤,它的組織學類型非常惡性度高,復發(fā)很快,會迅速出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、其他器官轉(zhuǎn)移,也會出現(xiàn)很快的一個生命消失的情況,對于腎里邊的這種腎盂腫瘤,那么我們一般也是盡早地選擇手術(shù),如果沒有遠處轉(zhuǎn)移的情況,我們多半身體狀況能夠耐受的話,就選擇根治手術(shù),當然個別身體狀況差的老年人或者小朋友,也可以選擇保腎的手術(shù),但是不作為經(jīng)典的推薦。01:42
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腎腫瘤出血嚴重嗎腎腫瘤出血是相當嚴重的,腎臟是一個富血器官,人40%的血液都會在腎臟流過,因為腎臟屬于代謝的器官,代謝的廢物都要通過腎臟濾出,才能把代謝的廢物排出,所以血液都要在腎臟流過,而且流量相當大。如果腎臟出血,就表示為腫瘤侵犯了腎血管,導致了腎血管的破裂,這種出血是相當兇險的,甚至患者有時候會很快進入休克狀態(tài)。所以腎腫瘤出血,第一,是預示著患者已經(jīng)進入了中晚期;第二,腫瘤可能侵犯了腎血管,需要及時、即刻進行處理,甚至要急診手術(shù)。01:22
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急性腎損傷嚴重嗎急性腎損傷根據(jù)病因不同可以分為腎前性、腎性和腎后性,急性腎損傷的治療也根據(jù)病因的不同,采取不同的治療方案。腎前性一般要積極糾正腎缺血,如果這個腎缺血可以改善,一般腎損傷是可以恢復。比如大出血經(jīng)過積極補充血容量,應用滲壓藥物,病人的血壓恢復正常,這樣的腎損傷是可逆。再比如腎性結(jié)石引起的、感染引起、前列腺增生引起都是可以根治,這種情況預后比較好。但如果是腫瘤引起、腫瘤腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的預后比較差。腎性的要看病人是什么原因,是小球,小管,間質(zhì)還是血管。如果僅有腎小管壞死要看有沒有并發(fā)癥,沒有并發(fā)癥死亡率約為7%到23%。如果是合并多器官功能衰竭,死亡率可以超過50%,屬于預后比較差。所以急性腎損傷嚴重與否與病因、病人的臨床表現(xiàn)、對于治療透析的反應怎么樣,以及病人的病因能否得到根治都有關(guān)系。語音時長 1:40”
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腎損傷嚴重嗎腎損傷有些比較嚴重,有些不嚴重。腎損傷主要強調(diào)的就是腎臟的排毒排水能力下降,在臨床上主要是根據(jù)肌酐以及尿素氮的水平來進行判斷的。如果這二者升高,再結(jié)合患者腎臟沒有明顯縮小,這種情況我們考慮就是腎損傷。但是腎損傷又分成輕型和重型的。如果肌酐和尿素只是輕度的升高,這種情況就稱之為輕型的,這種情況不嚴重。而肌酐和尿素明顯升高的,是屬于重型的。對于比較輕型的腎損傷主要是給予對癥支持治療,比如利尿消腫,控制血壓等等。比較重的腎損傷一般都需要給予血液透析來進行治療。語音時長 01:14”
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腎損傷嚴重嗎病情分析:腎損傷有些比較嚴重,有些不嚴重。如果患者出現(xiàn)了少尿,無尿,胸悶,憋氣,惡心嘔吐,心慌等等癥狀,提示腎損傷是比較嚴重的。反之,腎損傷就不是很嚴重。意見建議:得了腎損傷建議要嚴密的監(jiān)測尿量,動態(tài)的復查腎功能,電解質(zhì),要維持水和電解質(zhì)平衡,必要時給予血液透析來進行治療。
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腎損傷血尿嚴重嗎病情分析:腎損傷血尿是否嚴重與其病因密切相關(guān),如為腎后性原因?qū)е碌哪I損傷,解除梗阻后血尿可迅速消失。如為腎性原因?qū)е碌哪I損傷,血尿多數(shù)無法在短期內(nèi)恢復,病變相對較重。意見建議:腎損傷伴有血尿的患者應積極的尋找病因,可行尿紅細胞相差顯微鏡檢查、泌尿系影像學檢查以及相關(guān)的免疫指標檢查等來判斷病因,根據(jù)病因進行相應的治療。
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急性腎損傷嚴重嗎急性腎損傷一般嚴重,應及時去醫(yī)院急診科或腎內(nèi)科進行就診。急性腎損傷是因多種原因?qū)е碌哪I功能急速下降,其形成原因考慮與外傷因素、藥物因素、感染因素等有關(guān)?;疾『髸鼓I小球的濾過功能下降,隨之會引起排尿減少,也可使體內(nèi)的水鈉潴留,引起下肢浮腫,也容易使血容量不足引起電解質(zhì)失衡,由于急性損傷一般發(fā)病較急,
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急性腎損傷急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”,是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標準是腎功能在2天之內(nèi)突然減退,肌酐值上升26.5umol/L,或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎(chǔ)值的1.5倍,或者出現(xiàn)少尿或無尿超過6小時。本病可以發(fā)生于無腎臟疾病的患者,也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)之