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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2977次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 8740次

• 跟骨骨刺最佳治療方法
  跟骨骨刺不是很常見，經(jīng)常引起足跟底面，也就是腳后跟下面的疼痛，腫脹和壓痛，走路站立時(shí)加重，這種病的多發(fā)生在中年以后的肥胖，男性發(fā)病率也高，一側(cè)腳跟或兩側(cè)就同時(shí)疼痛，很多人出現(xiàn)了早晨起床以后來(lái)腳一落地就痛，大都是慢性疾病。如果出現(xiàn)疼痛一般是需要治療的，除了有跟骨骨刺以外，可以同時(shí)有趾筋膜炎，足底脂肪墊炎，治療最佳的方法當(dāng)然一般是保守治療，也就是非手術(shù)治療，首先要減輕足底局部，腳跟的負(fù)擔(dān)，我們可以穿就是鞋跟墊高一點(diǎn)的這種鞋，坡跟鞋，這樣減輕足跟骨刺部位的負(fù)擔(dān)，減輕疼痛。第二種治療可以采用藥物治療比如煮水泡腳，可以用消炎止痛藥口服的或者是外用酮洛芬或者是外用，另外可以做沖擊波治療，對(duì)于那些比較疼痛頑固的可以做沖擊波治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  高凱 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-08-13 24653次

• 跟骨骨刺怎么治療
  跟骨骨刺在臨床上是特別常見，也是骨質(zhì)增生的，主要就是由于足部長(zhǎng)期的被摩擦，長(zhǎng)期的被擠壓，或者是發(fā)生了一些勞損，身體出現(xiàn)了一些蛻變，而誘發(fā)出現(xiàn)的跟骨的骨刺，跟骨發(fā)生骨刺的情況基本會(huì)導(dǎo)致局部疼痛、壓痛和負(fù)重痛、跛行等一些不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)這種疾病以后，患者可以給予保守的治療措施或者是手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療的治療措施，保守治療就是患者盡量的不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，選擇合適的鞋子，盡量的不要穿一些高跟鞋或者是一些比較硬的鞋子，然后盡量的保持體重，不要過(guò)于肥胖，以免加重足跟部位的壓力。患者可以適當(dāng)?shù)臅?huì)用一些膏藥，或者是口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行輔助的治療就可以，如果保守的治療無(wú)效了，患者也可以考慮給予手術(shù)的治療措施，也就是把跟骨的骨刺徹底的切除來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-08-09 4337次

• 跟骨骨刺怎么治療
  跟骨骨刺是一種退行性的病變，主要是由于慢性的牽扯，趾腱逐漸鈣化而形成的跟骨骨刺。多與受涼受累有直接關(guān)系。跟骨骨刺的臨床癥狀主要是疼痛。對(duì)于跟骨骨刺，建議采取保守治療?？梢酝ㄟ^(guò)減少根部的負(fù)重，減輕根部壓力，多熱敷，可以用熱水泡腳，輕輕的按摩。平時(shí)穿一些松軟的鞋子。
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2401次

• 跟骨牽引如何治療
  病情分析：跟骨牽引可以暫時(shí)保守治療脛腓骨骨折以及膝關(guān)節(jié)的外傷。首先在跟骨的部位進(jìn)行徹底的消毒，然后使用斯氏針穿過(guò)跟骨。保持針孔的部位清潔干燥，防止感染。意見建議：在鋼針的兩側(cè)放置牽引架，通過(guò)一些滑輪裝置來(lái)牽引，從而能夠有效的有利于骨折的復(fù)位，維持骨折斷端的穩(wěn)定。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-28 1501次

• 如何治療骨刺
  一般情況下可以通過(guò)一般治療、口服西藥、口服中成藥、物理治療、手術(shù)等方法治療骨刺。1、一般治療：骨刺主要是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，患有本病后容易出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，為了防止以上癥狀加重，應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，還要做好局部的保暖工作。2、口服西藥：如果疼痛的癥狀比較
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 骨刺如何治療
  一般情況下骨刺可以通過(guò)一般治療、藥物、穿刺、物理、手術(shù)等方法治療。1、一般治療：骨刺在臨床上又稱為骨質(zhì)增生，是正常骨骼邊緣出現(xiàn)了骨性的增生物，患病以后容易出現(xiàn)局部包塊、疼痛、紅腫、活動(dòng)受限等身體不適，為了有利于疾病的控制，應(yīng)注意加強(qiáng)生活管理，比如避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，還要及時(shí)根據(jù)天氣變化增加衣物，避免
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次