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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類(lèi)具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13013次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類(lèi)的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4057次

• 二級(jí)心力衰竭怎么治療
  所謂的二級(jí)心力衰竭是指此階段的心臟代償能力已經(jīng)開(kāi)始失去，因此在較重的活動(dòng)比如快步走，上樓或提重物時(shí)就會(huì)出現(xiàn)氣急、浮腫或心絞痛，但休息后可以緩解。這一階段已經(jīng)屬于輕度的心力衰竭，需要積極治療。一般這種情況建議患者休息，避免勞累，低鹽低脂肪飲食?？梢詰?yīng)用呋塞米，螺內(nèi)酯等減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑減輕癥狀，改善預(yù)后，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重塑。定期復(fù)查心臟彩超，其中藥物治療因個(gè)人而異，如血壓過(guò)低，一些藥物不建議服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-12 2618次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭二級(jí)是嚴(yán)重的，表示患者的心衰已進(jìn)入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時(shí)患者應(yīng)積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時(shí)行血運(yùn)重建治療。對(duì)血管重建后患者的心衰癥狀有望得到進(jìn)一步改善，同時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行抗心衰的治療。如房間隔缺損患者引起的心衰，可行房間隔封堵或修補(bǔ)治療，有利于改善心衰的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 3067次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  病情分析：心力衰竭一共分為四級(jí)，四級(jí)最重。心力衰竭二級(jí)屬于輕度心力衰竭，不是很?chē)?yán)重，患者只有在重度的體力活動(dòng)之后，才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，一般的活動(dòng)不會(huì)出現(xiàn)癥狀的。意見(jiàn)建議：二級(jí)心力衰竭一定要避免重體力活動(dòng)，穩(wěn)定血壓、血脂、血糖。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 心力衰竭二級(jí)能治好嗎
  病情分析：如果確定為急性心衰，積極治療是有可能治愈的。慢性心衰是無(wú)法治愈的，但是可以用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物控制它的發(fā)展的。意見(jiàn)建議：建議患者按時(shí)口服藥物，控制血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，多進(jìn)食蔬菜水果。出現(xiàn)呼吸困難，水腫癥狀加重，需要及時(shí)就醫(yī)，服用利尿藥物后定期復(fù)查電解質(zhì)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 1302次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭二級(jí)是嚴(yán)重的，表示患者的心衰已進(jìn)入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時(shí)患者應(yīng)積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時(shí)行血運(yùn)重建治療。對(duì)血管重建后患者的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 920次

• 心力衰竭三級(jí)怎么治療
  對(duì)于心力衰竭三級(jí)的患者而言，應(yīng)該積極進(jìn)行藥物治療。此時(shí)患者的日常生活往往嚴(yán)重受到影響，體力活動(dòng)明顯受限。如果患者具備心臟移植手術(shù)的條件，那么此類(lèi)治療方法可以根治心力衰竭。如果患者無(wú)法進(jìn)行心臟移植手術(shù)，則應(yīng)該使用藥物來(lái)維持病情穩(wěn)定、延緩病情的發(fā)展速度、盡量避免向難治性心力衰竭發(fā)展。其實(shí)對(duì)于心力衰竭的患
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 1517次