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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8702次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9942次

• 風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病有關(guān)系嗎？
  ?導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病最主要的因素就是風(fēng)濕熱，源起于上呼吸道鏈球菌出現(xiàn)感染癥狀，導(dǎo)致病變。風(fēng)心病通常在幼兒時(shí)就已經(jīng)起病了，但較為隱匿。鏈球菌感染發(fā)展為心臟病至少需要兩年或更長(zhǎng)的時(shí)間。通常情況下，青少年時(shí)期感病，中年期發(fā)病，老年期疾病已發(fā)展到很嚴(yán)重的程度了。雖然風(fēng)濕熱聽(tīng)起來(lái)很可怕，但是它是一種可以預(yù)防的疾病。其與鏈球菌關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕熱的一項(xiàng)重要的環(huán)節(jié)。雖然人們已經(jīng)意識(shí)到了鏈球菌可能引起風(fēng)濕熱，但是鏈球菌導(dǎo)致的風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制到現(xiàn)在還沒(méi)有弄清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-30 1486次

• 風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的致病因是不一樣的，風(fēng)濕熱是由于A組溶血性鏈球菌感染引起來(lái)的，風(fēng)濕熱的發(fā)病還存在遺傳的感染因素，而風(fēng)濕性心臟病是有甲組乙型溶血性鏈球菌引起來(lái)的。風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀是不一樣，風(fēng)濕性心臟病的患者會(huì)出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄，三尖瓣狹窄，三尖瓣關(guān)閉不全，聯(lián)合瓣膜病變的心臟瓣膜的病變。風(fēng)濕性心臟病會(huì)出現(xiàn)怠倦、呼吸困難、心絞痛、眩暈或者暈厥的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病會(huì)出現(xiàn)突然的死亡。而風(fēng)濕熱的癥狀就會(huì)比較復(fù)雜，風(fēng)濕熱如果發(fā)生在心臟瓣膜，就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀。如果發(fā)生在關(guān)節(jié)，患者就會(huì)出現(xiàn)紅、痛、灼熱疼痛以及活動(dòng)受限的情況，此外患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，后期的風(fēng)濕熱會(huì)出現(xiàn)舞蹈癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2655次

• 風(fēng)濕熱是風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱不是風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕熱它主要是由于鏈球菌感染所導(dǎo)致的一種非化膿性感染性疾病。而風(fēng)心病它是由于風(fēng)濕熱而導(dǎo)致的心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕熱是密切相關(guān)的，患者如果患有風(fēng)濕熱的情況下，有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時(shí)日常生活中建議最好及時(shí)的去通過(guò)臨床癥狀配合體征，或?qū)嶒?yàn)室檢查以及超聲心電圖檢查來(lái)明確診斷，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些口服藥物，或者通過(guò)采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中，在服藥期間也要注意保暖，避免受涼預(yù)防鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 902次

• 風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕病有關(guān)系嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病是有關(guān)系的，因?yàn)轱L(fēng)濕熱的主要癥狀就表現(xiàn)為一些風(fēng)濕性心臟病，所以風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病是屬于整體與部分的關(guān)系，一般風(fēng)濕熱多存在一些細(xì)菌感染，而風(fēng)濕性心臟病主要是由于細(xì)菌感染心臟瓣膜以后，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心臟瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全，如果風(fēng)濕熱，在沒(méi)有及時(shí)有效的進(jìn)行抗感染治療的情況下就有可能會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者治療以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林等藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也要注意臥床休養(yǎng)，低鹽低脂飲食需要治療。如果身體癥狀比較明顯的情況下可以通過(guò)采取人工瓣膜置換或瓣膜修補(bǔ)術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，而風(fēng)濕熱的治療主要是可以采取抗鏈球菌感染，可以使用青霉素有效的殺菌劑來(lái)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-07 1001次

• 風(fēng)濕熱怎么判斷為風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱判斷出現(xiàn)了風(fēng)濕性心臟病，首先要判斷風(fēng)濕活動(dòng)的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動(dòng)耐量不恢復(fù)，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高，抗鏈o和白細(xì)胞增高，具有這些情況通常提示風(fēng)濕活動(dòng)的存在。同時(shí)伴有患者出現(xiàn)心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風(fēng)濕性心臟
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 108次

• 風(fēng)濕病和風(fēng)濕熱有關(guān)系嗎
  風(fēng)濕病中是包含有風(fēng)濕熱這種疾病，因此這就是二者的關(guān)系，風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡(jiǎn)稱，而風(fēng)濕性疾病是泛指所有能影響骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、結(jié)膜、神經(jīng)等的一組疾病，種類相當(dāng)繁多。在臨床上包括十大類，200多種疾病，常見(jiàn)的有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 67次