問5公分腦垂體瘤如何治療
病情描述:
5公分腦垂體瘤如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是五公分的腦垂體瘤,那么目前垂體瘤的體積已經(jīng)相當巨大了,像這樣的情況還是應該建議早期手術治療,如果再延誤下去的話,患者可能會有生命危險,另外對于較大的腦垂體瘤,單純的經(jīng)鼻蝶入路,微創(chuàng)手術的方式可能未必適合,在手術前,要根據(jù)患者的情況制定一個手術計劃,必要時可以采用開顱手術的方式來進行治療。
意見建議:
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結合相關的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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5公分腦垂體瘤如何治療腦垂體瘤除了催乳素瘤首選藥物治療外,其他所有的垂體瘤,尤其是大腺瘤和功能性腫瘤,壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無效或不能耐受者均應考慮手術治療。一般是采取經(jīng)蝶顯微外科手術切除,如果大腺瘤已經(jīng)向鞍上和鞍旁侵犯,需要考慮開顱手術,手術治愈率70%-80%,復發(fā)率為5%-15%。術后會有并發(fā)癥,包括暫時性尿崩,腦脊液鼻漏,局部血腫,膿腫感染的發(fā)生率比較低,死亡率很低,一般小于1%。大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤,手術治愈率降低,術后并發(fā)癥增加,較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退,死亡率也相對增加,可達到10%。語音時長 01:11”
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腦垂體瘤如何治療腦部的垂體瘤治療,對于絕大多數(shù)腦部垂體瘤患者應采取手術的方式來進行治療。但并非手術是唯一的治療方案,還可以通過藥物以及放射線治療等方式。臨床上對于無癥狀的患者或者是癥狀較為輕微的垂體微腺瘤,可采用溴隱亭來進行治療,生長抑素或雌激素也可以起到一定的治療作用。此外,還可以通過放射治療的方法,適用于手術切除不徹底或可能復發(fā)的垂體腺瘤,以及惡性垂體瘤。另外,部分垂體瘤體積過于巨大,在手術過程中難以做到完整切除,或腫瘤周圍有重要的血管神經(jīng),也可以通過放射線的方式來加以治療。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤如何治療病情分析:腦垂體瘤最常用的治療方法就是手術治療,一般采取經(jīng)鼻-蝶竇垂體瘤切除術。對于較大的垂體瘤也可以考慮經(jīng)額底進行切除。垂體瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤之一,對于部分有生育要求的年輕女性患者,也可以考慮用藥物對癥支持治療,比如溴隱亭之類的,不過最終是要通過手術解決問題的。意見建議:腦垂體瘤手術后一定要注意休息,避免劇烈的咳嗽,打噴嚏,這些劇烈的動作容易導致腦脊液鼻漏,導致顱內(nèi)感染,引起嚴重的并發(fā)癥。
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如何治療腦垂體瘤病情分析:腦垂體瘤較大的患者,尤其是合并有神經(jīng)壓迫或者產(chǎn)生劇烈的頭疼、卒中等異常不適的人群,需要行手術切除腫瘤。如果是腺瘤,瘤子非常小,且沒有占位效應的話,可以采取保守治療。如泌乳或者生長激素異常的患者,可以采用溴隱亭等藥物對癥治療。意見建議:建議腦垂體瘤患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善核磁、激素等相關檢查,明確瘤體大小以及有無其它并發(fā)癥,以及時采取有效的治療措施。平時注意規(guī)律作息,避免長期熬夜,避免過度勞累和精神緊張。飲食方面也要注意規(guī)律清淡,避免辛辣刺激性食物。
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如何治療腦垂體瘤可以通過手術以及口服藥物治療腦垂體瘤。對于腦垂體瘤的治療來說,分兩種方法,一種是行開顱手術或經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術進行治療,如果患者屬于泌乳素型垂體瘤,可以通過口服溴隱亭的方法進行緩解治療。具體的治療方法要以面診醫(yī)生根據(jù)患者的體質、病情辨證指導為準。患者在治療期間一定要注意休息,避免情緒波動過大,
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腦垂體瘤是如何治療腦垂體瘤需要根據(jù)患者的實際情況來做相應的治療,如果是泌乳素型的腦垂體瘤可以口服藥物治療,如果是其他類型的腦垂體瘤,則需要采用手術或者放射治療?;颊咝枰秸?guī)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科來做相應的治療,手術前以及手術后都要清淡飲食,不能吃油炸、油膩的食物,且不能抽煙、喝酒,保持良好心態(tài)。