問什么是血肌酐什么是血尿素氮
病情描述:
什么是血肌酐什么是血尿素氮
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清肌酐是肌肉組織中肌酸的最終代謝產(chǎn)物。每天的分解量相對恒定。血肌酐在血液中不與蛋白結(jié)合,可自由通過腎小球。是目前最常用的間接反映腎小球濾過功能的指標(biāo)。血清尿素是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物。但其評價腎小球濾過率的敏感性和特異性均欠佳。
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尿素氮偏低是怎么回事尿素氮偏低在臨床上不是太多見,一般都有幾種情況引起,第一種情況就是進(jìn)食蛋白含量減少了,蛋白質(zhì)代謝也會減慢,這種情況產(chǎn)生的蛋白質(zhì)類物質(zhì),也就是氨類物質(zhì)、氮類物質(zhì)會減少,反映在正常尿當(dāng)中尿素氮就會偏低,這是比較常見的。還有就是喝大量的水以后,導(dǎo)致尿液稀釋以后也會出現(xiàn)尿素氮偏低。還有疾病引起的,主要表現(xiàn)為惡液質(zhì)病人,主要是蛋白消耗量特別高的病人,本身日常飲食或者是輸注的蛋白、氨基酸等物質(zhì)不能夠滿足機(jī)體正常的生理需要,被腫瘤等消耗掉了,也表現(xiàn)為尿里尿素氮偏低的情況,低蛋白血癥的病人也是可以出現(xiàn)的。所以針對尿素氮偏低的情況要區(qū)別對待,依據(jù)化驗結(jié)果有針對性的治療是比較好的,在臨床上最多見的是尿素氮偏高的情況,針對偏低的情況,應(yīng)當(dāng)建議患者適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食,然后有針對性的做尿常規(guī)和肝腎功能檢查,排除其他疾病,做有針對性的治療。01:50
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什么是快速尿素酶實驗什么是快速尿素酶試驗?zāi)兀焖倌蛩孛笇嶒?,是一種侵入性的,幽門螺旋桿菌的檢測方法,我們在做胃鏡的時候,一般都會進(jìn)行這一個篩查,那么我們是在胃鏡檢查,觀察完所有的部位以后,然后在胃竇附近,就是幽門附近的五厘米范圍內(nèi),夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液,然后把這個標(biāo)本,放到我們的一個小杯里,這個杯里頭有尿素以及酚紅,尿素如果是被感染者的,那個標(biāo)本里頭含有尿素酶,會被尿素酶分解成為,氨和二氧化碳。那么這一次我們檢測的是氨,這瓶水就變成了氨水,酚紅是堿性指示劑,在氨水中間,它會變成一個漂亮的玫瑰紅色,根據(jù)這個變紅色的速度,以及它的紅色的一個程度,我們可以給出快速尿素酶,實驗是一個加到四個加,不同的程度,如果說完全不變色,那我們就認(rèn)為,快速尿素酶試驗是陰性的,也就是說,他沒有幽門螺旋桿菌的感染。01:28
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什么是血肌酐什么是血尿素氮肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物,在肌肉中肌酸主要是通過不可逆的非同脫水反應(yīng)緩慢的形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排出體外,因此血肌酐與體內(nèi)肌肉的總量關(guān)系密切,不易受飲食的影響。肌酐是小分子物質(zhì),可通過腎小球濾過,而在腎小管內(nèi)很少被吸收,能較好的反映腎小球的功能,人體每日產(chǎn)生的肌酐幾乎全部隨尿液排出,一般不受尿量的影響,腎功能不全時肌酐在體內(nèi)蓄積,成為對人體有害的物質(zhì)。腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,在腎功能受損50%到70%時血肌酐仍然保持在正常水平,而在腎功能失代償后,血肌酐才能成為里面的反映腎功能的指標(biāo)。血尿素氮大都是蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物,尿素氮的變化對非氮不氮數(shù)值的影響較大,臨床上常選用尿素氮的檢測來代替非蛋白氮的測定。腎臟有病時測定血尿素氮的目的在于了解有無氮質(zhì)潴留,以判斷腎臟對蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄能力,故血尿素的數(shù)值也可以作為判斷腎小球濾過功能的一項指標(biāo)。語音時長 1:59”
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血尿素氮/血肌酐肌酐和尿素氮是常用的檢測腎功能的指標(biāo),因此高于正常自然會想到是否是腎有問題,對于化驗結(jié)果必須結(jié)合臨床綜合分析。首先排除有沒有腎病的表現(xiàn)和歷史,如浮腫,高血壓,蛋白尿,因為肌酐等腎功能指標(biāo)要到腎臟受損50%以上才會出現(xiàn)異常,簡單的辦法就是查尿,再做一個腎b超,如果全正常,過去又沒有腎病歷史說明腎沒有病,如果腎沒有病,腎就沒有受損,腎功能肯定會正常的。肌酐和尿素氮這些需要多少了解一些原理,肌酐是人體肌酸的代謝產(chǎn)物,肌酸量與肌肉量成正比。因此,男性肌酐值比女生高,老年期肌肉少了肌酐數(shù)值就低了,通常所說的正常值是指許多正常人檢查的平均值,其均值代表50%可信度加上標(biāo)準(zhǔn)才能達(dá)到100%。語音時長 1:41”
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測定血肌酐測定尿素氮怎么回事血肌酐、尿素氮偏高與腎功能的關(guān)系緊密,尿素氮和血肌酐通常是作為衡量腎功能最重要的指標(biāo)。血肌酐和尿素氮兩者分別為含氮的有機(jī)物和蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,腎功能不全時還會有血壓升高、食欲減退、牙齦出血、代謝性酸中毒、尿液檢查異常等臨床表現(xiàn),所以監(jiān)測腎功能還應(yīng)綜合臨床的各項指標(biāo)及臨床表現(xiàn)全面考慮。
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重癥肺炎血尿素氮為什么升高?重癥肺炎,機(jī)體處于無氧氧化,代謝性酸中毒,腎小球率過濾減少??傊€是回到原來的機(jī)制,代謝性酸中毒導(dǎo)致的低血容量性休克。體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能有效濾過,從而導(dǎo)致血中尿素氮增高。
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尿素氮正常,肌酐偏高患者尿素氮正常,肌酐偏高可能是正常情況,也可能是由腎小球腎炎、糖尿病腎病等引起的,需要及時就醫(yī)診斷,可通過休息、藥物、透析等方式緩解不適。
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血尿素氮升高血尿素氮升高可能是腎功能不全、消化道出血等引起,患者需要積極檢查出病因,積極進(jìn)行藥物、手術(shù)等治療。1、腎功能不全:患者的腎小球濾過率降低,通常說明患者出現(xiàn)腎功能不全的情況,可能出現(xiàn)尿素氮水平偏高的情況。一般可以遵醫(yī)囑口服呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物。2、消化道出血:部分患者消化道出血后,血液在消化道存