問風(fēng)濕熱證如何治療
病情描述:
風(fēng)濕熱證如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱癥,在中醫(yī)來講,主要是應(yīng)用具有清熱解毒,活血化瘀,散寒除濕,疏風(fēng)通絡(luò)等作用的中藥,來進(jìn)行治療,當(dāng)然,最主要的還是西醫(yī)藥物治療,風(fēng)濕熱癥,在西醫(yī)就是風(fēng)濕熱,主要是用青霉素抗鏈球菌感染,同時(shí)需要抗風(fēng)濕藥物治療。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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如何治療風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱的基本治療措施如下:一,一般治療,包括注意保暖防潮,適當(dāng)?shù)男菹?,舞蹈病者?yīng)安置在較安靜的環(huán)境,避免受刺激。二,抗生素的應(yīng)用,目的是消除咽部鏈球菌感染,避免風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作,常用的藥物首選是青霉素,對青霉素過敏的選用頭孢菌素類或紅霉素族抗生素。三,抗風(fēng)濕治療,單純的關(guān)節(jié)受累的首選非甾體抗炎藥,發(fā)生心臟炎的一般采用糖皮質(zhì)激素治療,為防止停用激素后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,可于停用激素前兩周或更早一些時(shí)間加用阿司匹林,待激素停用兩到三周后再停用阿司匹林。四,并發(fā)癥和合并癥的治療,包括肺感染,心功能不全,心內(nèi)膜炎,高脂血癥,高血糖,高尿酸血癥的治療。語音時(shí)長 1:37”
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風(fēng)濕熱如何治療風(fēng)濕熱的治療目標(biāo)是清除鏈球菌感染、去除誘發(fā)風(fēng)濕熱的病因,然后控制臨床癥狀,抗風(fēng)濕治療一般我們給予的處理時(shí)要注意保暖,避免潮濕、受寒、注意臥床休、在清除鏈球菌感染灶方面這個(gè)治療的關(guān)鍵。現(xiàn)在公認(rèn)的藥物芐星青霉素,如果說患者有青霉素過敏或是耐藥的可以選用頭孢菌素類、喹諾酮類等等。第二大類就時(shí)要考慮抗風(fēng)濕的治療,對于關(guān)節(jié)受累的患者可以首選非甾體抗炎藥,比如萘普生、消炎痛、阿司匹林等等。對于已經(jīng)發(fā)生心臟炎的患者一般要采用糖皮質(zhì)激素治療,根據(jù)患者的病情來選擇激素的用量,此外就時(shí)要注意一些合并癥并發(fā)癥的治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時(shí)長 1:36”
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如何治療風(fēng)濕熱病情分析:治療風(fēng)濕熱這種疾病,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),比如需要及早應(yīng)用抗感染藥物,控制鏈球菌的感染,通常首選青霉素。如果過敏,可以改用紅霉素,或者頭孢菌素類抗生素等。還可能需要應(yīng)用阿司匹林或者糖皮質(zhì)激素,以及鎮(zhèn)靜藥物等對癥治療。意見建議:患者在病情急性期,一定要注意休息,注意保暖,避免感染,還要減少精神刺激,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),病情緩解后,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動和鍛煉,也要堅(jiān)持隨診。
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急性風(fēng)濕熱如何治療病情分析:急性風(fēng)濕熱主要是通過藥物治療,如果患者沒有心臟受損傷,可以應(yīng)用阿司匹林等非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)要針對患者的鏈球菌感染灶,應(yīng)用青霉素等抗生素治療,消除殘存的鏈球菌感染灶,避免病情反復(fù)發(fā)作。意見建議:風(fēng)濕熱的患者在日常生活中要做好護(hù)理,居住環(huán)境要溫暖、向陽、通風(fēng)、整潔衛(wèi)生。在飲食方面,要使患者適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),多吃富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。適當(dāng)運(yùn)動鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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中醫(yī)如何治療風(fēng)濕熱中醫(yī)治療風(fēng)濕熱以中藥治療為主,要根據(jù)患者的病情,結(jié)合中醫(yī)的理論,采用辨證施治的方法,選擇適合患者的中藥方劑??偟脑瓌t以清熱為主線,根據(jù)病程中的不同階段、不同病因、病機(jī)分別論治,可以兼以疏風(fēng)、解毒、化濕、散寒、涼血或化痰行瘀等多種方法來綜合治療??梢赃x擇的中藥方劑有銀翹散加減、宣痹湯、二妙散、桂枝芍藥
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風(fēng)濕熱中醫(yī)如何治風(fēng)濕熱中醫(yī)的辦法就是祛濕活絡(luò)、緩急止痛的治療,那么風(fēng)濕熱在中醫(yī)方面屬于痹癥,根據(jù)我們的分證論治、辯證論治進(jìn)行治療。一、行痹,使用防風(fēng)湯加減,他主要是祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕。二、痛痹,使用的方藥是烏頭湯加減,他的治法是溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕。三、著痹,使用薏苡仁湯加減,方藥薏苡仁湯里面有薏苡仁,蒼術(shù)等,治法是