問(wèn)右腹部疼痛是闌尾炎嗎?確認(rèn)一下
病情描述:
右腹部疼痛是闌尾炎嗎?確認(rèn)一下
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果只是通過(guò)右下腹部疼痛,是不能確認(rèn)是闌尾炎癥的,因?yàn)殛@尾炎癥雖然有一定的腹部疼痛、右下腹固定的壓痛,但是還伴隨著其他的癥狀,比如胃腸道癥狀,有惡心嘔吐,但程度比較輕,可能有的病人會(huì)發(fā)生腹瀉現(xiàn)象,或者是發(fā)熱、乏力、中毒癥狀。
意見(jiàn)建議:
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闌尾增粗是闌尾炎嗎闌尾增粗,如果周圍沒(méi)有明顯的滲出,沒(méi)有體溫升高,白細(xì)胞正常,也有可能是闌尾先天性的增粗。闌尾慢性炎癥是由于闌尾腔的堵塞,糞石掉到闌尾腔內(nèi),堵塞闌尾正常的分泌物的排出,引起來(lái)的闌尾增粗。如果糞石不能順利的排到盲腸,闌尾腔內(nèi)的壓力逐漸增高,致使闌尾的供應(yīng)血管閉塞,致使闌尾缺血、壞疽,甚至闌尾穿孔。闌尾增粗應(yīng)進(jìn)一步明確診斷,行血常規(guī)檢查、B超檢查,甚至可以做腹部的CT檢查,如果是闌尾的慢性炎癥或者是闌尾的慢性炎癥急性發(fā)作,應(yīng)該積極的行手術(shù)治療或者是保守治療,保守治療可以給予相應(yīng)的抗菌素治療,如果保守治療癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。01:48
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小兒闌尾炎是一直疼嗎對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說(shuō),他疼痛具有獨(dú)特的特點(diǎn),就是早期以臍部疼痛為主,然后逐步出現(xiàn)右下腹疼痛的過(guò)程。他的疼痛性質(zhì)可以表現(xiàn)出一種間歇性疼痛,還有就是持續(xù)疼痛。因?yàn)樵缙谟捎诤⒆犹弁床幻黠@,還有孩子自身的一些調(diào)節(jié),可能會(huì)出現(xiàn)短暫疼痛減輕的情況。但是隨著闌尾炎的進(jìn)展,有可能出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,這種情況往往表現(xiàn)出一種持續(xù)腹痛,而且往往伴有加重的情況。所以作為家屬,一旦說(shuō)觀察孩子有這方面的表現(xiàn),必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,而且要早期采取處理,防止由于疏忽,引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:10
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右腹部疼痛一定是闌尾炎嗎闌尾炎的一個(gè)典型癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,即疼痛開(kāi)始右上腹逐漸轉(zhuǎn)移至臍周,最后固定在右下腹。不過(guò),在轉(zhuǎn)移到右下腹之前,右下腹可以出現(xiàn)壓痛和反跳痛,這兩點(diǎn)有助于闌尾炎的診斷。但是右側(cè)腹部疼痛不一定是闌尾炎,因?yàn)槁殉?、結(jié)腸、輸尿管結(jié)石都可以出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛。另外,闌尾炎疼痛也不一定固定在右下腹,如果闌尾的位置比較高的話,可以在右上腹出現(xiàn)疼痛。如果闌尾的位置比較低,可以在恥骨上出現(xiàn)疼痛。所以,右側(cè)腹部疼痛不一定是闌尾炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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闌尾炎術(shù)后腹部疼痛闌尾炎是我們普通外科的一個(gè)常見(jiàn)病,多發(fā)病,也是外科急癥之一,屬于急腹癥的一種。目前我國(guó)進(jìn)行闌尾炎的手術(shù)采用兩個(gè)手術(shù)方式,有的進(jìn)行開(kāi)放的闌尾切除術(shù),腹壁上是有手術(shù)切口。另外就是微創(chuàng)的腹腔鏡下的闌尾切除術(shù),術(shù)后腹壁上的切口比較小,一般為三個(gè)到四個(gè)。闌尾炎術(shù)后傷口疼痛考慮三方面原因,首先術(shù)后局部炎癥存在,尤其是在右側(cè)下腹部疼痛明顯,是闌尾炎術(shù)后恢復(fù)的表現(xiàn)。其次闌尾炎術(shù)后,如果存在傷口或小的微創(chuàng)手術(shù)切口,傷口疼痛,腹壁疼痛都是引起術(shù)后腹部疼痛的原因。再次闌尾炎術(shù)后有可能存在其它的并發(fā)癥,比如異位妊娠,輸卵管囊腫,泌尿系結(jié)石都會(huì)引起腹部疼痛的,所以要明確腹部疼痛的原因和部位,才能決定進(jìn)一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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右腹部不適是闌尾炎嗎右腹部的不適不一定是闌尾炎癥的,右腹部不適有很多種原因,女性有可能是因?yàn)橛信枨谎装Y,或者是局部的附件炎。有的有可能還是因?yàn)槲改c功能消化不良,而引起來(lái)的腹部不適,比如便秘,胃腸道脹氣,或者腸炎等。可以通過(guò)影像學(xué)檢查,來(lái)判定一下。
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怎么確認(rèn)闌尾炎確認(rèn)闌尾炎首先要有右下腹的有固定的疼痛,闌尾炎初期會(huì)有上腹或臍周的疼痛不適,還有惡心的不適感覺(jué)。后疼痛轉(zhuǎn)移在右下腹,并在右下腹固定,查血常規(guī)可有白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞升高。查彩超,闌尾不一定能夠查見(jiàn)有異常。但排除婦科泌尿系統(tǒng)疾病之后,即可診斷為急性闌尾炎。
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右腹部半邊疼痛不拉肚子是闌尾炎嗎右腹部半邊疼痛不拉肚子是不是闌尾炎應(yīng)根據(jù)具體情況來(lái)判斷,如果是右上腹部疼痛,通常不是闌尾炎,如果是右下腹部疼痛,一般是闌尾炎。右腹部在臨床上通常包括右上腹部和右下腹部,闌尾通常位于人體的右下腹部,如果是右上腹部疼痛,通常是肝膽系統(tǒng)疾病,如膽囊結(jié)石、肝膽管結(jié)石、肝膿腫等原因引起的,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,
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確認(rèn)闌尾炎是要做闌尾造影嗎確認(rèn)闌尾炎一般是不需要做闌尾造影的,通過(guò)闌尾炎的臨床主要表現(xiàn)癥狀和B超檢查以及血象檢查即可明確闌尾炎。通過(guò)B超檢查可以觀察闌尾炎的嚴(yán)重程度以及發(fā)炎的部位,有助于醫(yī)生給出正確的治療方式。闌尾炎發(fā)作的患者一定要得到積極的治療,因?yàn)橹委煵患皶r(shí),可