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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17379次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8036次

• 干燥綜合征會(huì)引起關(guān)節(jié)痛嗎
  干燥綜合征患者除了口干，眼干，皮膚干表現(xiàn)以外，有很多的病人還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，但出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的很少，占10%左右，大多數(shù)還伴有增生肥厚，可有晨僵的表現(xiàn)，但時(shí)間不如類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎的病人時(shí)間長(zhǎng)。多數(shù)的病人關(guān)節(jié)疼呈自限性，可反復(fù)的出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)通常是大關(guān)節(jié)，多為不對(duì)稱，有時(shí)也可累及較小的關(guān)節(jié)。一般不會(huì)造成永久性的關(guān)節(jié)損傷，很少引起關(guān)節(jié)間隙的狹窄及骨質(zhì)的侵蝕破壞。部分肯定的是，得類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人多年之后可出現(xiàn)繼發(fā)性的干燥綜合征，原有疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)口干，眼干等的癥狀，但較原發(fā)性干燥綜合征的癥狀較輕。因此，診斷原發(fā)性干燥綜合征應(yīng)除外類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 3601次

• 干燥綜合征會(huì)引起關(guān)節(jié)痛嗎
  （1）一般來說在臨床上干燥綜合征患者除了口干，眼干，皮膚表現(xiàn)以外，有很多患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛但出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的很少，僅占10%左右，多無滑膜增生肥厚，可有呈僵表現(xiàn)，但時(shí)間不如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人常，多數(shù)患者關(guān)節(jié)痛，成自限性關(guān)節(jié)痛可反復(fù)出現(xiàn)。（2）受累關(guān)節(jié)通常是大關(guān)節(jié)多不對(duì)稱，有時(shí)可以累及較小的關(guān)節(jié)，一般不造成永久性的關(guān)節(jié)損傷，很少引起關(guān)節(jié)間隙狹窄以及骨質(zhì)的侵襲和破壞，部分肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人多年之后可以出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征，在原有疾病基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)口干以及眼干等癥狀，但較原發(fā)性干燥綜合征癥狀輕。因此診斷原發(fā)性干燥綜合征應(yīng)除外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 5485次

• 干燥綜合征關(guān)節(jié)痛吃什么藥
  病情分析：干燥綜合征患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的話，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬美洛昔康，塞來昔布等緩解癥狀，能夠起到抗炎，消腫，止痛的作用，也可以應(yīng)用羥氯喹，進(jìn)行治療。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)重要臟器受累及的時(shí)候，比如肺或者腎臟，就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1302次

• 口干關(guān)節(jié)痛一定是干燥綜合征嗎
  病情分析：口干關(guān)節(jié)痛并不一定是干燥綜合征的，也可能是其他的結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者系統(tǒng)性血管炎，白塞氏病，也可能是其他的一些全身性疾病所引起。意見建議：要根據(jù)患者具體的病情特點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)臋z查方案，了解具體病變之后再做相應(yīng)的治療和處理，也要放松心情，避免緊張焦慮。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1303次

• 干燥綜合征手關(guān)節(jié)痛
  干燥綜合征的患者是可以累及骨骼肌肉而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，通常關(guān)節(jié)痛較為常見，可以出現(xiàn)手部關(guān)節(jié)疼痛的情況，70%到80%的患者會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛，其中10%有關(guān)節(jié)腫脹但多不嚴(yán)重，而且呈一過性，關(guān)節(jié)破壞非本病的特點(diǎn)。有些關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常相似，當(dāng)干燥綜合征患者出現(xiàn)手關(guān)節(jié)痛時(shí)可以局部進(jìn)行熱敷或者應(yīng)用扶他林
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1290次

• 什么會(huì)引起干燥綜合征
  一、免疫因素，包括體液免疫與細(xì)胞免疫異常，過度的體液免疫可導(dǎo)致血液中出現(xiàn)多種器官特異性和非特異性抗體，如抗導(dǎo)管上皮抗體，抗SSA、抗SSB、抗核抗體、抗DNA抗體等，這是引起干燥綜合癥病因之一，盡量的避免，也避免該病傷害自身的身體。二、遺傳因素，遺傳研究顯示原發(fā)性患者HLA-B8的基因的出現(xiàn)率很高，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 164次