問膈疝手術(shù)后復(fù)查右膈肌上抬咋回事
病情描述:
膈疝手術(shù)后復(fù)查右膈肌上抬咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)膈肌抬高可能是膈疝手術(shù)后有炎癥引起的,有時(shí)與以前有過炎癥黏連有關(guān),也有可能是缺鈣引起的,也有可能是胸膜病變或肝臟方面問題。建議適當(dāng)補(bǔ)充,及時(shí)進(jìn)行消炎處理,必要時(shí)需要到醫(yī)院,進(jìn)行胸部CT及肝臟彩超檢查等方面檢查,經(jīng)確診后對癥治療。
意見建議:
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膈疝手術(shù)后多久出院膈疝現(xiàn)在我們傳統(tǒng)的,過去的傳統(tǒng)的手術(shù)方法,要不然就是開胸,要不然就是胸腹聯(lián)合切口,往往過去是由胸科醫(yī)生來做是一個(gè)開胸的大手術(shù),患者術(shù)后需要恢復(fù)至少兩周,如果順利的話可能兩周才能出院??墒悄壳案骨荤R技術(shù),應(yīng)用越來越廣泛了,腹腔鏡膈疝修補(bǔ),是目前我們首選的治療方法,在手術(shù)過程當(dāng)中,我們只需要打三個(gè)小切口,兩個(gè)五毫米,一個(gè)一厘米,就能夠把膈疝順利地修復(fù),一般術(shù)后兩到三天,我們復(fù)查一個(gè)CT,患者胸腹腔沒有任何異常,我們就可以讓患者逐漸恢復(fù)飲食出院了。01:12
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膈疝手術(shù)護(hù)理膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病,膈疝的手術(shù)護(hù)理就是,胸部手術(shù)的護(hù)理,大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè),手術(shù)一般的要取半臥位,這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化,讓病人有痰一定要咳出來,氣管支氣管不能存痰,存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù),所以飲食要求不是太高,所以做完手術(shù)以后,只要腸功能恢復(fù)了,腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素,這個(gè)是需要抗菌素的,抗菌素要求代比較高一點(diǎn),因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多,所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng),活動(dòng)增加肺的肺活量,有利于呼吸,有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病,主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌,比如右側(cè)膈肌的位置,比較長遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病,說明他這個(gè)膈肌膈疝,她這個(gè)是先天的缺陷,后來皮子癢的松了,他既然有這些因素,下次還可以松,需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。02:25
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膈疝手術(shù)后還要復(fù)查嗎一般來說,膈疝手術(shù)以后的患者是要進(jìn)行復(fù)查的,而且建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,這樣可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測膈疝手術(shù)以后患者的恢復(fù)情況,而且也可以及早的發(fā)現(xiàn)膈疝手術(shù)以后有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)。一般來說,建議患者每次復(fù)查的時(shí)候最好做一個(gè)CT檢查,這樣可以有效的判定患者的術(shù)后有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。而且在整個(gè)復(fù)查過程當(dāng)中,患者一定要配合醫(yī)生,這樣能讓患者的病情得到充分的評估,有利于患者的身體健康。如果膈疝手術(shù)以后,患者在復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),這時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行再次手術(shù)治療才好,這樣復(fù)查顯得尤為重要了,而且也能夠?qū)颊叩男g(shù)前病情,得到很好的評估和指導(dǎo)。語音時(shí)長 01:10”
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膈肌脂肪疝脂肪由深筋膜的血管和末梢神經(jīng)孔道中疝出,疝頸處由于卡壓而致病。本病的發(fā)生主要是由于骶髂關(guān)節(jié)后方及兩側(cè)的深筋膜有許多神經(jīng)末梢支伴有血管穿出的孔道,其深部的脂肪可經(jīng)此疝出,疝頸處由于卡壓、缺血而發(fā)生局部炎性反應(yīng),并產(chǎn)生疼痛。主要以患側(cè)腰骶部疼痛為特點(diǎn),多為脹痛、酸痛和隱痛,一般不嚴(yán)重,但影響步行;因骶髂關(guān)節(jié)后方有腰骶神經(jīng)后支及臀上神經(jīng)皮支,受刺激時(shí)可有大腿后方的感應(yīng)痛,但不超過腘部。在骶髂部皮下捫診可觸到圓形腫物,略有彈性,呈彈力性硬感,用力按壓局部可引起疼痛及感應(yīng)痛。語音時(shí)長 1:38”
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膈疝手術(shù)后還要復(fù)查嗎病情分析:通常情況下膈疝手術(shù)治療后是需要復(fù)查的,病人可以每三個(gè)月到4個(gè)月左右的時(shí)間復(fù)查一次,主要是觀察病人的恢復(fù)情況,如果有異??梢约皶r(shí)的對癥治療。意見建議:建議病人可以通過CT或者胸部x線的檢查來明確病情的恢復(fù)情況,然后在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒。
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膈疝手術(shù)后怎樣護(hù)理病情分析:膈疝手術(shù)治療后的患者應(yīng)該定期清潔傷口,進(jìn)行消毒的護(hù)理,然后可以多多下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng),避免出現(xiàn)大便干燥的情況。意見建議:建議病人在飲食上應(yīng)該注意清淡,避免對手術(shù)切口造成刺激和損傷的情況,一定要避免進(jìn)食辛辣刺激或者熏烤腌制的食物,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
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膈疝手術(shù)后還要復(fù)查嗎膈疝手術(shù)以后通常是需要復(fù)查的,可以在術(shù)后半個(gè)月到一個(gè)月左右復(fù)查一次,而且在三個(gè)月以后需要每三個(gè)月左右復(fù)查一次,在復(fù)查的時(shí)候需要做CT檢查來確定是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。在做完膈疝手術(shù)以后,要做好傷口部位的護(hù)理,要及時(shí)換藥,避免出現(xiàn)傷口發(fā)炎感染的情況,在飲食上要多以清淡食物為主,短時(shí)間內(nèi)不能吃油炸類或者辛辣
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膈疝術(shù)后便秘膈疝術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化,有可能會(huì)對胃腸功能產(chǎn)生一定的影響,有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長的臥床休息,休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時(shí)候主要就是進(jìn)行對癥治療,注意調(diào)節(jié)