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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83805次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88012次

• 腰椎間盤突出咋回事
  所謂的腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤在退變，勞損，損傷以后引發(fā)了腰椎間盤外周的纖維環(huán)斷裂，后期隨著椎間盤內(nèi)部壓力增高，內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突到纖維環(huán)外側(cè)，就稱為腰椎間盤突出。在出現(xiàn)腰椎間盤突出以后很容易引起腰腿部疼痛，特別是腰椎間盤突出引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓情況，就會(huì)引發(fā)明顯的腰腿部疼痛，所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后一定要注意腰部保暖，避免受涼，避免腰部過度負(fù)重活動(dòng)，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。
  語音時(shí)長 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 762次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11246次

• 腰椎間盤突出是咋回事
  腰椎間盤突出是椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，從而會(huì)引起一定的相應(yīng)的癥狀，有可能會(huì)引起腰疼，腿疼以及腿麻的癥狀。這種疾病的發(fā)生，主要就是由于椎間盤的退行性改變所導(dǎo)致的，外傷以及久坐也是會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出，大部分情況下可以首先進(jìn)行保守治療，保守治療沒有效果需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1101次

• 腰椎間盤突出腿無力咋回事
  腰椎間盤突出腿酸無力腰椎間盤突出在癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)由于神經(jīng)根的刺激而產(chǎn)生的下肢酸痛、無力的表現(xiàn)，針對這種情況在臨床上一般采取如下的處理: 一、平臥硬板床、腰部過伸位、嚴(yán)格制動(dòng)休息，如果疼痛或者是酸脹無力表現(xiàn)比較重的話，還可以采取持續(xù)的腰椎牽引，也就是使用腰椎和胸部的牽引帶，在床尾放上相適應(yīng)的一些重量的秤砣，來達(dá)到持續(xù)的腰椎牽引。 二、需要采取一些消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，比如使用尼美舒利等非甾體類藥物來達(dá)到消炎、消腫、止痛的效果；同時(shí)使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、使用甘露醇來達(dá)到消腫的效果。 三、針對腰椎間盤突出比較重的情況或者是保守治療無效的情況，需要采取手術(shù)干預(yù)的方式，比如采取髓核的摘除。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 2602次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次