問(wèn)腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
病情描述:
腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核并非所有的患者都必須進(jìn)行手術(shù)治療,只有嚴(yán)重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導(dǎo)致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶,以及整個(gè)腎功能喪失,有腎自截或者膿腎,那么需要進(jìn)行手術(shù)切除腎臟,如果只是輕微的少量病灶,那么可以首選藥物保守治療。
意見建議:
患者存在腎結(jié)核是否需要進(jìn)行手術(shù),應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT,也就是CTU,通過(guò)CT判斷結(jié)核的嚴(yán)重程度,再?zèng)Q定是否需要手術(shù)。
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾病;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說(shuō)它們是兩種疾病,所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。01:42
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腎結(jié)核必須手術(shù)嗎腎結(jié)核不一定非要手術(shù)治療,腎結(jié)核病情較輕,通過(guò)藥物治療是可以康復(fù)。腎結(jié)核發(fā)病率較低,但近年來(lái)發(fā)病率相對(duì)較高,建議患者泌尿外科就診,完善靜脈尿路造影,雙腎CT,以及結(jié)核菌素試驗(yàn)進(jìn)行臨床診斷,患者需要注意以下幾點(diǎn)。第1個(gè),規(guī)律的進(jìn)行抗結(jié)核治療,多采用異煙肼、利福平,治療周期多在半年以上,比較輕的腎結(jié)核,藥物治療就可以。第2個(gè),只有在腎實(shí)質(zhì)受損嚴(yán)重,才需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎結(jié)核要手術(shù)嗎病情分析:腎結(jié)核是否需要手術(shù),患者應(yīng)該在泌尿外科檢查泌尿系增強(qiáng)CT,然后醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,要看腎臟有沒有功能。如果結(jié)核是早中期,腎臟有功能,可以首選保守治療。如果已經(jīng)無(wú)功能腎,腎自截,可以進(jìn)行手術(shù)治療,切除腎臟。意見建議:患者腎結(jié)核手術(shù)之后,要使用一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程治療。用藥期間不可以擅自停藥,以免結(jié)核播散。
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